Samenvatting Extra-craniële Vaten | Ziekteleer: Bloedvaten en Hart | KU Leuven | Professor Inge Fourneau

Samenvatting arteriële insufficiëntie supra-
aortische vaten
Ontstaan op aortaboog = supra-aortische slagaders

Zorgen voor bevloeiing hoofd-halsgebied + bovenste ledematen




Arteria carotis
Epidemiologie
Incidentie = 2/1000

Risicofactoren verhogen incidentie:

 Leeftijd
 Geslacht
 Hypertensie

Oorzaken beroertes

 80-85% = ischemisch 
carotislijden = gevreesde
aandoening!
o 10-20% ischemische
beroerte  oorzaak =
carotispathologie!
 15-20% = hersenbloeding

, Pathogenese
Meest frequente oorzaak = atherosclerose

 Meest voorkomende locaties:
o Carotisbifurcatie
o Oorsprong a. carotis interna
 Zeldzame gevallen:
o Dissectie
o Fibromusculaire dysplasie

Spontane evolutie
Meest frequentste oorzaak van beroerte door carotispathologie:

 Atheroomplaque  embolisatie
 Minder frequent:
o Cerebrale hypoperfusie ontstaan door:
 Kritische carotisstenose
 Kritische occlusie
 Kritische dissectie
 + slechte collateraalcirculatie via cirkel van Willis
 + secundair uitlokkende factoren (bv. lage bloeddruk)

Progressie bevorderende factoren (hoger risico beroerte):

 Hoge leeftijd
 Mannelijk geslacht
 Diabetes mellitus
 Coronair lijden Cardiovasculaire
 Hyperlipidemie
 Hypertensie
 Roken
 Voorafgaande neurologische symptomen
 Samenstelling carotisplaque
o Echoarme plaques = hoger risico op embolisatie!

Symptomatologie
Asymptomatische patiënten
 Geen symptomen
 Belangrijke risicofactoren atherosclerose OF carotissouffle
o Controle met duplex halsvaten
o Lang asymptomatisch  zelf embolisatie = mogelijks
silentieus
 CT- of MRI-hersenen