Fysiopathologie
Atherosclerose
-Slide 1:
Atherosclerose alleen in slagader
-Slide 5:
In begin actief ziekteproces maar wel op achtergrond, geen invloed op perfusie, dus werking orgaan is
volledig normaal. Zal plots een zichtbaar ziektebeeld krijgen wanneer er effect op de perfusie is.
Bij 10-20 al een aanzet tot atherosclerose, de tunica intima zal verdikken op excentrische wijze. Het zal
dus een halvemaanvorm aannemen. Geleidelijk aan zal er centraal een typische atheroplaque vormen
die naar het lumen toe is begrensd door het endotheel en een fibreus kapsel bestaande uit elastische
fibreuze vezels. Als de plaque nog klein is zal de perfusie van het orgaan dus niet aangetast worden. Als
de plague echter toeneemt in grootte zal de globale diameter toenemen als compensatie, waardoor het
lumen kleiner wordt. Door dit compensatiemechanisme blijft de perfusie gelijk. Dit heet positieve
remodeling.
In de 4e tekening is aan de zijkant van de plaque een ontstekingsinfiltraat te zien. Hier is een opstapeling
van monocyten en lymfocyten. Deze ontstekingscellen zullen hier lytische enzymen vrijstellen die de
fibreuze kap geleidelijk aan afbreken. Op de 5e tekening is te zien dat de tunica intima dunner is.
Atherosclerose
-Slide 1:
Atherosclerose alleen in slagader
-Slide 5:
In begin actief ziekteproces maar wel op achtergrond, geen invloed op perfusie, dus werking orgaan is
volledig normaal. Zal plots een zichtbaar ziektebeeld krijgen wanneer er effect op de perfusie is.
Bij 10-20 al een aanzet tot atherosclerose, de tunica intima zal verdikken op excentrische wijze. Het zal
dus een halvemaanvorm aannemen. Geleidelijk aan zal er centraal een typische atheroplaque vormen
die naar het lumen toe is begrensd door het endotheel en een fibreus kapsel bestaande uit elastische
fibreuze vezels. Als de plaque nog klein is zal de perfusie van het orgaan dus niet aangetast worden. Als
de plague echter toeneemt in grootte zal de globale diameter toenemen als compensatie, waardoor het
lumen kleiner wordt. Door dit compensatiemechanisme blijft de perfusie gelijk. Dit heet positieve
remodeling.
In de 4e tekening is aan de zijkant van de plaque een ontstekingsinfiltraat te zien. Hier is een opstapeling
van monocyten en lymfocyten. Deze ontstekingscellen zullen hier lytische enzymen vrijstellen die de
fibreuze kap geleidelijk aan afbreken. Op de 5e tekening is te zien dat de tunica intima dunner is.
