UE 4.4 S2 THEORIE DE LA PERFUSION
1. GÉNÉRALITÉS
Asepsie = abs de micro-organismes pouvant entrainer une infection.
Pour l’obt il faut prendre tt les mesures pour empêcher leur présence antisepsie.
Il faut utiliser un antiseptique alcoolique ex :
- Cholerexine
- Alcool 70°
- Biseptine
- Povidone alcoolique
Antisepsie en 4 temps si peau souillée.
Cathétérisme = introduction d’1 cathéter (rose) :
- Court ou long - Dans les veines superficielles
- Syst veineux ou artériel - Dans le tronc veineux profonds
- Par voie transcutanée ou chirurgicale - Dans les artères périphérique
- Dans les gros troncs artériels
Perfusion = introduction continue et/ou discontinue d’un liquide par voie :
- Veineuse
- Sous cutanée
- Péridurale
- Péri-nerveuse …
La perfusion comporte :
1
, - La voie d’abord
- Le soluté
- Les lignes + robinets enlever bouchon avec compresse + prd alcoolisé
- Le syst de contrôle de débit
La voie parentérale n’emprunte pas la voie digestive, par opposition à entérale. Qualifie
l’administration d’un traitement. Tt les voies sauf la bouche et/ou directement dans
l’estomac ou l’intestin.
REGLEMENTATION
Rôle propre
Art R.4311-5 : surveillance de l’injections / perfusions + surveillance des cathéters,
sondes, drains.
Sur PM ou protocole écrit, qualitatif et quantitatif, daté et signé
Art R.4311-7 :
- Injections + perfusions autres que celles mentionnées au 2 e alinéa de l’art
R.4311-9.
- Mise en place + ablation d’un cathéter court ou d’une aiguille pour perfusions
dans une veine superficielle des mbr ou dans une veine épicrânienne.
- Surveillance des cathéters veineux centraux et de montages d’accès vasculaires
implantables mis en place par un médecin.
- Injections + perfusions, à l’exclusion de la première, dans ces cathéters + dans
les cathéter veineux centraux et ces montages
- Réalisation + surveillance de pansements spécifiques
- Mesure de la pression veineuse centrale
Art R.4311-8 : L’IDE est habilitée à entreprendre + adapter traitements antalgiques
dans le cadre des protocoles préétablis (…) par le médecin. Le protocole est intégré
dans le dossier de soins.
Art R.4311-9 : L’IDE est habilité à accomplir sur PM les actes de soins suivants, à
condition qu’1 médecin puisse intervenir à tt moment :
- Injections + perfusions de prd d’origine humaine
- Injections de médicaments à des fins analgésiques dans les cathéters
périduraux, intrathécaux ou péri nerveux...
- Ablation des cathéters centraux et intrathécaux
Art R.4311-14 : En l’abs d’1 médecin, l’IDE est habilité après avoir reconnu une
situation comme urgente à mettre en œuvre des protocoles de soins d’urgence,
préalablement (…) par le médecin responsable. Dans ce cas l’IDE accomplit les
actes conservatoires jusqu’à l’intervention d’un médecin.... En dehors de la mise en
œuvre de protocole, l’IDE décide des gestes à pratiquer en attendant que puisse
intervenir un médecin.
Art R.4312-11 : L’IDE respecte + fait respecter les règles d'hygiène dans
l'administration des soins, dans l'utilisation des matériels et dans la tenue des
locaux. Il s'assure de la bonne élimination des déchets solides et liquides qui
résultent de ses actes pro.
Art R.4312-14 : L’IDE est personnellement responsable des actes pro qu'il est
habilité à effectuer. Dans le cadre de son rôle propre, l’IDE est aussi responsable
des actes qu'il assure avec la collaboration des aides-soignants et des auxiliaires de
puériculture qu'il encadre.
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1. GÉNÉRALITÉS
Asepsie = abs de micro-organismes pouvant entrainer une infection.
Pour l’obt il faut prendre tt les mesures pour empêcher leur présence antisepsie.
Il faut utiliser un antiseptique alcoolique ex :
- Cholerexine
- Alcool 70°
- Biseptine
- Povidone alcoolique
Antisepsie en 4 temps si peau souillée.
Cathétérisme = introduction d’1 cathéter (rose) :
- Court ou long - Dans les veines superficielles
- Syst veineux ou artériel - Dans le tronc veineux profonds
- Par voie transcutanée ou chirurgicale - Dans les artères périphérique
- Dans les gros troncs artériels
Perfusion = introduction continue et/ou discontinue d’un liquide par voie :
- Veineuse
- Sous cutanée
- Péridurale
- Péri-nerveuse …
La perfusion comporte :
1
, - La voie d’abord
- Le soluté
- Les lignes + robinets enlever bouchon avec compresse + prd alcoolisé
- Le syst de contrôle de débit
La voie parentérale n’emprunte pas la voie digestive, par opposition à entérale. Qualifie
l’administration d’un traitement. Tt les voies sauf la bouche et/ou directement dans
l’estomac ou l’intestin.
REGLEMENTATION
Rôle propre
Art R.4311-5 : surveillance de l’injections / perfusions + surveillance des cathéters,
sondes, drains.
Sur PM ou protocole écrit, qualitatif et quantitatif, daté et signé
Art R.4311-7 :
- Injections + perfusions autres que celles mentionnées au 2 e alinéa de l’art
R.4311-9.
- Mise en place + ablation d’un cathéter court ou d’une aiguille pour perfusions
dans une veine superficielle des mbr ou dans une veine épicrânienne.
- Surveillance des cathéters veineux centraux et de montages d’accès vasculaires
implantables mis en place par un médecin.
- Injections + perfusions, à l’exclusion de la première, dans ces cathéters + dans
les cathéter veineux centraux et ces montages
- Réalisation + surveillance de pansements spécifiques
- Mesure de la pression veineuse centrale
Art R.4311-8 : L’IDE est habilitée à entreprendre + adapter traitements antalgiques
dans le cadre des protocoles préétablis (…) par le médecin. Le protocole est intégré
dans le dossier de soins.
Art R.4311-9 : L’IDE est habilité à accomplir sur PM les actes de soins suivants, à
condition qu’1 médecin puisse intervenir à tt moment :
- Injections + perfusions de prd d’origine humaine
- Injections de médicaments à des fins analgésiques dans les cathéters
périduraux, intrathécaux ou péri nerveux...
- Ablation des cathéters centraux et intrathécaux
Art R.4311-14 : En l’abs d’1 médecin, l’IDE est habilité après avoir reconnu une
situation comme urgente à mettre en œuvre des protocoles de soins d’urgence,
préalablement (…) par le médecin responsable. Dans ce cas l’IDE accomplit les
actes conservatoires jusqu’à l’intervention d’un médecin.... En dehors de la mise en
œuvre de protocole, l’IDE décide des gestes à pratiquer en attendant que puisse
intervenir un médecin.
Art R.4312-11 : L’IDE respecte + fait respecter les règles d'hygiène dans
l'administration des soins, dans l'utilisation des matériels et dans la tenue des
locaux. Il s'assure de la bonne élimination des déchets solides et liquides qui
résultent de ses actes pro.
Art R.4312-14 : L’IDE est personnellement responsable des actes pro qu'il est
habilité à effectuer. Dans le cadre de son rôle propre, l’IDE est aussi responsable
des actes qu'il assure avec la collaboration des aides-soignants et des auxiliaires de
puériculture qu'il encadre.
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