Klinisch en functioneel
onderzoek van neurologische
aandoeningen
1 HET EERSTE CONTACT MET DE PATIËNT
1.1 ANAMNESE
Autoanamnese = gesprek met de betrokkene zelf
Heteroanamnese = gesprek met familie/vrienden van de betrokkene
1e fase: peilen naar belevingen, ervaringen en verwachtingen van de patiënt
2e fase: gerichte en gestuurde vragen (hypothese stellen)
Opsporen van contra-indicaties
3e fase: samenvatting behandelingsplan + doelstellingen en verwachtingen vd therapeut
1.2 STOORNIS, ACTIVITEIT EN PARTICIPATIE
ICD of ICIDH
ICF-model volgens 3 niveaus: stoornis (functie – structuur), activiteit en participatie + context
(persoon – omgeving)
1.3 HET MEDISCH DOSSIER
Niet belangrijk
Pagina 1 van 98
, 2 SPRAAK- EN TAALSTOORNISSEN
2 types communicatiestoornissen:
- Spraakstoornissen (bv dysartrie: articulatiestoornis, stemstoornis en resonantiestoornis)
- Taalstoornissen / fatische stoornissen (bv afasie: stoornis taalvermogen)
2.1 ONDERZOEK VAN DE SPRAAK
Spraakstoornis = stemstoornis = motorische uitval en/of uitval van coördinatie (verschillende oorzaken)
- Motorische uitval: fonatie/articulatie/resonantie/prosodie
- Uitval van coördinatie: cerebellaire dysartrie/planningsstoornis
2.1.1 Dysfonie en afonie
Dysfonie = heesheid
- Oorzaken
o Laryngitis
o Slechte stemtechniek
o Hysterie
- Adysfonie bij stembandverlamming
Afonie = niet kunnen spreken
- Oorzaken
o Hysterie
o Dubbelzijdige aantasting van de N. Vagus (icm stridor)
- Psychogene afonie = heesheid tijdens spreken maar hoesten klinkt normaal
- Stembanden in mediaanstand
2.1.2 Dysartrie
Dysartrie = slechte articulatie
- Oorzaken
o LMN-laesie: letsel craniale zenuwen 5, 7, 9, 10 en 12
o UMN-laesie: letsel extrapiramidale of cerebellaire systeem
- Testen via tongue twisters
Pagina 2 van 98
onderzoek van neurologische
aandoeningen
1 HET EERSTE CONTACT MET DE PATIËNT
1.1 ANAMNESE
Autoanamnese = gesprek met de betrokkene zelf
Heteroanamnese = gesprek met familie/vrienden van de betrokkene
1e fase: peilen naar belevingen, ervaringen en verwachtingen van de patiënt
2e fase: gerichte en gestuurde vragen (hypothese stellen)
Opsporen van contra-indicaties
3e fase: samenvatting behandelingsplan + doelstellingen en verwachtingen vd therapeut
1.2 STOORNIS, ACTIVITEIT EN PARTICIPATIE
ICD of ICIDH
ICF-model volgens 3 niveaus: stoornis (functie – structuur), activiteit en participatie + context
(persoon – omgeving)
1.3 HET MEDISCH DOSSIER
Niet belangrijk
Pagina 1 van 98
, 2 SPRAAK- EN TAALSTOORNISSEN
2 types communicatiestoornissen:
- Spraakstoornissen (bv dysartrie: articulatiestoornis, stemstoornis en resonantiestoornis)
- Taalstoornissen / fatische stoornissen (bv afasie: stoornis taalvermogen)
2.1 ONDERZOEK VAN DE SPRAAK
Spraakstoornis = stemstoornis = motorische uitval en/of uitval van coördinatie (verschillende oorzaken)
- Motorische uitval: fonatie/articulatie/resonantie/prosodie
- Uitval van coördinatie: cerebellaire dysartrie/planningsstoornis
2.1.1 Dysfonie en afonie
Dysfonie = heesheid
- Oorzaken
o Laryngitis
o Slechte stemtechniek
o Hysterie
- Adysfonie bij stembandverlamming
Afonie = niet kunnen spreken
- Oorzaken
o Hysterie
o Dubbelzijdige aantasting van de N. Vagus (icm stridor)
- Psychogene afonie = heesheid tijdens spreken maar hoesten klinkt normaal
- Stembanden in mediaanstand
2.1.2 Dysartrie
Dysartrie = slechte articulatie
- Oorzaken
o LMN-laesie: letsel craniale zenuwen 5, 7, 9, 10 en 12
o UMN-laesie: letsel extrapiramidale of cerebellaire systeem
- Testen via tongue twisters
Pagina 2 van 98
