BLOEDGASWAARDEN
normaalwaarden
pO2 75-100 mmHg < 75
pCO2 35-45 mmHg >45 = zuur < 35 = basisch
pH 7,35 - 7,45 > 7,45 = basisch < 7,35 = zuur
HCO3- 21-27 meq/l > 28 = basisch < 21 = zuur
Base excess (BE) -2 - +2 > +2 = basisch < -2 = zuur
K 3,2 - 5 hartritmestoornissen hartritmestoornissen
Na 135 - 145 > = hersenoedeem < 120 = coma
, ANTIDOTA
bètablokkers (bv. bisoprolol) Glucagon (ook insuline geven, > glyc)
calciumantagonisten (bv. amlodipine) calciumpreparaten
Heparine Protamine
Opiaten (morfine) Naloxone
Benzodiazepines Flumazenil (anexate)
Coumarines (bv. marcoumar) Vitamine K
Paracetamol N-acetylcysteïne (lysomucil)
Methanol (bv. antivries) Ethanol ( alcohol)
Cyanide Hydroxocobalamine (cyanokit)
Lokale anesthetica (bv. xylocaïne) IV-vetemulsie (bv. intralipid)
Methemoglobine Methyleenblauw
, TICI
(THROMBOLYSIS IN CEREBRAL INFARCTION)
Categorie Titel Omschrijving
TICI 0 Geen perfusie geen antegrade doorstroming voorbij het occlusiepunt.
Het contrastmateriaal passeert het gebied van de obstructie,
Penetratie met minimale
TICI 1 maar slaagt er niet in het gehele hersenbed distaal van de
perfusie
obstructie ondoorzichtig te maken.
Het contrastmateriaal passeert voorbij de obstructie en
maakt het arteriële bed distaal van de obstructie
TICI 2 Partiële perfusie
ondoorzichtig. De snelheid waarmee het contrast het distale
vat binnendringt is merkbaar langzamer.
Slechts een gedeeltelijke vulling (minder dan 2/3e) van het
TICI 2a
gehele vasculaire gebied wordt gevisualiseerd.
De volledige vulling van het gehele verwachte vasculaire
TICI 2b gebied wordt gevisualiseerd, maar de vulling verloopt
langzamer dan normaal.
Antegrade stroom naar het bed distaal van de obstructie
TICI 3 Complete perfusie
vindt net zo snel plaats als in de obstructie.
, NIHSS
(NATIONAL INSTITUTE OF HEALTH STROKE SCALE)
Item Omschrijving
1a: bewustzijn 0 (alert) - 1 (niet alert, geringe stimulus) - 2 (niet alert, herhaaldelijke stimulatie nodig) - 3 (coma)
1b: vraag naar maand en leeftijd 0 (beantwoordt beide correct) - 1 ( 1 correct) - 2 (geen)
1c: vraag ogen te sluiten en vuist te
0 (voert beide uit) - 1 (voert 1 opdracht uit) - 2 (voert geen opdracht uit)
maken
2: blikrichting/ oogbewegingen 0 (normaal) - 1 ( voorkeurskant) - 2 (dwangstand)
0 (lijken intact) - 1 (gedeeltelijke uitval) - 2 (complete halfzijdige uitval) - 3 (complete
3: gezichtsvelden
verlamming oog + gezichtsspieren)
4: aangezichtsverlamming
0 (symmetrisch) - 1 (lichte asymmetrie) - 2 (total verlamming onderste gelaatshelft) - 3 (complete
(wenkbrauwen optrekken, ogen
verlamming oog + mondspieren)
sluiten, tanden tonen)
0 (normaal arm uitstrekken) - 1 (arm zakt uit/ drift) - 2 (enige beweging tegen zwaartekracht) -
5: motorische functie (rechterarm -
3 (geen beweging tegen zwaartekracht, wel tonus) - 4 (geen beweging) - NT (niet te testen: bv.
