Implementatieplan
DE BRADENSCORE
Naam: Ineke jasmijn Pastor
Studentnummer: 500740569
Groep: FG_LV-4H1
Examinator: Hajar Rifi
Studieonderdeel: Implementatie afstuderen
Studiegidsnummer: 4521AFSHWC
Aantal woorden: 3909
Datum: 21-5-2022
,INHOUDSOPGAVE
Inleiding............................................................................................................................................................................... 2
Achtergrondinformatie.................................................................................................................................................. 3
Patiëntengroep, setting en team............................................................................................................................. 3
Nulmeting....................................................................................................................................................................... 3
Probleemanalyse.............................................................................................................................................................. 4
Huidige werkwijze....................................................................................................................................................... 4
Analyse van de doelgroep.......................................................................................................................................... 4
Analyse van de context............................................................................................................................................. 5
Implementatiestrategieën......................................................................................................................................... 10
Tijdspad en activiteitenschema.......................................................................................................................... 11
Borging.............................................................................................................................................................................. 12
Evaluatie........................................................................................................................................................................... 13
Bronvermelding............................................................................................................................................................. 14
, Inleiding
Een half jaar geleden werd een patiënt opgenomen op de afdeling cardiologie. Na twee
weken verzwakte de patiënt en ontstond er een acute situatie. Bij mw werd sepsis
vastgesteld. Na evaluatie bleek dat de sepsis was ontstaan door het groeien van bacteriën
in de decubituswond op de hiel. De verpleegkundigen waren niet op de hoogte geweest van
de decubituswond, doordat ze geen gebruik hadden gemaakt van de scorelijst de
bradenscore. Door het krijgen van sepsis als gevolg van een bacterie in de decubituswond is
de opnameduur sterk verlengd. Een oplossing is nodig om verpleegkundigen gebruik te
laten maken van de score.
Decubitus is een beschadiging aan de huid en/of weefsel als gevolg van druk of druk samen
met schuifkrachten (1). Een andere term voor decubitus is ook wel ‘’doorligwonden’’.
Decubitus is vaak een ter voorkomen complicatie. Het kan echter indien niet behandeld
leiden tot een verlengde ligduur in het ziekenhuis. Binnen ziekenhuizen was de prevalentie
patiënten met decubitus 2,6% in 2017.
Volgens het protocol ‘’Decubitusprotocol’’ (2) en ‘’Decubitus: bradenscore wond en
decubituszorg’’ (3) moet de bradenscore binnen 24 uur na opname worden ingevuld.
Alle patienten die worden opgenomen lopen een potentieel risico op het ontwikkelen van
decubitus. Hoe groot dit risico is kan worden bepaald aan de hand van de scorelijst.
De bradenscore komt uit 2019 en bestaat uit een aantal onderwerpen. Deze onderwerpen
zijn: zintuigelijke waarneming, vocht, activiteit, mobiliteit, voeding, schuifkrachten. Op deze
onderwerpen kan een cijfer van 0-4 worden gegeven.
Het is van toegevoegde waarde om de bradenscore in te vullen. De verpleegkundige wordt
door het invullen gestimuleerd om de klinische blik te verscherpen. Daarnaast wordt door de
score in te vullen een constante monitoring gecreëerd, en zal decubitus minder snel over het
hoofd worden gezien bij opname.
De volgende doelstelling voor de kwaliteitsverbetering is opgesteld: ‘’Het verpleegkundig
team op de afdeling cardiologie in een academisch ziekenhuis vult na 12 weken de
bradenscore in binnen 24 uur na opname, bij patienten met een potentieel risico op
decubitus’’
DE BRADENSCORE
Naam: Ineke jasmijn Pastor
Studentnummer: 500740569
Groep: FG_LV-4H1
Examinator: Hajar Rifi
Studieonderdeel: Implementatie afstuderen
Studiegidsnummer: 4521AFSHWC
Aantal woorden: 3909
Datum: 21-5-2022
,INHOUDSOPGAVE
Inleiding............................................................................................................................................................................... 2
Achtergrondinformatie.................................................................................................................................................. 3
Patiëntengroep, setting en team............................................................................................................................. 3
Nulmeting....................................................................................................................................................................... 3
Probleemanalyse.............................................................................................................................................................. 4
Huidige werkwijze....................................................................................................................................................... 4
Analyse van de doelgroep.......................................................................................................................................... 4
Analyse van de context............................................................................................................................................. 5
Implementatiestrategieën......................................................................................................................................... 10
Tijdspad en activiteitenschema.......................................................................................................................... 11
Borging.............................................................................................................................................................................. 12
Evaluatie........................................................................................................................................................................... 13
Bronvermelding............................................................................................................................................................. 14
, Inleiding
Een half jaar geleden werd een patiënt opgenomen op de afdeling cardiologie. Na twee
weken verzwakte de patiënt en ontstond er een acute situatie. Bij mw werd sepsis
vastgesteld. Na evaluatie bleek dat de sepsis was ontstaan door het groeien van bacteriën
in de decubituswond op de hiel. De verpleegkundigen waren niet op de hoogte geweest van
de decubituswond, doordat ze geen gebruik hadden gemaakt van de scorelijst de
bradenscore. Door het krijgen van sepsis als gevolg van een bacterie in de decubituswond is
de opnameduur sterk verlengd. Een oplossing is nodig om verpleegkundigen gebruik te
laten maken van de score.
Decubitus is een beschadiging aan de huid en/of weefsel als gevolg van druk of druk samen
met schuifkrachten (1). Een andere term voor decubitus is ook wel ‘’doorligwonden’’.
Decubitus is vaak een ter voorkomen complicatie. Het kan echter indien niet behandeld
leiden tot een verlengde ligduur in het ziekenhuis. Binnen ziekenhuizen was de prevalentie
patiënten met decubitus 2,6% in 2017.
Volgens het protocol ‘’Decubitusprotocol’’ (2) en ‘’Decubitus: bradenscore wond en
decubituszorg’’ (3) moet de bradenscore binnen 24 uur na opname worden ingevuld.
Alle patienten die worden opgenomen lopen een potentieel risico op het ontwikkelen van
decubitus. Hoe groot dit risico is kan worden bepaald aan de hand van de scorelijst.
De bradenscore komt uit 2019 en bestaat uit een aantal onderwerpen. Deze onderwerpen
zijn: zintuigelijke waarneming, vocht, activiteit, mobiliteit, voeding, schuifkrachten. Op deze
onderwerpen kan een cijfer van 0-4 worden gegeven.
Het is van toegevoegde waarde om de bradenscore in te vullen. De verpleegkundige wordt
door het invullen gestimuleerd om de klinische blik te verscherpen. Daarnaast wordt door de
score in te vullen een constante monitoring gecreëerd, en zal decubitus minder snel over het
hoofd worden gezien bij opname.
De volgende doelstelling voor de kwaliteitsverbetering is opgesteld: ‘’Het verpleegkundig
team op de afdeling cardiologie in een academisch ziekenhuis vult na 12 weken de
bradenscore in binnen 24 uur na opname, bij patienten met een potentieel risico op
decubitus’’
