Samenvatting Chronische zorg - Respiratoire aandoeningen | Arteveldehogeschool | 2025/26

Herhaling anatomie
- Nasus – neus
- Os – mond
- Farynx – keel
- Larynx – strottenhoofd
- Trachea – luchtpijp
- Bronchus
- Bronchiolus
- Alveolus – longblaasje
- Pulmo – long
- Pleura – borst- en longvlies
Herhaling fysiologie
- Arteriae pulmonales  zuurstofarm bloed
- Venae pulmonales  zuurstofrijk bloed
- Overige arteriën  zuurstofrijk bloed
- Overige venen  zuurstofrijk bloed
Het diagnostisch proces
- Anamnese
o Respiratory distress
 Verkorte auto-anamnese  AMPLE
 Allergy, medication, past, last meal, events
 Hetero-anamnese
o Geen urgenties = uitgebreide auto-anamnese
 Familiale context
 Tabakgebruik
 Beroepsleven
 Buitenlandse verblijven, zwembaden, sauna’s, dieren
- Klinisch onderzoek
o Inspectie
 Airway and breathing
 Vrije luchtweg
 Patient afleiden van eigen AH
 Halfzittende houding
 Paradoxale AH: diafragmaparalyse door uitval n.
phrenicus?
 AH-frequentie
o Normopnoe = 12-18/min
o Bradypnoe = <10/min
o Tachypnoe = >20/min
o Apnoe = AH-stilstand
o Hypopnoe = te trage en oppervlakkige AH
o Hyperpnoe = te snelle en diepe AH
 Hulpademhalingsspieren
 Tirage AH vooral zichtbaar in geval van cachexie
 Afwijkende AH-patronen
o Gasping of agonale AH: zware snurkende
onregelmatige AH, cardiaal arrest

, o Kussmaul-AH: grote teugvolumes, metabole
acidose, ketoacidose
o Cheyne-Stokes-AH: verhoogde CO2-drempel,
neurologisch letsel, intoxicatie, end-of-life
o




 Cyanose, jugulaire distentie, tracheale delineatie, thoracale
asymmetrie
 Centrale cyanose: pas zichtbaar bij SaO2 <85%,
afwezig bij Hb tekort
 Vena jugularis distentie
 Tracheale delineatie: trachea niet thv fossa jugularis
 Thoracale links-rechts-asymmetrie
 Fladderthorax
 Scoliose, hyperkyfose, hyperlordose
 Pectus excavatum
 Tussis, sternutatio, hemoptoe, dyspnoe, clubbing, dysfonie
 Tussis (hoest) en sternutatio (niezen)
o Niet-pathologisch: klaring luchtwegen,
vergelijkbaar met mucociliaire lift door
trilhaarepitheel
o Pathologisch: niet-productief versus productief
 Wit-grijs mucoïd sputum: evt ontsteking
luchtwegen
 Geel-groen purulent sputum: evt
bacteriële infectie
 Rozig schuim: evt acute longoedeem
 Hemoptoe: bloed ophoesten uit onderste luchtwegen
 Thoracale pijn: cardiale, pleurale, oesofagale en
musculoskeletale origine
 Dyspnoe: cardiale of respiratoire origine, dyspnoe
d’effort, dyspnoe de repos, orthopnoe
 Clubbing of
fingers/trommelstokvingers/horlogeglasvingers:
Shamroth windowtest
 Dysfonie/heesheid: laryngitis, uitval n.laryngeus
recurrens?
o Palpatie
 Subcutaan emfyseem: als gepofte rijstkorrels