Biomécanique
,Chapitre 1 : Apprendre d’abord l’introduction de la hanche !!!!!!!!!!
La Hanche
I. Introduction
L’articulation coxo-fémorale est l’articulation proximale du MI.
Elle met en contact :
- la tête fémorale
- l’acétabulum.
C’est une articulation de type énarthrose ou sphéroïde.
Elle présente 3 degrés de liberté :
- 1er DDL : Dans le plan frontal autour d’un axe antéropostérieur, 2 mouvements :
o Adduction : Le membre va se présenter vers le dedans par rapport au plan sagittal passant par le
centre de l’articulation coxo-fémorale.
o Abduction : Le mouvement se fera en dehors de ce plan sagittal.
.
- 2ème DDL : Dans plan sagittal, autour d’un axe transversal, 2 mouvements :
o Flexion : Mouvement qui va se faire dans ce plan sagittal en avant du plan frontal passant par le
centre de l’articulation coxo-fémorale
o Extension : Mouvement qui va se faire dans ce plan sagittal en arrière du plan frontal passant par
le centre de l’articulation coxo-fémorale
- 3ème DDL : Dans le plan horizontal, autour d’un axe longitudinal, on décrit la rotation :
Mouvement réalisé sur un plan horizontal autour d’un axe vertical, axe qui va correspondre à l’axe
longitudinal du membre inférieur
o Rotation externe : La pointe du pied se dirige vers le dehors par rapport à un plan sagittal passant
par le centre de l’articulation coxo-fémorale
o Rotation interne : La pointe du pied se dirige vers le dedans par rapport à un plan sagittal passant
par le centre de l’articulation coxo-fémorale
Pour une articulation de type sphéroïde, c’est une articulation peu mobile, d’autant plus, si on la compare à
l’articulation de l’épaule : la gléno-humérale. Mais c’est une articulation très stable. Elle est très emboitée.
C’est l’articulation la plus difficile à luxer.
Il y a 2 types de luxations de cette articulation : antérieure et postérieure
Cependant, c’est une articulation peu mobile. Donc, il y a des compensations au niveau du bassin, et des
articulations inter-apophysaire (vertèbres). Cela augmente les amplitudes.
L’axe du mouvement est toujours perpendiculaire au plan du mouvement.
, II. Rapport des surfaces articulaires
Dans le plan frontal
- VCE : angle de Wiberg ou angle de couverture latérale de la tête fémorale : 30°. Il est compris entre
une verticale par le centre de l’articulation coxo-fémorale et une droite joignant ce centre articulaire à
l’extrémité latérale de l’acétabulum.
- HTE : angle acétabulaire ou angle de fuite du toit acétabulaire : 10° chez l’adulte. Il est compris
entre une horizontale passant par l’arrière fond de l’acétabulum et une droite joignant cet arrière fond à
l’extrémité latérale de l’acétabulum.
o Cet angle au début de la vie extra-utérine est de 30° puis passera à 10°.
1er mécanisme : Progressivement, la tête fémorale va creuser l’acétabulum
2ème mécanisme : Abaissement du toit acétabulaire. Les contraintes sont majorées au
niveau de ce toit, du à la coaptation.
o Rmq : ostéogénèse : les contraintes augmentent la solidité, provoquent un durcissement du toit.
- ACM : angle de couverture médiale : 40°, compris entre une verticale passant par le centre articulaire et
une droite joignant ce centre articulaire au point le plus interne du toit acétabulaire.
- CD : angle cervico-diaphysaire : 125°, compris entre une droite passant par l’axe de la diaphyse fémorale
et une droite passant par l’axe du col fémoral.
Membre gauche.
Dans le plan sagittal ou plan antéropostérieur :
- Aa : angle de couverture antérieur de la tête fémorale : 30°, compris entre une verticale passant par le
centre de l’articulation coxo-fémorale et une droite joignant ce centre à l’extrémité antérieur de
l’acétabulum.
- Ap : angle de couverture postérieure de l’acétabulum : > 90° (~ 120°), compris entre une verticale
passant par le centre de l’articulation coxo-fémorale et une droite joignant le centre articulaire au point
postéro-inférieur de l’acétabulum.
