Samenvatting Voeding bij nierfunctiestoornissen | Algemene medische zorg | Arteveldehogeschool | 2025/26

Inleiding
- Hoofdfuncties nieren
o Uitscheiding  water-Na balans
o Zuivering  eliminatie afvalstoffen
o Productie hormonen
- Wegvallen hoofdfuncties nieren
o Uitscheiding  water-Na retentie  oedemen en/of hypertensie
o Zuivering  opstapeling afvalstoffen en mineralen  uremische
klachten, hyperkaliëmie
o Productie hormonen  renine stijgt  RR stijgt
 EPO daalt  bloedarmoede
 Actief vitamine D daalt  osteoporose
Dieetbehandeling bij dierinsufficiëntie
- Dieet bij nierinsufficiëntie zonder niervervangende therapie 
predialyse
o Gericht op verminderde functies
o Complex dieet
 Lichte eiwitbeperking 0.6-1g/kg
 Afbraakproducten eiwitvertering (ureum) mindert 
klachten dalen
 Wees alert voor ondervoeding  katabole toestand 
afvalstoffen stijgen
 Vochtbeperking
 Dagelijkse toegestane inname  afh van diurese + evt
extra verlies
 Soms verhoogde behoefte (koorts, diarree, braken)
 Natriumbeperking (kant-en-klaar, brood, kaas,
charcuterie)
 Na-retentie  hypertensie en/of oedemen
 Igv oedemen  steeds in combinatie met
vochtbeperking
 Kaliumbeperking (patatten, groenten, volkoren, melk,
koffie)
 Hyperkaliëmie  hartritmestoornissen
 Kaliumrijke voedingsmiddelen minderen
 Aanpassen bereidingswijze  kaliumuitloging stijgt
 Fosfaatbeperking (melk, kaas, vlees, vis,
schaal/schelpdier, ei, peulvruchten, noten,
vleesvervangers, bier, advocaat, cacao)
 Hyperfosfatemie  osteoporose
 Fosfaatrijke voedingsmiddelen
 Vaak in combinatie met fosfaatbindende medicatie