TAB 3.5 Medisch technische zorg
1
Mathyssen: Ok adh van ppt (en boek)
Uit PPt leren, alles wat gezegd is tijdens de les is leerstof (opname
op digitap)
Dr. Berghmans: anesthesie ppt
De Roeck: Radiologie ppt en cursus
,H1: De preoperatieve fase
1. De operatiepatiënt
1.1 Preoperatieve screening
- Vaak poliklinisch: kennismaking, anamnesegesprek, lichamelijk
onderzoek (RX, ECG, bloedname, longfunctie, …)
Bepalen gezondheidstoestand en risico’s verbonden aan OK
- Keuze anesthesie afh van:
Resultaten onderzoek
Aard ingreep
Keuze patiënt
Locoregionaal vs. Algemene anesthesie
Altijd nuchter!
- Nuchter = niet eten, drinken of roken
- 6u: lichte maaltijden
- 2u: heldere vloeistoffen
1.2 Opname op de verpleegafdeling
- Opnamegesprek
Controle patiëntengegevens met EPD, aanbrengen polsbandje
Actieve bevraging van de te opereren plaats + markeren
Allergie: extra polsbandje (andere kleur)
Contactpersoon
Medicatiegebruik stoppen? (Insuline, bloedverdunners)
Nuchter?
Uitleg over procedure, huisregels, informed consent
ondertekend?
o Verklaring procedure en alle risico’s
o Alternatieven?
o Mogelijkheid bieden vragen te stellen over procedure
o Geschreven in taal die de patiënt begrijpt
- Hygiëne- en veiligheidsmaatregelen
Sieraden
Alles wat los zit
Make- up, nagellak
Ok kleding
Aandacht voor navel, nagels en huidplooien
- Controle vitale parameters
- Overige: compressiekousen, laxeren, uitplassen, …
, - Toedienen premedicatie (na seintje van OK, daarna niet meer uit
bed)
- Transport naar Ok (altijd door 1 vpk, bedsponden!)
1.3 Aankomst op het operatiecomplex
- Overdracht van VK-afdeling naan OK-medewerker = verplicht stop-
moment
Indien voldoende ruimte: aanleggen ECG-klevers, BD-manchet,
infuus plaatsen
Indien OK gebruiksklaar is, kan de pat naar de operatiekamer
- Overdracht van afdeling aan OK-medewerker: stopmoment
briefing
Anesthesiologische inleiding
- Patiënt installeren voor algemene of plaatselijke verdoving
- Assisteren van anesthesist
- Blijf naast pat tijdens inductie
- Stel patiënt gerust en informeer
- Toedekken
- Benen naast elkaar om drukplekken en circulatiestoornissen te
voorkomen
- Ogen afplakken om letsels te voorkomen
Overige preop voorbereiding
- Plaatsen maagsonde, VBS
- Wonden spoelen
- Scheren/ ontharen?
- Aanleggen tourniquet
Scheren of niet scheren?
- Contra: wondjes -> ontsteking -> postop infectie
- Pro: Haartjes bevatten veel bacteriën, kleefpleister kleeft beter,
minder pijnlijk bij verbandwissel
Meningen en studies spreken elkaar tegen
- Ontharen met tondeuse zo kort mogelijk voor OK
- Losse haren verwijderen kome anders in wonde
1
Mathyssen: Ok adh van ppt (en boek)
Uit PPt leren, alles wat gezegd is tijdens de les is leerstof (opname
op digitap)
Dr. Berghmans: anesthesie ppt
De Roeck: Radiologie ppt en cursus
,H1: De preoperatieve fase
1. De operatiepatiënt
1.1 Preoperatieve screening
- Vaak poliklinisch: kennismaking, anamnesegesprek, lichamelijk
onderzoek (RX, ECG, bloedname, longfunctie, …)
Bepalen gezondheidstoestand en risico’s verbonden aan OK
- Keuze anesthesie afh van:
Resultaten onderzoek
Aard ingreep
Keuze patiënt
Locoregionaal vs. Algemene anesthesie
Altijd nuchter!
- Nuchter = niet eten, drinken of roken
- 6u: lichte maaltijden
- 2u: heldere vloeistoffen
1.2 Opname op de verpleegafdeling
- Opnamegesprek
Controle patiëntengegevens met EPD, aanbrengen polsbandje
Actieve bevraging van de te opereren plaats + markeren
Allergie: extra polsbandje (andere kleur)
Contactpersoon
Medicatiegebruik stoppen? (Insuline, bloedverdunners)
Nuchter?
Uitleg over procedure, huisregels, informed consent
ondertekend?
o Verklaring procedure en alle risico’s
o Alternatieven?
o Mogelijkheid bieden vragen te stellen over procedure
o Geschreven in taal die de patiënt begrijpt
- Hygiëne- en veiligheidsmaatregelen
Sieraden
Alles wat los zit
Make- up, nagellak
Ok kleding
Aandacht voor navel, nagels en huidplooien
- Controle vitale parameters
- Overige: compressiekousen, laxeren, uitplassen, …
, - Toedienen premedicatie (na seintje van OK, daarna niet meer uit
bed)
- Transport naar Ok (altijd door 1 vpk, bedsponden!)
1.3 Aankomst op het operatiecomplex
- Overdracht van VK-afdeling naan OK-medewerker = verplicht stop-
moment
Indien voldoende ruimte: aanleggen ECG-klevers, BD-manchet,
infuus plaatsen
Indien OK gebruiksklaar is, kan de pat naar de operatiekamer
- Overdracht van afdeling aan OK-medewerker: stopmoment
briefing
Anesthesiologische inleiding
- Patiënt installeren voor algemene of plaatselijke verdoving
- Assisteren van anesthesist
- Blijf naast pat tijdens inductie
- Stel patiënt gerust en informeer
- Toedekken
- Benen naast elkaar om drukplekken en circulatiestoornissen te
voorkomen
- Ogen afplakken om letsels te voorkomen
Overige preop voorbereiding
- Plaatsen maagsonde, VBS
- Wonden spoelen
- Scheren/ ontharen?
- Aanleggen tourniquet
Scheren of niet scheren?
- Contra: wondjes -> ontsteking -> postop infectie
- Pro: Haartjes bevatten veel bacteriën, kleefpleister kleeft beter,
minder pijnlijk bij verbandwissel
Meningen en studies spreken elkaar tegen
- Ontharen met tondeuse zo kort mogelijk voor OK
- Losse haren verwijderen kome anders in wonde
