Menselijke fysiologie
Het cardiovasculair systeem
H1: Cardiovascular physiology
1.1 Inleiding
• Fysiologie = de studie v/h functioneren v levende systemen
1.2 Overzicht van het cardiovasculair systeem
• Functie: transport
• Het hart:
o 2 atria +2 ventrikels
o Kleppen -> bloed stroomt in 1 richting
• Bloedvaten:
o 3 types: arteriën -> capillairen -> venen
▪ Aorta = grootste arterie
▪ Coronaire arterie/vena -> bloedvoorziening voor het hart
o Pulmonaire circulatie + systemische circulatie
o Gesloten systeem
• Bloed:
o Bloedcellen + bloedplasma
o Uitwisseling O2 <-> CO2 op capillair bed
1.3 Druk, stroming en weerstand
1.3.1 Druk
• Hydrostatische druk (statisch) vs. hydronische druk (dynamisch)
• Mean arterial pressure (MAP):
o Hartcontractie genereert druk -> ‘driving pressure’
o Arteriën = elastisch -> behouden v MAP
o = cardiac output x perifere weerstand
• Drukveranderingen:
o Vasodilatatie (constrictie) -> lagere (hogere) bloeddruk
o Groter volume bloed -> hogere bloeddruk
o Venen: spieren gebruiken voor druk
,1.3.2 Stroming
• = flow
• Drukgradiënt = p = p1 – p2
• Hoe groter de drukgradiënt, hoe groter de stroming
• Bloed stroomt v hoge druk nr lage druk
• Niet afh. v/d absolute druk
1.3.3 Weerstand
• Hoe groter de weerstand, hoe kleiner de stroming
• De wet v Poiseuille:
o .
o Lengte v bloedvat + viscositeit v bloed -> constant bij gezonde persoon
• Verandering in radius:
o Vasoconstrictie -> minder stroming
o Vasodilatatie -> meer stroming
• .
• .
1.4 Het hart
• Pericardium:
o Visceraal vs. pariëtaal
o Pericarditis
• Atrioventriculaire kleppen
o Tussen atria en ventrikels
o Tricuspidale klep + bicuspidale klep (mitralisklep)
• Semilunaire kleppen
o Tussen ventrikels en arteriën
o Aortische klep + pulmonaire klep
• Chordae tendineae + papillaire spieren
• Opgelet!
o Pulmonaire arteriën vervoeren zuurstofarm bloed
o Pulmonaire venen vervoeren zuurstofrijk bloed
• Ventriculaire relaxatie:
o Atrioventriculaire kleppen open
o Semilunaire kleppen toe (= 2e hartgeluid)
o -> diastolische bloeddruk (onderdruk)
• Ventriculaire contractie:
o Atrioventriculaire kleppen toe (= 1e hartgeluid)
o Semilunaire kleppen open
o -> systolische bloeddruk (bovendruk)
• Hart = myocardium (= hartspier) + laagje bindweefsel/epitheelweefsel
• Myocardium:
o Contractiele cellen + autoritmische cellen
o Intercalaire schijven + desmosomen + gap junctions + 1 nucleus/cel
• Graduele spiercontractie:
o Hoe meer cross-bridges (Ca2+), hoe groter de contractie
o Hoe langer de sarcomeer, hoe groter de contractie
• Contractiele cellen:
o Contractie en actiepotentiaal bijna gelijktijdig
o Refractaire periode
• Autoritmische cellen:
o Pacemaker-potentiaal
o Treshhold
o If-kanalen
• Auscultatie met stethoscoop
,contractiele cellen:
, 1.5 Druk-volume-veranderingen tijdens 1 cardiale cyclus
• EDV = end diastolic volume
• ESV = end systolic volume
Het cardiovasculair systeem
H1: Cardiovascular physiology
1.1 Inleiding
• Fysiologie = de studie v/h functioneren v levende systemen
1.2 Overzicht van het cardiovasculair systeem
• Functie: transport
• Het hart:
o 2 atria +2 ventrikels
o Kleppen -> bloed stroomt in 1 richting
• Bloedvaten:
o 3 types: arteriën -> capillairen -> venen
▪ Aorta = grootste arterie
▪ Coronaire arterie/vena -> bloedvoorziening voor het hart
o Pulmonaire circulatie + systemische circulatie
o Gesloten systeem
• Bloed:
o Bloedcellen + bloedplasma
o Uitwisseling O2 <-> CO2 op capillair bed
1.3 Druk, stroming en weerstand
1.3.1 Druk
• Hydrostatische druk (statisch) vs. hydronische druk (dynamisch)
• Mean arterial pressure (MAP):
o Hartcontractie genereert druk -> ‘driving pressure’
o Arteriën = elastisch -> behouden v MAP
o = cardiac output x perifere weerstand
• Drukveranderingen:
o Vasodilatatie (constrictie) -> lagere (hogere) bloeddruk
o Groter volume bloed -> hogere bloeddruk
o Venen: spieren gebruiken voor druk
,1.3.2 Stroming
• = flow
• Drukgradiënt = p = p1 – p2
• Hoe groter de drukgradiënt, hoe groter de stroming
• Bloed stroomt v hoge druk nr lage druk
• Niet afh. v/d absolute druk
1.3.3 Weerstand
• Hoe groter de weerstand, hoe kleiner de stroming
• De wet v Poiseuille:
o .
o Lengte v bloedvat + viscositeit v bloed -> constant bij gezonde persoon
• Verandering in radius:
o Vasoconstrictie -> minder stroming
o Vasodilatatie -> meer stroming
• .
• .
1.4 Het hart
• Pericardium:
o Visceraal vs. pariëtaal
o Pericarditis
• Atrioventriculaire kleppen
o Tussen atria en ventrikels
o Tricuspidale klep + bicuspidale klep (mitralisklep)
• Semilunaire kleppen
o Tussen ventrikels en arteriën
o Aortische klep + pulmonaire klep
• Chordae tendineae + papillaire spieren
• Opgelet!
o Pulmonaire arteriën vervoeren zuurstofarm bloed
o Pulmonaire venen vervoeren zuurstofrijk bloed
• Ventriculaire relaxatie:
o Atrioventriculaire kleppen open
o Semilunaire kleppen toe (= 2e hartgeluid)
o -> diastolische bloeddruk (onderdruk)
• Ventriculaire contractie:
o Atrioventriculaire kleppen toe (= 1e hartgeluid)
o Semilunaire kleppen open
o -> systolische bloeddruk (bovendruk)
• Hart = myocardium (= hartspier) + laagje bindweefsel/epitheelweefsel
• Myocardium:
o Contractiele cellen + autoritmische cellen
o Intercalaire schijven + desmosomen + gap junctions + 1 nucleus/cel
• Graduele spiercontractie:
o Hoe meer cross-bridges (Ca2+), hoe groter de contractie
o Hoe langer de sarcomeer, hoe groter de contractie
• Contractiele cellen:
o Contractie en actiepotentiaal bijna gelijktijdig
o Refractaire periode
• Autoritmische cellen:
o Pacemaker-potentiaal
o Treshhold
o If-kanalen
• Auscultatie met stethoscoop
,contractiele cellen:
, 1.5 Druk-volume-veranderingen tijdens 1 cardiale cyclus
• EDV = end diastolic volume
• ESV = end systolic volume
