1. Gewrichtsmobiliteit
Introductie
Begrippen definities
Gewrichtsmobiliteit
= beweeglijkheid van gewrichten
>> bewegingsomvang of de bewegingsuitslag of het bewegingsamplitudo in diverse
bewegingsrichtingen
Ruststand
= stand waarbij de periatriculaire weefsels (vnl. kapsel en ligamenten) zo ontspannen mogelijk zijn
= maximale loose packed position
vanbuiten kennen op
examen (allemaal)
Eindstand
= stand van de gewrichtspartners waarbij de grens van de beweging in 1 richting bereikt is
Vb: elleboog
Flexie -> zacht eindgevoel
Extensie -> hard eindgevoel
Close packed position (CPP)
= stand van de gewrichtspartners waarin maximale congruentie van de gewrichtsvlakken is
(maximale contactoppervlak)
>> stabiele eindstand (‘op slot’)
>>> grootste spanning in periarticulaire weefsels (vnl. kapsel en ligamenten)
>> geen tractie nodig
>>> weinig actief spierwerk noodzakelijk
Vb: knie
, Volledig
vanbuiten kennen
Loose packed position
= alle andere posities van de gewrichtspartners dan de close packed position
Maximale loose packed position
Ruststand
= stand van de gewrichtspartners waarin minimale congruentie van de
gewrichtsvlakken is
,>> minste spanning in periarticulaire weefsels
>> veel mobiliteit
>> tractie mogelijk
>> veel actief spierwerk noodzakelijk
Nulstand
= anatomische stand van waaruit de bewegingsuitslagen worden bepaald
Bonnetse stand
= stand van een gewricht in lichte flexie die optreedt bij een zwelling (vaak een
hydrops of hemartrose) in dit gewricht
>> stand geeft patient de minste pijn omdat deze stand de meeste ruimte wordt
gegeven aan de zwelling
>>> stand van Bonnet treedt vaak op in de knie
Bv: meniscusleasie na het verdraaien van de knie, knie staat hierbij in 20
tot 30 graden flexie
Introductie arthrokinematica
Kinematica (bewegingsleer) = onderdeel van de klassieke mechanica en houdt zich bezig met beweging
Osteo-kinematica = studie van de beweging van botstukken t.o.v. elkaar (os = bot)
Atrhrokinematica = studie van het intra-articulaire bewegingsgedrag van de met elkaar articulerende
botstukken (arthro = gewricht)
Examenvraag!! Verschil
Kinematica
- Onderdeel van de klassieke mechanica en houdt zich bezig met beweging
- Beschrijft de beweging van punten en (lichaam)delen
- Plaats, snelheid en versnelling zijn de basisbegrippen in de kinematica
Vb (toepassing): 3D-bewegingsanalysis
= geïnstrumenteerde loop analysis
, Helpt met inzichten te krijgen
= geïnstrumenteerde reik-grijp
analysis
Osteokinematica
= studie van de beweging van botstukken ten opzichte van elkaar
>> studie van perifere bewegingsgedrag
>> beschrijft vorm van perifere bewegingsbaan van botstukken in de ruimte t.o.v. elkaar
Bewegingsbeschrijving
- Uitgaande van de anatomische stand en gefixeerde lichaamsassen
1) Anatomische stand
2) Vlakken en lichaamsassen
Introductie
Begrippen definities
Gewrichtsmobiliteit
= beweeglijkheid van gewrichten
>> bewegingsomvang of de bewegingsuitslag of het bewegingsamplitudo in diverse
bewegingsrichtingen
Ruststand
= stand waarbij de periatriculaire weefsels (vnl. kapsel en ligamenten) zo ontspannen mogelijk zijn
= maximale loose packed position
vanbuiten kennen op
examen (allemaal)
Eindstand
= stand van de gewrichtspartners waarbij de grens van de beweging in 1 richting bereikt is
Vb: elleboog
Flexie -> zacht eindgevoel
Extensie -> hard eindgevoel
Close packed position (CPP)
= stand van de gewrichtspartners waarin maximale congruentie van de gewrichtsvlakken is
(maximale contactoppervlak)
>> stabiele eindstand (‘op slot’)
>>> grootste spanning in periarticulaire weefsels (vnl. kapsel en ligamenten)
>> geen tractie nodig
>>> weinig actief spierwerk noodzakelijk
Vb: knie
, Volledig
vanbuiten kennen
Loose packed position
= alle andere posities van de gewrichtspartners dan de close packed position
Maximale loose packed position
Ruststand
= stand van de gewrichtspartners waarin minimale congruentie van de
gewrichtsvlakken is
,>> minste spanning in periarticulaire weefsels
>> veel mobiliteit
>> tractie mogelijk
>> veel actief spierwerk noodzakelijk
Nulstand
= anatomische stand van waaruit de bewegingsuitslagen worden bepaald
Bonnetse stand
= stand van een gewricht in lichte flexie die optreedt bij een zwelling (vaak een
hydrops of hemartrose) in dit gewricht
>> stand geeft patient de minste pijn omdat deze stand de meeste ruimte wordt
gegeven aan de zwelling
>>> stand van Bonnet treedt vaak op in de knie
Bv: meniscusleasie na het verdraaien van de knie, knie staat hierbij in 20
tot 30 graden flexie
Introductie arthrokinematica
Kinematica (bewegingsleer) = onderdeel van de klassieke mechanica en houdt zich bezig met beweging
Osteo-kinematica = studie van de beweging van botstukken t.o.v. elkaar (os = bot)
Atrhrokinematica = studie van het intra-articulaire bewegingsgedrag van de met elkaar articulerende
botstukken (arthro = gewricht)
Examenvraag!! Verschil
Kinematica
- Onderdeel van de klassieke mechanica en houdt zich bezig met beweging
- Beschrijft de beweging van punten en (lichaam)delen
- Plaats, snelheid en versnelling zijn de basisbegrippen in de kinematica
Vb (toepassing): 3D-bewegingsanalysis
= geïnstrumenteerde loop analysis
, Helpt met inzichten te krijgen
= geïnstrumenteerde reik-grijp
analysis
Osteokinematica
= studie van de beweging van botstukken ten opzichte van elkaar
>> studie van perifere bewegingsgedrag
>> beschrijft vorm van perifere bewegingsbaan van botstukken in de ruimte t.o.v. elkaar
Bewegingsbeschrijving
- Uitgaande van de anatomische stand en gefixeerde lichaamsassen
1) Anatomische stand
2) Vlakken en lichaamsassen