Samenvatting Angulaire mobilisatie (voor in de praktijk)

Angulaire mobilisatie – manuele grepen
MOBILITEIT
 Beweeglijkheid van gewrichten in diverse bewegingsrichtingen
 Bewegings –
- omvang
- uitslag
- amplitudo
- excursie
Bepalende factoren voor de mobiliteit


Gewrichtsoppervlak: Gelijknamig
gekromd – asymmetrisch – anisotroop
– discongruent
Intra-art gelegen delen: disci en
menisci




MOBILISEREN
Onderhouden/vergroten bewegingsamplitudo




PASSIEF BEWEGEN

Fysiologisch = natuurlijke
bewegingen
A-fysiologisch = on-
natuurlijke beweging




Passief mobiliseren = mobiliseren met passieve bewegingen met manuele handgrepen waarbij de T
op een passieve manier het gewricht mobiliseert over het fysiologische bewegingsamplitudo met als
doel het onderhouden of bevorderen van de gewrichtsbeweeglijkheid

Angulair mobiliseren
Angulair verwijst naar de hoek die doorlopen wordt

• Uitvoeringsmodaliteiten
o Algemene uitvoeringsmodaliteiten
• Uitgangshouding patiënt
• Uitgangshouding therapeut
• Uitvoering

, o Uitvoeringsmodaliteiten voor het gewricht
• Uitgangshouding
• A-specifieke of specifieke gewrichtsstand
• Bewegingstraject
• Bewegingsritme
• Richting van de mobilisatie
• Direct of indirect

Uitgangshouding P
 Comfortabel
 Ontspannen
 Om afweerspanning te voorkomen
Uitgangshouding T
 Stabiele positie
 Zo dicht mogelijk bij het te behandelen gewricht
 Een hand fixeert
 Andere hand mobiliseert
 Nastreven van een volle handgreep (om afweerspanning te vermijden + vnl bij intensieve
mobilisaties)
Uitvoering
 Beide handen zo veel mogelijk op de aanpalende segmenten van het gewricht

A-specifieke gewrichtsstand
• Ruststand of maximally loose-packed position (MLPP)
• Gewrichtsstand waarbij
o Capsulo-ligamentaire structuren het meest ontspannen zijn
o Een minimale coaptatie van de gewrichtspartners aanwezig is
• Typisch voor elk gewricht
• Glij- en tractiebeweging zijn maximaal




Specifieke gewrichtsstanden
• De gewrichtsstanden anders dan de ruststand
• Loose-packed position
o Alle standen tussen rust- en eindstand
o Kunnen gebruikt worden als uitgangspositie voor specifieke behandelingstechnieken
• (Maximally) close-packed position (MCPP)
o Eindstand
o Maximale spanning van de capsulo-ligamentaire structuren