Samenvatting- functionele anatomie deel 4: truncus- arthrologie

3. ARTICULATIONES INTERVERTEBRALES
Occiput- atlas

= art. atlanto-occipitalis

Atlas-axis

= art. atlantoaxialis

3.1 GEWRICHTEN TUSSEN CORPORA VERTEBRAE C2-L5

= juncturae cartilagineae

 Gewrichtsvlakkken bedekt hyalien kraakbeen
 Discus intervertebralis (tussenwervelschijf)
 Secundaire synchondrosen/ symfysen (tss 2 botten kleine
holte met vocht / fibreus-kraakbeenachtige tussenstof)

Nog additionele gewrichten

 De uncovertebrale gewrichten = gewrichten van Von Luschka

3.1.1 LIG. LONGITUDINALE ANTERIUS

= band van longitudinale vezels

 Van pars basilaris (os occipitale)- facies pelvina v sacrum
 Verbreed van boven- > onder (dikst: thoracale streek)
 Innig vergroeid met disci intervertebrales, doch betrekkelijk los aan voorzijde van wervellichamen

3.1.2 LIG. LONGITUDINALE POSTERIUS

 Dubbel gelaagde band
 Ventraal in de canalis vertebralis, vanaf corpus v axis tot canalis sacralis
 Versmalt boven -> onder (thv cervicale- thoracale wervels = regelmatig breed - thv lumbale wervels
getand: breed op discus- smal op lichaam)
 Vast verbonden met disci (minder met de randen van wervellichamen)

3.1.3 DISCUS INTERVERTEBRALIS

 Schijf tussen corpora vertebrae (+ innig verbonden)

 bestaat uit:
o analus fibrosus (lamellair gerangschikte vezels van collageen bindweefsel)
o nucleus pulposus (waterige, enigszins geleiachtige massa)

 +/- 1/5 van totale lengte WK



 verdikt boven -> onder
o Dikst thv cervicaal-lumbair segment + dikker ventraal dan dorsaal -> lordosestand
o thoracale streek: nagenoeg even dik, kyfosering is daar te wijten aan wigvorm van corpora
vertebrae

,  analus fibrosus
 vezels - verschillende richtingen => beperkte bewegingen wervellichamen tegenover elkaar
controleren
 overmatige bewegingen van anulus verhinderd door ligamenten (ligg. Longitudinale anterius +
posterius - thoracale streek: lig. Intra-articulare costovertebrale: tss rib-wervel)
 gevoed: buitenrand- bloedvaten + bloed-lymfevaten van omliggend kraakbeen (vasculaire
voorzienig)

 nucleus pulposus
 Gelatineuze massa (80% water, mucopolysachariden, kraakbeencellen + chordacellen) -> 10/20 e
levensjaar verandert: fibreus kraakbeen
 centraal, iets dorsaal gelegen
 aan een bestendige druk onderhevig -> niet samendrukbaar -> druk overgebracht ganse discus ->
anulus fibrosus onder continue spanning
 nucleus: zekere expansiekracht, drukabsorberend + drukverdelende functie
 analus fibrosus: veerkracht van ganse discus

3.1.4 DE UNCOVERTEBRALE GEWRICHTEN (GEWRICHTEN VAN VON LUSCHKA)

Halswervelkolom ontstaan tss 6e-10e levensjaar: transversale scheurtjes

 laterale kanten: bewegelijke verbinding met de omhoogstaande randen v de wervellichamen =
processus uncinati
 door slijtage + wrijving -> opp na verloop van tijd: glad + krijgen gewrichtsachtig karakter
 pseudoarthrosen (door ontbreken gewrichtskapsel + gewrichtsvocht)

3.2 VERBINDINGEN TSS LAMINAE ARCUS VERTEBRALIS

= verbinding door processus articulares

Verstevigd door ligg. Flava, supraspinale, intraspinalia en intertransversaria

3.2.1 DE JUNCTURAE ZYGAPOPHYSEALES

 Synoviaal gewricht (art plana, diarthrosis)

 Omringd door dun, los naar onder toe verstevigend gewrichtskapsel (waar
het aanleunt tegen ligg. flava, bezit het kapsel een hoog gehalte aan
elastische vezels)
 Meniscusachtige plooivormingen -> verhogen bewegelijkheid


3.2.1.1 DE LIGG. FLAVA



 Gele kleur -> aanwezigheid elastische vezels , vormen dorso-
laterale wand van canalis vertebralis
 Liggen verticaal tss respectievelijke laminae, vanaf de
processus articulares
-> dorsaal een spleet: doorgang veneuze bloedvaten

,  Controleren beweging van laminae tov elkaar bij vooroverbuigen + actief bij oprichten WK




3.2.1.2 HET LIG. SUPRAPSINALE
 Meerlagig – elastische vezels
 Processus spinosus van 7e halswervel – os sacrum

 Lig. nuchae (erboven) -> tot protuberantia occipitalis externa
(driehoekig – saggitaal vlak)
-> tss protuberantia, tuberculum posterius atlantis + vertebra
prominens (=C7)
-> septum intermusculare – aanhechtingspunt nekspieren




3.2.1.3 DE LIGG. INTERSPINALIA



 Korte/ eerder membraneuze banden
 Tss respectievelijke proceccesus spinosi
 Leunen aan tegen – langs voor: ligg. flava – achter: lig. supraspinale
 In halsgebied = matig ontwikkeld


3.2.1.4 DE LIGG. INTERTRANSVERSARIA
 Verbinden de aanhalende processus transversi




3.3 DE ART. ATLANTO-OCCIPITALIS

= artt. Ellipsoïdeae

Gewrichtsvlakken

 Concaaf: fovea articularis atlantis superiores
 Convex: condyli occipitales


Omgeven -> los gewrichtskapsel

 Membrana atlanto-occipitalis anterior
o Brede bindweefselplaat
o Voorste boord foramen magnum -arcus atlantis anterior