UE 2.9 S5 LA FATIGUE EN ONCOLOGIE
Fatigue = sensation d’épuisement accablante + prolongée réduisant capacité habituelle de
travail physique, mental
Caractéristiques :
Aigue Chronique
Fonction Protectrice
Cause Identifiable Multifactorielle
Perception Normale, attendue, localisée Anormale, disproportionnée
Durée Courte (< semaine) Longue (> semaine)
Impact sur la qualité de vie Minimal Maximal
Compensation Réversible Peu ou pas réversible
3 types de fatigue :
- Positivée : fatigue liée au ttt est gage d’efficacité
- Normalisée : EI normal et inévitable du ttt (fatalité)
- Immersion : cancer modif la vie de la pers soignée + son identité
Le vécu est fluctuant au décours de l’évolution de la maladie = la pers soignée peut passer par
les diff expériences de la fatigue ou n’en vivre qu’une.
Causes :
Inflammation : les leucocytes, lymphocytes et macrophages secrètent des cytokines pro-
inflammatoires sensation de fatigue.
Dénutrition protéine-énergétique : état pathologique qui survient qd les apports
énergétiques fournis par l’alimentation ne parviennent pas à couvrir les besoins
énergétiques de l’organisme = déséquilibre.
Causes :
- Diminution des ingestas
- Trbl métabolique liés à la tumeur
- Consq des ttt (nausées, vomissements, mucite, dysgueusie)
Conséquences :
- Carences énergétiques + trbl métaboliques
- Diminution de l’efficacité des ttt, de la masse muscu (sarcopénie)
Conseils alimentaires : fractionnement des repas, collations, enrichissement des repas,
CNO, …
Mesures thérapeutiques : texture adaptée, antiémétique 15min avant les repas, …
Infection par immunodépression, conséquence de la dénutrition :
- Déficit protéique
- Altération des cytokines, altération et diminution des fonctions immunitaires
digestives
Anémie multifactorielle
- Inflammation liée au cancer (baisse de la survie des hématies + utilisation du fer)
- Carence martiale, vit B12, vit B9
- Hémorragie non corrigée
- EI des ttt
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Fatigue = sensation d’épuisement accablante + prolongée réduisant capacité habituelle de
travail physique, mental
Caractéristiques :
Aigue Chronique
Fonction Protectrice
Cause Identifiable Multifactorielle
Perception Normale, attendue, localisée Anormale, disproportionnée
Durée Courte (< semaine) Longue (> semaine)
Impact sur la qualité de vie Minimal Maximal
Compensation Réversible Peu ou pas réversible
3 types de fatigue :
- Positivée : fatigue liée au ttt est gage d’efficacité
- Normalisée : EI normal et inévitable du ttt (fatalité)
- Immersion : cancer modif la vie de la pers soignée + son identité
Le vécu est fluctuant au décours de l’évolution de la maladie = la pers soignée peut passer par
les diff expériences de la fatigue ou n’en vivre qu’une.
Causes :
Inflammation : les leucocytes, lymphocytes et macrophages secrètent des cytokines pro-
inflammatoires sensation de fatigue.
Dénutrition protéine-énergétique : état pathologique qui survient qd les apports
énergétiques fournis par l’alimentation ne parviennent pas à couvrir les besoins
énergétiques de l’organisme = déséquilibre.
Causes :
- Diminution des ingestas
- Trbl métabolique liés à la tumeur
- Consq des ttt (nausées, vomissements, mucite, dysgueusie)
Conséquences :
- Carences énergétiques + trbl métaboliques
- Diminution de l’efficacité des ttt, de la masse muscu (sarcopénie)
Conseils alimentaires : fractionnement des repas, collations, enrichissement des repas,
CNO, …
Mesures thérapeutiques : texture adaptée, antiémétique 15min avant les repas, …
Infection par immunodépression, conséquence de la dénutrition :
- Déficit protéique
- Altération des cytokines, altération et diminution des fonctions immunitaires
digestives
Anémie multifactorielle
- Inflammation liée au cancer (baisse de la survie des hématies + utilisation du fer)
- Carence martiale, vit B12, vit B9
- Hémorragie non corrigée
- EI des ttt
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