Samenvatting Chirurgische zorg | Pathologie - Gastro-enterologie 2 | Arteveldehogeschool

Aandoeningen van dunne en dikke darm
- Acute gastro-enteritis
o Ontsteking maag-darmkanaal
o Acuut begin met nausea, braken en diarree
o Oorzaken
 Viraal
 Buikgriep
 Rotavirus: jonge kinderen
 Norovirus: volwassenen
 Bacterieel
 Voedselvergiftiging
 Te lange of slechte bewaring
 Salmonella: waterige diarree
 Campylobacter: dysenterie
 Andere
 Protozoa, chemicaliën, cytostatica
o Complicatie
 Dehydratatie (vooral kinderen en ouderen)
o Behandeling
 Voornamelijk symptomatisch
 IV vocht of ORS
 Prokinetica
o Domperidone – Motilium
o Metoclopramide – Primperan
 Anti-diarrheica
o Loperamide – Immodium
 Zelden AB
- Ileus
o Acute en ernstige passagebelemmering in spijsverteringskanaal
o Mechanische ileus
 Feitelijke, mechanische afsluiting
 Gevaar = strangulatie (afsluiting bloedtoevoer) 
heelkundige urgentie
 Evt secundaire paralytische ileus
 Oorzaken
 Tumor
 Adhesies
 Strangulatie
o Afsluiting bloedtoevoer
o Heelkundige urgentie
 Volvulus
 Hernia abdominalis
 Invaginatie
o Darminstulping
 Galsteenileus

,  Symptomen
 Geen flatus of stoelgang
 Zeer hevig, abdominale koliekenpijn
 Faecaloïd braken
 Sepsis
 Diagnose
 Anamnese, klinisch onderzoek
 RX of CT abdomen
 Behandeling
 Nil per os (NPO)
 Maagsonde
 IV vocht
 Heelkundige ingreep
o Paralytische ileus
 Geen effectieve peristaltiek
 Stille buik  geen darmbewegingen en geen darmgeluiden
 Oorzaken
 Na buikchirurgie
 Ernstig trauma
 Ontstekingen in buik
 Behandeling: conservatief
 NPO
 Maagsonde
 IV vocht
 AB
- Coeliakie
o Glutenenteropathie
o 1/200
o Intolerantie voor gluten (gliadine eiwit)
 Granen
o Beschadiging darmvlokken
 Vermindering absorptiecapaciteit suikers, water, …
 Malabsorptie
o Symptomen
 Vanaf 1j
 Braken, diarree, humeurigheid, failure to thrive
o Diagnose
 Dunnedarmbiopsie (vlokatrofie)
o Behandeling
 Levenslang glutenvrij eten
- Ziekte van Crohn
o Chronische darmontsteking
 Auto-immuunziekte
 Voornamelijk terminaal ileum
 Volledige gastro-intestinale tractus
 Ontsteking verspreid