Samenvatting MT OL Theorie
Inhoud Onderste Kwadrant
- Te consulteren op Blackboard
- Artikels achtergrond informatie
- Artikels te kennen
- Theorielessen + praktijklessen
- Examen: 70% mondeling + 30% schriftelijk
- Min 8/20 halen voor beide onderdelen
Les 1 + 3 Screening: state of the art LBP
* Kijk ook te kennen artikels voor les 1 en 3 op blackboard
Manuele Therapie - IFOMPT
→ Brede term met oefentherapie en manuele therapieën
Definitie van IFOMPT:
“Orthopedische manuele therapie is een gespecialiseerd gebied van fysiotherapie/fysische
therapie voor de behandeling van neuro-musculo-skeletale aandoeningen op basis van
klinische redeneringen, waarbij gebruik wordt gemaakt van zeer specifieke
behandelingsmethoden, waaronder manuele technieken en oefeningen.
Orthopedische manuele therapie omvat ook en wordt gestuurd door de beschikbare
wetenschappelijke en klinische bewijzen en het biopsychosociale kader van elke individuele
patiënt.”
Manueel therapeutisch handelen
1. Screeningproces
2. Anamnese
3. Functie onderzoek
4. Analyse en conclusie
5. Behandelplan
6. Behandeling
7. Eindevaluatie en afsluiting
Congres Axxon:
- 2026 directe toegang kinesitherapie
- Daardoor wordt screening belangrijker
1
,Fase 1: screening
→ Ben ik de juiste therapeut om deze patiënt te begeleiden in zijn/ haar gezondheidsprobleem
→ Juiste plaats = juiste setting
→ Beschik ik over de juiste technieken? (gaan deze technieken de patiënt helpen?)
→…
Screening volgens KNGF: 3 indicatiezones
1. Wit = juiste therapeut voor deze patiënt op dit moment
2. Grijs = twijfel
3. Zwart =
a. Niet binnen expertisegebied MT (op dit moment is de klachtenpresentatie van de
patiënt niet in lijn met de kennis van de therapeut)
b. Geen wetenschappelijke evidentie
c. Niet doeltreffende interventies
d. Iatrogene effecten
i. Iatrogeen = schade door medische handelingen → je moet voorkomen
dat je uw behandeling de patiënt meer schade gaat aanrichting/ negatief
gaat beïnvloeden
1. Inventarisatie van de hulpvraag
- In woorden van de patiënt
- Bijvragen eventuele medische gegevens ifv screening
- Operatietechnieken, postop beleid, medicatie, andere pathologiën,…
- Zo nodig contact opzoeken met behandelende arts
- Deze hulpvraag wordt uiteindelijk na onderzoek en analyse vertaald naar een
behandelplan
2
,2. Functioneringsproblemen en beloop van de klacht:
- Lokalisatie en aard klacht volgens ICF
- Bewegings-en/of houdingsafhankelijkheid
- Ernst van de klacht (in bewoordingen van de patiënt)
- Beloop van de klacht in functie van te verwachten natuurlijk herstel
- Beloop in de tijd = inschatting van natuurlijk herstel. Lage
rugklachten geven bijvoorbeeld een gunstig verloop.
Studie: zowel rugpijn als nekpijn = minder gunstig herstel
(meerdere klachten op hetzelfde moment optreden, blijkt een
indicatie voor een minder gunstig natuurlijk herstelverloop)
3. Generieke rode vlaggen
= Symptomen die wijzen op mogelijk ernstige onderliggende pathologie, waar Pt contact met de
huisarts dient op te nemen
- Algemene malaise
- Ongewild gewichtsverlies
- Koorts
- Nachtzweten (verandering)
- Non-mechanic pain
- Neuropatische pijn
- Neurologische symptomen
- Recent trauma
- Tekenen ontstekingsproces
4. Regiospecifieke rode vlaggen
→ Welke symptomen?
→ Urgentie?
- Welke symptomen zijn
aanwezig bij onze
patiënt?
Het KNGF maakt
clusters:
- Neurologisch
- Fractuur
- Infectie
3
, - Regiospecifieke rode vlaggen worden onderverdeeld op basis van urgentie:
Urgentie volgens KCE:
VOOR LAGE RUGPIJN:
- Zeer dringend: onmiddelijke doorverwijzing
NEUROLOGISCH
- Neurologische noodgevallen
- Wijdverspreide (armen, hersenzenuwen, bilateraal) neurologische
symptomen (piramidale tekenen, coördinatieproblemen, motorische of
gevoelsstoornissen)
- Piramidale symptomen = alternerende bewegingen in grote
gewrichten die een patiënt niet standaard kan uitvoeren = in het
hoger verloop van het ruggenmerg is een probleem
- Progressieve neruologische symptomen
- Zadelanaesthesie (kan wijzen op cauda equina), urineretentie, fecale of
urinaire incontinentie
- Ernstig motorisch deficit sinds minder dan 48u
FRACTUUR
- Traumatisch fractuur
- Ernstige lage rugpijn na significant/ hoog energetisch trauma
- Rugpijn na trauma met spondylitis ankylosans
INFECTIE
- Vasculaire problemen
- Vasculaire tekenen (koude voet, verminderde perifere arteriële pulsatie)
die kunnen wijzen op een (dreigend) scheurend aneurysma van de aorta
descendens als ze gepaard gaan met LRP of zelfs shock (echo en
vaatchirurgie)
⇒ Actie = spoed
4
Inhoud Onderste Kwadrant
- Te consulteren op Blackboard
- Artikels achtergrond informatie
- Artikels te kennen
- Theorielessen + praktijklessen
- Examen: 70% mondeling + 30% schriftelijk
- Min 8/20 halen voor beide onderdelen
Les 1 + 3 Screening: state of the art LBP
* Kijk ook te kennen artikels voor les 1 en 3 op blackboard
Manuele Therapie - IFOMPT
→ Brede term met oefentherapie en manuele therapieën
Definitie van IFOMPT:
“Orthopedische manuele therapie is een gespecialiseerd gebied van fysiotherapie/fysische
therapie voor de behandeling van neuro-musculo-skeletale aandoeningen op basis van
klinische redeneringen, waarbij gebruik wordt gemaakt van zeer specifieke
behandelingsmethoden, waaronder manuele technieken en oefeningen.
