ANESTHESIE VAN DE
GEZELSCHAPSDIEREN
Prof. De Rooster, Prof. Polis, Dr. De Bakker, Dr. Verhaert
2e Master Diergeneeskunde
Universiteit Gent
,Weke delen – Prof. De Rooster ...................................................................................................... 3
Maagdarmstelsel .............................................................................................................................. 3
Perianale chirurgie .......................................................................................................................... 17
Abdominale chirurgie ...................................................................................................................... 22
Hernia ............................................................................................................................................ 27
Oncologische chirurgie ................................................................................................................... 40
Open wondbehandeling .................................................................................................................. 54
Bovenste luchtwegen ...................................................................................................................... 62
Amputaties ..................................................................................................................................... 65
Oorchirurgie – oorhematoom ........................................................................................................... 70
Chirurgie van de huid....................................................................................................................... 71
Urologische chirurgie ...................................................................................................................... 73
Anesthesie – Prof. Polis................................................................................................................ 80
Inleiding.......................................................................................................................................... 80
volwassen, Gezonde patiënt ............................................................................................................ 80
Cardiologische aandoeningen ......................................................................................................... 82
Respiratoire aandoeningen .............................................................................................................. 85
Pediatrische patiënt ........................................................................................................................ 87
Geriatrische patiënt ........................................................................................................................ 90
Gastric dilation/volvulus (GDV) – shock ............................................................................................ 92
Pancreatitis .................................................................................................................................... 94
Nieraandoeningen........................................................................................................................... 95
Leveraandoeningen ....................................................................................................................... 100
Endocrinologische aandoeningen .................................................................................................. 103
Neurologische aandoeningen ........................................................................................................ 110
Orthopedie – Dr. De Bakker ........................................................................................................ 113
Inleiding........................................................................................................................................ 113
Algemene orthopedische aandoeningen ........................................................................................ 114
Traumata ...................................................................................................................................... 120
Voorpoot ...................................................................................................................................... 127
Achterpoot ................................................................................................................................... 141
De kat ........................................................................................................................................... 163
Fysiotherapie – Prof. Yves Samoy ................................................................................................... 165
Artroscopie bij kleine Huisdieren ................................................................................................... 168
Eerstelijnsdiergeneeskunde .......................................................................................................... 168
Manken na behandeling ................................................................................................................ 170
1
,Stomatologie – Dr. Verhaert ....................................................................................................... 171
Parodontale aandoeningen............................................................................................................ 171
Tandextractie ................................................................................................................................ 177
Occlusie/malocclusie ................................................................................................................... 183
Tandafwijkingen ............................................................................................................................ 184
Enkele specifieke ziekten bij de kat ................................................................................................ 188
Orale tumoren en andere proliferaties (niet op examen) .................................................................. 190
2
, WEKE DELEN – PROF. DE ROOSTER
MAAGDARMSTELSEL
DE MAAG
Terminologie
- Gastrotomie: incisie doorheen maagwand tot in lumen
- Gastrectomie: resectie van een deel van de maagwand
- Gastrostomie: (tijdelijke) opening tot in maaglumen
- Gastropexie: vasthechten maagwand aan buikwand
GASTROTOMIE
- Indicaties: VVWP, maagulceratie of -erosie, bioptname (bij aantasting alle lagen)
Vreemd voorwerp in de maag
- Herhaal (evt.) beeldvorming vlak voor de chirurgie
- Afbeelding: naalden die zich in tussentijd al verplaatst hebben naar
darmen, dus die zou je niet vinden met een endoscopie van de maag
- Lineaire voorwerpen (draad, stof)
è Snelle interventie nodig
è Kijk altijd uitdrukkelijk onder de tong!
Uitvoering
- Steunhechtingen plaatsen: hol orgaan dus zorgen dat de inhoud er niet
uit loopt
- Bevochtigde kompressen gebruiken
Hechtmateriaal
- Fijn (2/0 – 4/0)
- Resorbeerbaar
- Monofilament (want hol orgaan)
- Ronde naald of visi-black naald
Nazorg
- Drinken mag zodra goed wakker
- Eten mag indien drinken OK
- Evt. maagbeschermers, maagzuur remmers en/of prokinetica
Complicaties uitzonderlijk: wondheling snel dankzij
- Uitzonderlijk rijke bloedtoevoer
- Laag aantal bacteriën (maagzuur)
- Snelle regeneratie van het epitheel
Complicaties
- Dehiscentie v/d gastrotomie (zelden)
- Peritonitis (zelden)
- Melena: maagwand dikker dan darmwand à bloedingen minder onder controle
- + alle mogelijke complicaties van celiotomie1
1
Extra-abd (seroma, hematoma, drainage, dehiscentie), intra-abd (verkleving, vergroeiing, peritonitis)
3