,Chapitre 1 : Apprendre d’abord l’introduction de la hanche !!!!!!!!!!
La Hanche
I. Introduction
L’articulation coxo-fémorale est l’articulation proximale du MI.
Elle met en contact :
- la tête fémorale
- l’acétabulum.
C’est une articulation de type énarthrose ou sphéroïde.
Elle présente 3 degrés de liberté :
- 1er DDL : Dans le plan frontal autour d’un axe antéropostérieur, 2 mouvements :
o Adduction : Le membre va se présenter vers le dedans par rapport au plan sagittal passant par le
centre de l’articulation coxo-fémorale.
o Abduction : Le mouvement se fera en dehors de ce plan sagittal.
.
- 2ème DDL : Dans plan sagittal, autour d’un axe transversal, 2 mouvements :
o Flexion : Mouvement qui va se faire dans ce plan sagittal en avant du plan frontal passant par le
centre de l’articulation coxo-fémorale
o Extension : Mouvement qui va se faire dans ce plan sagittal en arrière du plan frontal passant par
le centre de l’articulation coxo-fémorale
- 3ème DDL : Dans le plan horizontal, autour d’un axe longitudinal, on décrit la rotation :
Mouvement réalisé sur un plan horizontal autour d’un axe vertical, axe qui va correspondre à l’axe
longitudinal du membre inférieur
o Rotation externe : La pointe du pied se dirige vers le dehors par rapport à un plan sagittal passant
par le centre de l’articulation coxo-fémorale
o Rotation interne : La pointe du pied se dirige vers le dedans par rapport à un plan sagittal passant
par le centre de l’articulation coxo-fémorale
Pour une articulation de type sphéroïde, c’est une articulation peu mobile, d’autant plus, si on la compare à
l’articulation de l’épaule : la gléno-humérale. Mais c’est une articulation très stable. Elle est très emboitée.
C’est l’articulation la plus difficile à luxer.
Il y a 2 types de luxations de cette articulation : antérieure et postérieure
Cependant, c’est une articulation peu mobile. Donc, il y a des compensations au niveau du bassin, et des
articulations inter-apophysaire (vertèbres). Cela augmente les amplitudes.
L’axe du mouvement est toujours perpendiculaire au plan du mouvement.
, II. Rapport des surfaces articulaires
Dans le plan frontal
- VCE : angle de Wiberg ou angle de couverture latérale de la tête fémorale : 30°. Il est compris entre
une verticale par le centre de l’articulation coxo-fémorale et une droite joignant ce centre articulaire à
l’extrémité latérale de l’acétabulum.
- HTE : angle acétabulaire ou angle de fuite du toit acétabulaire : 10° chez l’adulte. Il est compris
entre une horizontale passant par l’arrière fond de l’acétabulum et une droite joignant cet arrière fond à
l’extrémité latérale de l’acétabulum.
o Cet angle au début de la vie extra-utérine est de 30° puis passera à 10°.
1er mécanisme : Progressivement, la tête fémorale va creuser l’acétabulum
2ème mécanisme : Abaissement du toit acétabulaire. Les contraintes sont majorées au
niveau de ce toit, du à la coaptation.
o Rmq : ostéogénèse : les contraintes augmentent la solidité, provoquent un durcissement du toit.
- ACM : angle de couverture médiale : 40°, compris entre une verticale passant par le centre articulaire et
une droite joignant ce centre articulaire au point le plus interne du toit acétabulaire.
- CD : angle cervico-diaphysaire : 125°, compris entre une droite passant par l’axe de la diaphyse fémorale
et une droite passant par l’axe du col fémoral.
Membre gauche.
Dans le plan sagittal ou plan antéropostérieur :
- Aa : angle de couverture antérieur de la tête fémorale : 30°, compris entre une verticale passant par le
centre de l’articulation coxo-fémorale et une droite joignant ce centre à l’extrémité antérieur de
l’acétabulum.
- Ap : angle de couverture postérieure de l’acétabulum : > 90° (~ 120°), compris entre une verticale
passant par le centre de l’articulation coxo-fémorale et une droite joignant le centre articulaire au point
postéro-inférieur de l’acétabulum.
