INLEIDING
Skilled companion: een deskundige medemens die een stukje van je weg mee komt afleggen als
reisgenoot en compagnon
Critical companions: kritische vrienden die je helpen om te groeien als “skilled companion”, om je
relationele vaardigheden te ontwikkelen in evenwicht met allerhande competenties of ‘skills’
Mensbeeld: het gaat over een bundeling van ideeën of opvattingen van wat het betekent om mens
te zijn abstractie
De mensbeelden
Cartesiaans mensbeeld: geest en lichaam twee volkomen gescheiden domeinen
o Goede zorg: zoveel mogelijk resultaat op vlak van gezondheid van het lichaam
Autonome mensbeeld: zichzelf ontwerpende individu
o Goede zorg: wat patiënt als zinvol aanduidt + op individuele basis keuzes maken
Relationele mensbeeld
HET CARTESIAANS MENSBEELD – DESCARTES
Oorsprong van het Cartesiaanse mensbeeld
René Descartes (1596–1650)
Filosoof én wiskundige uit de 17de eeuw.
Zocht absolute zekerheid in kennis → methodische twijfel.
Beroemde uitspraak: “Cogito ergo sum” – Ik denk, dus ik ben.
Een filosoof dient aan alles te wijfelen
“Twijfelend is de mens in ieder geval zeker van zichzelf als denkend wezen.”
Mogen iets pas als waarheid aannemen als we heel duidelijk en zeker weten dat het waar is
Twee substanties (dualisme)
Twee verschillende vormen van werkelijkheid
Descartes maakt een strikte tweedeling tussen:
1. Denken (ziel) 2. Uitgebreidheid (materie/lichaam)
o Bewustzijn. o Ruimtelijk.
o Geen ruimte-inneming. o Deelbaar.
o Niet deelbaar in kleinere delen o Niet bewust.
“Het denken staat los van de materie – en omgekeerd.” Geheel onafhankelijk van elkaar
Gevolg: mens = dubbel wezen
Ziel (denken) Lichaam (mechanisme)
Descartes = dualist
Strikte tweedeling tussen geestelijke en uitgebreide werkelijkheid
Dubbel wezen: denkt zowel als plaats innemen in ruimte
Ziel kan helemaal los van lichaam opereren
o Wat mens denkt, gebeurt in ziel, niet in stoffelijke wereld
Voortdurende wisselwerking tussen ziel en lichaam pijnappelklier
1
, Pijnappelklier als schakel
Descartes dacht dat ziel en lichaam communiceren via de pijnappelklier.
o Ziel kan steeds gevoelens en opwellingen die aan lichamelijke behoeften gekoppeld zijn, in
verwarring brengen
o Maar ziel kan ook van dergelijke “lage” impulsen bevrijden en los van lichaam opereren
Verstand controle laten nemen
Gedachte vermogen om boven lichamelijke behoeften uit te stijgen en “volgens rede”
te handelen
o Ziel soeverein tov lichaam
o Rede wordt niet oud en gebrekkig
Later filosofen vonden dit ongeloofwaardig.
Kerngedachten van het Cartesiaanse mensbeeld
Het lichaam als machine
Lichaam = mechanisch systeem dat kapot kan gaan en gerepareerd kan worden.
Objectieve studie wordt mogelijk: dissectie, anatomie, fysiologie (objectief beeld)
“Het lichaam is een ding of een machine die defect kan geraken…”
Voordelen:
Objectieve studie
Positivisme
o Objectief observeren, meten, analyseren.
o Problemen opdelen in stukjes → logisch nadenken op basis van objectief observeren en
meten
Nadelen:
Vernauwing van de blik
o Enkel het lichamelijke telt.
o Lijden, emoties, context → genegeerd.
Ontmythologisering van het lichaam
Ziekte is geen straf van God meer.
Lichaam wordt ontdaan van mysterie → basis voor moderne geneeskunde.
Gezondheid = afwezigheid van ziekte
Zeer technische, biologische definitie.
Zorgverlener = technicus die defecten oplost.
Soort conclusie
Mensbeeld is niet alleen dubbel, maar ook dubbelzinnig geneeskunde ontplooien en verdiepen,
maar beperkt ook blik
Lichaam als louter materie en mechanismen kans groot belangrijke aspecten van mens-zijn en
gezondheid niet opgemerkt worden
o Er wordt misschien wel veel geobserveerd, maar weinig gezien (zwart gat)
Mensen kunnen zich erg in de steek gelaten voelen
2