H3: forensisch postmortem onderzoek
Bedoeling:
Van wie is het lijk?
Sinds wanneer is het een lijk?
Waarom is het een lijk? Doodsoorzaak
Aard van het overlijden?
Ontstaan van de dood
Trigger staat centraal (=doodsoorzaak)
o MECHANISME VAN HET OVERLIJDEN
Een trigger die in het lichaam verschillende mechanisme in gang gaat zetten
die uiteindelijk tot een fatale afloop gaat leiden.
bv in de aorta een grote bres ontstaan waaruit bloed komt gevloeid. Bloed
komt in borstkast, wat maakt dat organen te weinig bloed en zuurstof krijgen
en dat men in falen gaat van de lever, van de nieren, van de hersenen en
uiteindelijk sterft door verbloeding. De aortaruptuur heeft het mechanisme in
gang gezet. Aortaruptuur is doodsoorzaak. Ander vb van doodsoorzaak is
hartinfarct, longontsteking…
In het mechanisme van overlijden kan een bepaalde tijd over gaan, van
enkele minuten tot enkele dagen of zelfs maanden. Dan zit men met een
problematiek van causaal verband. Wanneer de tijd toeneemt, zijn artsen
geneigd om er een natuurlijk overlijden van te maken. Niet zo dat
tijdsverleden lang duurt tussen trigger en overlijden, dat men dan te maken
heeft met een natuurlijk overlijden. Bv trigger is een schot, dus te maken met
een schotwonde doorheen de lever. De persoon komt in ziekenhuis en er
wordt een operatie uitgevoerd. Dit brengt leverschade met zich mee
waardoor persoon op intensieve zorgen ligt en beademing krijgt. Hij heeft
daar ook een longontsteking ontwikkeld. Dit is een complicatie vanuit
intensieve zorgen (ziekenhuisbacterie). Persoon gaat in sepsis en gaat
vervolgens in shock en sterft. Ondertussen zijn we drie weken verder. Artsen
zeggen 'aah door bacterie gestorven dus natuurlijke dood'. Andere artsen
gaan verder en focussen zich op de schotwonde. Causaal verband tussen
overlijden en iets dat lang verspreid is in de tijd.
o AARD OVERLIJDEN
Is de trigger te wijten aan interne of externe factor?
Interne factor natuurlijk overlijden
Er zijn aandoeningen waarbij aortawant is aangetast en deze broos is en kan
ruptureren spontane aortaruptuur.
Externe factor niet-natuurlijk overlijden
Kan gezonde aorta zijn maar door externe gebeurtenis een ruptuur
1
Bedoeling:
Van wie is het lijk?
Sinds wanneer is het een lijk?
Waarom is het een lijk? Doodsoorzaak
Aard van het overlijden?
Ontstaan van de dood
Trigger staat centraal (=doodsoorzaak)
o MECHANISME VAN HET OVERLIJDEN
Een trigger die in het lichaam verschillende mechanisme in gang gaat zetten
die uiteindelijk tot een fatale afloop gaat leiden.
bv in de aorta een grote bres ontstaan waaruit bloed komt gevloeid. Bloed
komt in borstkast, wat maakt dat organen te weinig bloed en zuurstof krijgen
en dat men in falen gaat van de lever, van de nieren, van de hersenen en
uiteindelijk sterft door verbloeding. De aortaruptuur heeft het mechanisme in
gang gezet. Aortaruptuur is doodsoorzaak. Ander vb van doodsoorzaak is
hartinfarct, longontsteking…
In het mechanisme van overlijden kan een bepaalde tijd over gaan, van
enkele minuten tot enkele dagen of zelfs maanden. Dan zit men met een
problematiek van causaal verband. Wanneer de tijd toeneemt, zijn artsen
geneigd om er een natuurlijk overlijden van te maken. Niet zo dat
tijdsverleden lang duurt tussen trigger en overlijden, dat men dan te maken
heeft met een natuurlijk overlijden. Bv trigger is een schot, dus te maken met
een schotwonde doorheen de lever. De persoon komt in ziekenhuis en er
wordt een operatie uitgevoerd. Dit brengt leverschade met zich mee
waardoor persoon op intensieve zorgen ligt en beademing krijgt. Hij heeft
daar ook een longontsteking ontwikkeld. Dit is een complicatie vanuit
intensieve zorgen (ziekenhuisbacterie). Persoon gaat in sepsis en gaat
vervolgens in shock en sterft. Ondertussen zijn we drie weken verder. Artsen
zeggen 'aah door bacterie gestorven dus natuurlijke dood'. Andere artsen
gaan verder en focussen zich op de schotwonde. Causaal verband tussen
overlijden en iets dat lang verspreid is in de tijd.
o AARD OVERLIJDEN
Is de trigger te wijten aan interne of externe factor?
Interne factor natuurlijk overlijden
Er zijn aandoeningen waarbij aortawant is aangetast en deze broos is en kan
ruptureren spontane aortaruptuur.
Externe factor niet-natuurlijk overlijden
Kan gezonde aorta zijn maar door externe gebeurtenis een ruptuur
1