Orthopedische manuele therapie omvat ook en wordt gestuurd door de beschikbare
wetenschappelijke en klinische bewijzen en het biopsychosociale kader van elke individuele
patiënt.”
Manueel therapeutisch handelen
1. Screeningproces
2. Anamnese
3. Functie onderzoek
4. Analyse en conclusie
5. Behandelplan
6. Behandeling
7. Eindevaluatie en afsluiting
Congres Axxon:
- 2026 directe toegang kinesitherapie
- Daardoor wordt screening belangrijker
1
,Fase 1: screening
→ Ben ik de juiste therapeut om deze patiënt te begeleiden in zijn/ haar gezondheidsprobleem
→ Juiste plaats = juiste setting
→ Beschik ik over de juiste technieken? (gaan deze technieken de patiënt helpen?)
→…
Screening volgens KNGF: 3 indicatiezones
1. Wit = juiste therapeut voor deze patiënt op dit moment
2. Grijs = twijfel
3. Zwart =
a. Niet binnen expertisegebied MT (op dit moment is de klachtenpresentatie van de
patiënt niet in lijn met de kennis van de therapeut)
b. Geen wetenschappelijke evidentie
c. Niet doeltreffende interventies
d. Iatrogene effecten
i. Iatrogeen = schade door medische handelingen → je moet voorkomen
dat je uw behandeling de patiënt meer schade gaat aanrichting/ negatief
gaat beïnvloeden
1. Inventarisatie van de hulpvraag
- In woorden van de patiënt
- Bijvragen eventuele medische gegevens ifv screening
- Operatietechnieken, postop beleid, medicatie, andere pathologiën,…
- Zo nodig contact opzoeken met behandelende arts
- Deze hulpvraag wordt uiteindelijk na onderzoek en analyse vertaald naar een
behandelplan
2
,2. Functioneringsproblemen en beloop van de klacht:
- Lokalisatie en aard klacht volgens ICF
- Bewegings-en/of houdingsafhankelijkheid
- Ernst van de klacht (in bewoordingen van de patiënt)
- Beloop van de klacht in functie van te verwachten natuurlijk herstel
- Beloop in de tijd = inschatting van natuurlijk herstel. Lage
rugklachten geven bijvoorbeeld een gunstig verloop.
Studie: zowel rugpijn als nekpijn = minder gunstig herstel
(meerdere klachten op hetzelfde moment optreden, blijkt een
indicatie voor een minder gunstig natuurlijk herstelverloop)
3. Generieke rode vlaggen
= Symptomen die wijzen op mogelijk ernstige onderliggende pathologie, waar Pt contact met de
huisarts dient op te nemen
- Algemene malaise
- Ongewild gewichtsverlies
- Koorts
- Nachtzweten (verandering)
- Non-mechanic pain
- Neuropatische pijn
- Neurologische symptomen
- Recent trauma
- Tekenen ontstekingsproces
4. Regiospecifieke rode vlaggen
→ Welke symptomen?
→ Urgentie?
- Welke symptomen zijn
aanwezig bij onze
patiënt?
Het KNGF maakt
clusters:
- Neurologisch
- Fractuur
- Infectie
3
, - Regiospecifieke rode vlaggen worden onderverdeeld op basis van urgentie:
Urgentie volgens KCE:
VOOR LAGE RUGPIJN:
- Zeer dringend: onmiddelijke doorverwijzing
NEUROLOGISCH
- Neurologische noodgevallen
- Wijdverspreide (armen, hersenzenuwen, bilateraal) neurologische
symptomen (piramidale tekenen, coördinatieproblemen, motorische of
gevoelsstoornissen)
- Piramidale symptomen = alternerende bewegingen in grote
gewrichten die een patiënt niet standaard kan uitvoeren = in het
hoger verloop van het ruggenmerg is een probleem
- Progressieve neruologische symptomen
- Zadelanaesthesie (kan wijzen op cauda equina), urineretentie, fecale of
urinaire incontinentie
- Ernstig motorisch deficit sinds minder dan 48u
FRACTUUR
- Traumatisch fractuur
- Ernstige lage rugpijn na significant/ hoog energetisch trauma
- Rugpijn na trauma met spondylitis ankylosans
INFECTIE
- Vasculaire problemen
- Vasculaire tekenen (koude voet, verminderde perifere arteriële pulsatie)
die kunnen wijzen op een (dreigend) scheurend aneurysma van de aorta
descendens als ze gepaard gaan met LRP of zelfs shock (echo en
vaatchirurgie)
⇒ Actie = spoed
4