linkerarm)
amputatie)
6: motorische functie (rechterbeen - 0 (kan normaal been optillen) - 1 (been zakt uit/ drift) - 2 (enige beweging tegen
linkerbeen) zwaartekracht) - 3 (geen beweging tegen zwaartekracht, wel tonus) - 4 (geen beweging) - NT
7: ataxie 0 (niet aanwezig) - 1 ( aanwezig in 1 lidmaat) - 2 (aanwezig in 2 of meer ledematen)
8: sensibiliteit (pijnzin li-re
0 (normaal) - 1 (verminderd) - 2 (afwezig)
vergelijken)
normaalwaarden
pO2 75-100 mmHg < 75
pCO2 35-45 mmHg >45 = zuur < 35 = basisch
pH 7,35 - 7,45 > 7,45 = basisch < 7,35 = zuur
HCO3- 21-27 meq/l > 28 = basisch < 21 = zuur
Base excess (BE) -2 - +2 > +2 = basisch < -2 = zuur
K 3,2 - 5 hartritmestoornissen hartritmestoornissen
Na 135 - 145 > = hersenoedeem < 120 = coma
, ANTIDOTA
bètablokkers (bv. bisoprolol) Glucagon (ook insuline geven, > glyc)
calciumantagonisten (bv. amlodipine) calciumpreparaten
Heparine Protamine
Opiaten (morfine) Naloxone
Benzodiazepines Flumazenil (anexate)
Coumarines (bv. marcoumar) Vitamine K
Paracetamol N-acetylcysteïne (lysomucil)
Methanol (bv. antivries) Ethanol ( alcohol)
Cyanide Hydroxocobalamine (cyanokit)
Lokale anesthetica (bv. xylocaïne) IV-vetemulsie (bv. intralipid)
Methemoglobine Methyleenblauw
, TICI
(THROMBOLYSIS IN CEREBRAL INFARCTION)
Categorie Titel Omschrijving
TICI 0 Geen perfusie geen antegrade doorstroming voorbij het occlusiepunt.
Het contrastmateriaal passeert het gebied van de obstructie,
Penetratie met minimale
TICI 1 maar slaagt er niet in het gehele hersenbed distaal van de
perfusie
obstructie ondoorzichtig te maken.
Het contrastmateriaal passeert voorbij de obstructie en
maakt het arteriële bed distaal van de obstructie
TICI 2 Partiële perfusie
ondoorzichtig. De snelheid waarmee het contrast het distale
vat binnendringt is merkbaar langzamer.
Slechts een gedeeltelijke vulling (minder dan 2/3e) van het
TICI 2a
gehele vasculaire gebied wordt gevisualiseerd.
De volledige vulling van het gehele verwachte vasculaire
TICI 2b gebied wordt gevisualiseerd, maar de vulling verloopt
langzamer dan normaal.
Antegrade stroom naar het bed distaal van de obstructie
TICI 3 Complete perfusie
vindt net zo snel plaats als in de obstructie.
, NIHSS
(NATIONAL INSTITUTE OF HEALTH STROKE SCALE)
Item Omschrijving
1a: bewustzijn 0 (alert) - 1 (niet alert, geringe stimulus) - 2 (niet alert, herhaaldelijke stimulatie nodig) - 3 (coma)
1b: vraag naar maand en leeftijd 0 (beantwoordt beide correct) - 1 ( 1 correct) - 2 (geen)
1c: vraag ogen te sluiten en vuist te
0 (voert beide uit) - 1 (voert 1 opdracht uit) - 2 (voert geen opdracht uit)
maken
2: blikrichting/ oogbewegingen 0 (normaal) - 1 ( voorkeurskant) - 2 (dwangstand)
0 (lijken intact) - 1 (gedeeltelijke uitval) - 2 (complete halfzijdige uitval) - 3 (complete
3: gezichtsvelden
verlamming oog + gezichtsspieren)
4: aangezichtsverlamming
0 (symmetrisch) - 1 (lichte asymmetrie) - 2 (total verlamming onderste gelaatshelft) - 3 (complete
(wenkbrauwen optrekken, ogen
verlamming oog + mondspieren)
sluiten, tanden tonen)
0 (normaal arm uitstrekken) - 1 (arm zakt uit/ drift) - 2 (enige beweging tegen zwaartekracht) -
5: motorische functie (rechterarm -
3 (geen beweging tegen zwaartekracht, wel tonus) - 4 (geen beweging) - NT (niet te testen: bv.
linkerarm)
amputatie)
6: motorische functie (rechterbeen - 0 (kan normaal been optillen) - 1 (been zakt uit/ drift) - 2 (enige beweging tegen
linkerbeen) zwaartekracht) - 3 (geen beweging tegen zwaartekracht, wel tonus) - 4 (geen beweging) - NT
7: ataxie 0 (niet aanwezig) - 1 ( aanwezig in 1 lidmaat) - 2 (aanwezig in 2 of meer ledematen)
8: sensibiliteit (pijnzin li-re
0 (normaal) - 1 (verminderd) - 2 (afwezig)
vergelijken)
