CM11 Psychologie de la Santé
Examen 23/04/26 Amphi 7 de 8h15 à 9h
Prise en charge intégrative et posture du psychologue
Prise en charge intégrative
a) Le modèle des soins par paliers (Stepped Care Model)
Principe : adapter l’intensité de l’intervention au niveau de besoin du
patient
Palier 1 : Information, psychoéducation, auto-gestion guidée
(bibliothérapie, applications, e-santé)
Palier 2 : Intervention brève, soutien psychologique, groupe
psychoéducatif
Palier 3 : Psychothérapie structurée (TCC, ACT, thérapie de soutien,
thérapie existentielle…)
Palier 4 : Prise en charge spécialisée (psychiatrie, psychothérapie
intensive, hospitalisation)
Avantage : optimisation des ressources, adaptation du patient ;
Risque : protocolisation excessive
Intégratif : tenir compte de plusieurs facteurs !
Les 3 premiers paliers = rôle du psychologue de la santé
, b) Les formats d’intervention
Format Caractéristiques Indications Exemples
Entretien individuel Personnalisé, Détresse Psychothérapie
profondeur, alliance importante, de soutien, TCC,
forte problématiques ACT,
complexes, psychothérapie
demande du existentielle
patient
Groupe fermé Programme défini, Problématique MBSR, groupes
structuré cohésion, dynamique commune, TCC, douleur,
de groupe phase identifiée psychoéducation
Groupe ouvert Souplesse, accessibilité Soutien Groupe de parole
continu, phase
de traitement
Intervention de Systématique, dyade Impact sur la Thérapie de
couple/famille patient-aidant relation, besoin couple, entretien
de l’aidant familial
E-santé/intervention Accessibilité, Zones rurales, Applications,
à distance autonomie patients visio,
immobilisés, programmes en
suivi post- ligne
traitement
Exemple : groupe patients diabétique, psychoéducation
Groupes Fermé / structuré (pour les mêmes besoins), pour créer
cohésion et dynamique de groupe
Techniques structurées,
c) L’éducation thérapeutique du patient (ETP)
Définition OMS/HAS : « Formuler le malade pour qu’il puisse acquérir un
savoir-faire adéquat, afin d’arriver à un équilibre entre sa vie et le contrôle
optimal de sa maladie »
La place du psychologue dans l’ETP : pas seulement transmission des
savoirs, mais travail sur les représentations, les émotions, la motivation,
les compétences psychosociales
Le diagnostic éducatif : explorer les besoins, les ressources, les freins,
les projets du patient
Approche motivationnelle : l’entretien motivationnel (Miller & Rollnick)
comme posture et technique
Examen 23/04/26 Amphi 7 de 8h15 à 9h
Prise en charge intégrative et posture du psychologue
Prise en charge intégrative
a) Le modèle des soins par paliers (Stepped Care Model)
Principe : adapter l’intensité de l’intervention au niveau de besoin du
patient
Palier 1 : Information, psychoéducation, auto-gestion guidée
(bibliothérapie, applications, e-santé)
Palier 2 : Intervention brève, soutien psychologique, groupe
psychoéducatif
Palier 3 : Psychothérapie structurée (TCC, ACT, thérapie de soutien,
thérapie existentielle…)
Palier 4 : Prise en charge spécialisée (psychiatrie, psychothérapie
intensive, hospitalisation)
Avantage : optimisation des ressources, adaptation du patient ;
Risque : protocolisation excessive
Intégratif : tenir compte de plusieurs facteurs !
Les 3 premiers paliers = rôle du psychologue de la santé
, b) Les formats d’intervention
Format Caractéristiques Indications Exemples
Entretien individuel Personnalisé, Détresse Psychothérapie
profondeur, alliance importante, de soutien, TCC,
forte problématiques ACT,
complexes, psychothérapie
demande du existentielle
patient
Groupe fermé Programme défini, Problématique MBSR, groupes
structuré cohésion, dynamique commune, TCC, douleur,
de groupe phase identifiée psychoéducation
Groupe ouvert Souplesse, accessibilité Soutien Groupe de parole
continu, phase
de traitement
Intervention de Systématique, dyade Impact sur la Thérapie de
couple/famille patient-aidant relation, besoin couple, entretien
de l’aidant familial
E-santé/intervention Accessibilité, Zones rurales, Applications,
à distance autonomie patients visio,
immobilisés, programmes en
suivi post- ligne
traitement
Exemple : groupe patients diabétique, psychoéducation
Groupes Fermé / structuré (pour les mêmes besoins), pour créer
cohésion et dynamique de groupe
Techniques structurées,
c) L’éducation thérapeutique du patient (ETP)
Définition OMS/HAS : « Formuler le malade pour qu’il puisse acquérir un
savoir-faire adéquat, afin d’arriver à un équilibre entre sa vie et le contrôle
optimal de sa maladie »
La place du psychologue dans l’ETP : pas seulement transmission des
savoirs, mais travail sur les représentations, les émotions, la motivation,
les compétences psychosociales
Le diagnostic éducatif : explorer les besoins, les ressources, les freins,
les projets du patient
Approche motivationnelle : l’entretien motivationnel (Miller & Rollnick)
comme posture et technique
