Communiceren in team en met de cliënt – Ellen Gunst
1 Mo$verende gesprekken
1.1 Mo%va%e
• Zet aan tot gedrag of doet gedrag stoppen
o Al klaarmaken zonder dat mama zegt om naar sportclub te gaan
• Doet de rich=ng van gedrag veranderen
• Bepaalt de intensiteit van het gedrag
o 3x / week naar training
• Bepaalt de volharding van het gedrag
o ACaken
1.2 Extrinsieke mo%va%e
Gericht op het behalen van goede resultaten
• Op school
• Op het werk
AanzeFen tot gedrag omwille van posi=eve externe consequen=es
• Als je 5x naar scouts gaat à krijg je €20
1.3 Intrinsieke mo%va%e
AanzeFen tot gedrag omwille van interesses, levensdoelen
• Niet omwille van beloning
2 Gezondheid is gedrag
2.1 Transtheore%sch model van gedragsverandering
Fasenmodel van gedragsverandering van James Prochakska & Carlo DiClemente
Gezondheid kan bevorderd worden via gedragsverandering
• Gaat over proces van verandering met verscheidene ‘mo=va=onele’ stadia
• Er is sprake van con=nuüm dat individuele mo=va=e gebruikt om een huidig gedrag
te veranderen
• Cirkel waarin we fases doorlopen als we iets willen veranderen
Pagina 1 van 21
,Een nieuw en overkoepelend (‘trans’) model dat bestaande psychotherapeu=sche modellen
samenvoegt
3 psychotherapeu.sche modellen die worden samengevoegd tot 1
model
• Cliëntgerichte benadering (Rogers)
o Willen bereiken dat iemand gemo*veerd is en zich
erbij goed voelt om te veranderen
• Cogni=eve therapie (Beck, Ellis)
o Willen bereiken dat iemand ook ra*oneel achter zijn
beslissing tot verandering staat
• Gedragstherapie (Watson, Skinner)
o Willen mensen helpen/ trainen om nieuw gedrag
aan te leren
2.2 Eerste succesvolle toepassing
Methodiek: mo=verende gespreksvoering is gebaseerd op dit model
• Naam van de behandeling: mo=va=onal interviewing (mo=verende gespreksvoering)
Programma’s: Stoppen met roken
• Later ook toegepast op andere vormen van aCankelijkheid en verslaving:
druggebruik, obesitas, eetstoornissen, gokken, …
2.3 Mo%va%e: de sleutel tot gedragsverandering
Geen enkele pa*ënt is volledig ongemo*veerd
De manier waarop je met pa*ënten over hun gezondheid praat, kan een diepgaande
invloed hebben op hun persoonlijke mo=va=e voor gedragsverandering
Veranderen betekent:
• Bereidheid (willen)
• Vermogen (kunnen)
• Gereedheid (doen)
Ambivalen=e (= tegenstrijdigheid) ten opzichte van verandering is normaal
• Steun kan helpen
• Aanwakkeren van verschil tussen “hoe je bent” (gewoontegedrag) en “hoe je wil zijn”
(gewenst gedrag)
o ‘Stop gewoon met drinken’ à werkt niet op deze manier
Pagina 2 van 21
, 3 Verandering in fasen
Stages of change
Verandering naar gezonder gedrag
Gemo=veerde, weloverwogen gedragsverandering
1) Voorbeschouwing
a. ‘Ik overweeg niet om te veranderen’
2) Overpeinzing
a. ‘Ik wil eventueel wel veranderen, maar ik heb geen concrete
plannen. Het komt er niet van’
3) Beslissing
a. ‘Ik wil wel veranderen en wel op korte termijn’
4) Ac=eve verandering
a. ‘Ik zet mij in om te veranderen’
5) Consolida=e
a. ‘Ik ben veranderd, maar ik moet zorgen dat ik het volhou’
6) Terugval
a. ‘Ik ben in mijn oude gedrag hervallen’
3.1 Voorbeschouwing
Personen hebben niet de bedoeling om de nabije toekomst (de komende 6 maanden) hun
gedrag te veranderen
Mogelijke verklaringen:
• Gebrek aan kennis
• Niet bewust zijn van het risico bij zichzelf
o Bij alcoholmisbruik:
§ Korte termijn à geen risico
§ Lange termijn à Korsakov
o Niet bewust van risico
• Gebrek aan mo=va=e
• Zonder succes reeds geprobeerd à gevoel van eigenwaarde
• Weerstand tegen verandering
o Gevoel dat onder weerstand zit (is vaak angst)
