Introductie
Definitie Revalidatie: Is een proces van herstel van een individu om te leven en te werken
op een zo normaal mogelijke manier na een invaliderende ziekte of letsel.
● Maximale fysieke en mentale fitness
● autonomie herwinnen
● vaardigheden worden (opnieuw) aangeleerd
● = Rehabilitation
Definitie wetenschap: Is de systematisch verkregen, geordende en verifieerbare menselijk
kennis.
-> We kunnen het nagaan en reproduceren.
Definitie Kinesitherapie: therapie die gericht is op beweging.
Doel: de functionaliteit en de beweging te verbeteren, te onderhouden of te herstellen.
● Kinein + therapeuein
Musculo-Skeletale aandoeningen
● Orthopedische aandoeningen
○ klachten aan steun (botten, gewrichten, spieren, pezen en banden)
● Traumatische aandoeningen
● Reumatische aandoeningen
○ gewrichten, spieren en pezen worden aangetast
Oudheid
-> Hippocrates en Galenus
● gebruiken van:
○ massage
○ mobilisaties
○ manuele technieken
■ bij herstelproces van patiënten
Van empirie naar wetenschap
-> = ervaring/waarnemen
Belangrijke ontdekkingen:
● Röntgenstralen
● Bloedgroepen
● Electrocardiogram
● Kennis over:
○ immunologie
○ endocrinologie
○ anesthesie
○ vitaminen
➔ Vlak voor WO I hebben we een bloei gehad in de wetenschap
,Revalidatie:
● medische gymnastiek
○ Per Ling
○ Zweedse massages
○ Zweedse gymnastiek
○ Zweedse banken
○ Sportraam
○ Voordeel: veel mensen tegelijk in therapie want groepssessie
● Mechanotherapie
● Electrotherapie
○ Elektriciteit kenden we nog niet zo goed dus we gebruikten het voor alles en
niks.
● Fysiotherapie
Gustav Zander
-> Tijd dat we dachten dat we alles konden oplossen met machines
→ Nu hetzelfde maar met AI
● Vond machines uit
○ In belgië 4 Zander instituten
○ Machines zelf in gang steken
■ geen motor
● actieve toestellen
○ A-klasse: bovenste lidmaat
○ B-klasse: onderste lidmaat
○ C-klasse: romp
■ wel motor
● passieve toestellen
WO I:
● Veel gewonden in oorlog
○ konden niet terug naar het front
■ daarom revalidatie
● machines vroegen veel staal maar dat was er niet (geweren)
○ werd dan gemaakt uit hout en touw
Nu:
● Tele revalidatie
○ revalidatie maar online (corona)
● mHealth validation pyramid
Van Biomedisch naar Biopsychosociaal:
Biomedisch model: probleem zit in het individu; model houdt geen rekening met de
omgeving, de emotionele, sociale, spirituele of culturele context.
● Niet subjectief
○ objectief!
● Geen samenwerking tussen behandelaar en behandelde
, ● Behandeling bepaald dmv medische diagnose en samenhangende pathofysiologie.
● Kijken naar iets zonder context
○ Voetballen VS oma (enkel)
● Noden en genezingsprocessen zijn verschillend
● Biologisch
○ leeftijd, geslacht, genen
○ Reactie van het lichaam
○ Gezondheid
■ Hoe alles gaat herstellen.
● Psychologisch
○ mentale gezondheid
○ emotionele gezondheid
○ geloof en verwachtingen
■ Wat is de impact en hoe gaat de patiënt hiermee om?
● Sociaal
○ Relaties (vrienden/familie/…)
○ Sociale support
○ economie
■ Interactie met andere mensen
Classificatiemodellen:
● ICD
○ International Classification Diseases
○ Internationale classificatie van ziekten & gezondheid gerelateerde problemen
■ Om te zien welke aandoening er in het volk aanwezig is.
■ Verband tussen oorzaken en symptomen
● ICFD
○ International Classification Functioning Disability & Health
○ Internationale classificatie van het menselijk functioneren
■ 2 delen:
● Het menselijk functioneren & problemen
○ Functies en anatomische eigenschappen
■ biomedische aspect
○ activiteiten en participatie
■ Het sociale aspect
● Factoren
○ externe factoren
■ voor iedereen hetzelfde
■ functionele gezondheidstoestand wordt
beïnvloed.
■ buiten het individu
■ fysieke en sociale omgeving
■ individueel
● impact op 1 persoon
● niet beperkt tot plaatsen
■ Collectief
, ● impact op iedereen
● te maken met wat de maatschappij doet
○ Interne factoren = persoonlijke factoren
■ Voor elk van onder verschillend
■ functionele gezondheidstoestand wordt
beïnvloed.
■ binnen het individu
■ heeft te maken met ervaringen, cultuur,
opleiding,...
● Pijn is subjectief, het uitdrukken van pijn
is voor iedereen anders.
Bio-psycho-sociale benadering: gaat niet enkel over de ziekte, er wordt een heel andere
dimensie bij betrokken.
ICF: doelstellingen (vragen aan de patiënt)
● Wetenschappelijke grondslag voor het begrijpen en bestuderen van het menselijk
functioneren.
● Gemeenschappelijk taal om het functioneren te beschrijven
● Vergelijkbaar tussen landen, sectoren, vakgebieden
● Codering voor IT & epidemiologische exploitative van de gegevens
● Lower Extremity functional scale
○ vragenlijst waardoor je de patiënt beter leert kennen
Ziekte/aandoening (zie afbeelding)
● Functies en anatomische eigenschappen
○ stoornissen
■ kunnen deel uitmaken van iemand functioneren
■ stoornis niet gelijk aan ziekte
■ gevolgen:
● vermindering spiersterkte
● bewegingsfuncties verstoren
● hartfuncties -> ademhalingsfuncties
● Activiteiten (beperkingen)
○ Patiënt heeft een doel en wij moeten dat doel verwezenlijken
● Participatie (problemen)
○ Wilt deelnemen aan een activiteit
Cases met wisselwerking:
● Probleem in de uitvoering zonder een stoornis of beperking
○ bv. iemand met een genetische aanleg voor een bepaalde ziekte
● Een achteruitgang in functioneren ervaren
○ bv. spieren kweken makkelijker als je jong bent
● stoornissen zonder beperkingen