Pagina 3 van 21
1 Mo$verende gesprekken
1.1 Mo%va%e
• Zet aan tot gedrag of doet gedrag stoppen
o Al klaarmaken zonder dat mama zegt om naar sportclub te gaan
• Doet de rich=ng van gedrag veranderen
• Bepaalt de intensiteit van het gedrag
o 3x / week naar training
• Bepaalt de volharding van het gedrag
o ACaken
1.2 Extrinsieke mo%va%e
Gericht op het behalen van goede resultaten
• Op school
• Op het werk
AanzeFen tot gedrag omwille van posi=eve externe consequen=es
• Als je 5x naar scouts gaat à krijg je €20
1.3 Intrinsieke mo%va%e
AanzeFen tot gedrag omwille van interesses, levensdoelen
• Niet omwille van beloning
2 Gezondheid is gedrag
2.1 Transtheore%sch model van gedragsverandering
Fasenmodel van gedragsverandering van James Prochakska & Carlo DiClemente
Gezondheid kan bevorderd worden via gedragsverandering
• Gaat over proces van verandering met verscheidene ‘mo=va=onele’ stadia
• Er is sprake van con=nuüm dat individuele mo=va=e gebruikt om een huidig gedrag
te veranderen
• Cirkel waarin we fases doorlopen als we iets willen veranderen
Pagina 1 van 21
,Een nieuw en overkoepelend (‘trans’) model dat bestaande psychotherapeu=sche modellen
samenvoegt
3 psychotherapeu.sche modellen die worden samengevoegd tot 1
model
• Cliëntgerichte benadering (Rogers)
o Willen bereiken dat iemand gemo*veerd is en zich
erbij goed voelt om te veranderen
• Cogni=eve therapie (Beck, Ellis)
o Willen bereiken dat iemand ook ra*oneel achter zijn
beslissing tot verandering staat
• Gedragstherapie (Watson, Skinner)
o Willen mensen helpen/ trainen om nieuw gedrag
aan te leren
2.2 Eerste succesvolle toepassing
Methodiek: mo=verende gespreksvoering is gebaseerd op dit model
• Naam van de behandeling: mo=va=onal interviewing (mo=verende gespreksvoering)
Programma’s: Stoppen met roken
• Later ook toegepast op andere vormen van aCankelijkheid en verslaving:
druggebruik, obesitas, eetstoornissen, gokken, …
2.3 Mo%va%e: de sleutel tot gedragsverandering
Geen enkele pa*ënt is volledig ongemo*veerd
De manier waarop je met pa*ënten over hun gezondheid praat, kan een diepgaande
invloed hebben op hun persoonlijke mo=va=e voor gedragsverandering
Veranderen betekent:
• Bereidheid (willen)
• Vermogen (kunnen)
• Gereedheid (doen)
Ambivalen=e (= tegenstrijdigheid) ten opzichte van verandering is normaal
• Steun kan helpen
• Aanwakkeren van verschil tussen “hoe je bent” (gewoontegedrag) en “hoe je wil zijn”
(gewenst gedrag)
o ‘Stop gewoon met drinken’ à werkt niet op deze manier
Pagina 2 van 21
, 3 Verandering in fasen
Stages of change
Verandering naar gezonder gedrag
Gemo=veerde, weloverwogen gedragsverandering
1) Voorbeschouwing
a. ‘Ik overweeg niet om te veranderen’
2) Overpeinzing
a. ‘Ik wil eventueel wel veranderen, maar ik heb geen concrete
plannen. Het komt er niet van’
3) Beslissing
a. ‘Ik wil wel veranderen en wel op korte termijn’
4) Ac=eve verandering
a. ‘Ik zet mij in om te veranderen’
5) Consolida=e
a. ‘Ik ben veranderd, maar ik moet zorgen dat ik het volhou’
6) Terugval
a. ‘Ik ben in mijn oude gedrag hervallen’
3.1 Voorbeschouwing
Personen hebben niet de bedoeling om de nabije toekomst (de komende 6 maanden) hun
gedrag te veranderen
Mogelijke verklaringen:
• Gebrek aan kennis
• Niet bewust zijn van het risico bij zichzelf
o Bij alcoholmisbruik:
§ Korte termijn à geen risico
§ Lange termijn à Korsakov
o Niet bewust van risico
• Gebrek aan mo=va=e
• Zonder succes reeds geprobeerd à gevoel van eigenwaarde
• Weerstand tegen verandering
o Gevoel dat onder weerstand zit (is vaak angst)
Pagina 3 van 21
