CASUSVERSLAG
10 december 2019 – 17 januari 2020
Datum: 15-01-2020
SZR Geldermalsen
Examinator: Myrte Zouteriks
Laura Hasselaar
VPL-VA012
, BEROEPSPRODUCT CASUSVERSLAG OWE 2
Voorwoord
Mijn naam is Laura Hasselaar en ik volg de opleiding verpleegkunde aan de Hogeschool van Arnhem en
Nijmegen. Afgelopen onderwijsperiode heb ik mijn praktijkoriëntatie mogen doen bij SZR Geldermalsen.
Stichting Zorgcentra Rivierenland (SZR) helpt ouderen in de regio Rivierenland om zo zelfstandig mogelijk te
leven, zowel thuis als in de zorgcentra’s. (SZR, 2019) De zorgcentra waar ik mijn praktijkorientatie heb
voltooid is op de afdeling ‘Steenvliet’ in Geldermalsen, hier verblijven clienten die langdurige zorg nodig
hebben bij lichamelijke klachten (somatiek). Hier vallen ook chronische aandoeningen onder zoals; COPD,
ziekte van Parkinson en CVA. De praktijkoriëntatie gedurende 4 weken stond in het teken van kennismaking
met de praktijk. Tijdens deze periode heb ik 4 praktijkgerichte opdrachten gemaakt en een casusverslag. In
dit document staat mijn casusverslag beschreven.
2
Laura Hasselaar (633199)
VPL-VA012
, BEROEPSPRODUCT CASUSVERSLAG OWE 2
Inhoudsopgave
Voorwoord..................................................................................................................................................... 2
Het levensverhaal met de contect waarin de patiënt zich bevindt..................................................................4
Korte beschrijving van het ziektebeeld:.......................................................................................................... 5
1.2 Rol van de zorgverlener........................................................................................................................... 6
Beschrijving in welke mate de student de rol van zorgverlener heeft herkend op de desbetreffende afdeling:
De rol als zorgverlener heb ik herkend op de afdeling waar ik stage loop. Er worden veel handelingen
uitgevoerd zoals: bloeddruk meten, ondersteuning bij ADL en steunkousen aantrekken etc. Daarnaast is
het sociaal welbevinden van de cliënt erg belangrijk. Hoe dit zich vorm geeft is dat er per bewoner/per
kamer een verantwoordelijk zorgverlener wordt aangewezen. Hij/zij is het eerste aanspreekpunt. Daarnaast
worden om het half jaar gesprekken gepland met betrokken familie, hoe het verloop van de cliënt hier is.
Wanneer iets opvalt bij de cliënt wordt dit gelijk doorgegeven aan de familie. De verpleeghuisarts staat in
contact met de cliënten. Wekelijks is er een overleg. De zorgverlener zorgt er ook voor dat de medicatie op
het juiste tijdstip wordt uitgedeeld. De rapportages worden dagelijks bijgehouden (MijnCaress)...................6
Beschrijving van de situatie waarin de student zorg heeft verleend in de rol van zorgverlener m.b.t. casus
zoals beschreven bij 1.1................................................................................................................................. 7
In de rol als zorgverlener heb ik samen met mijn stagebegeleider (verpleegkundige niveau 4) en later zelf,
mevrouw Janssen verzorgd. Voordat ik naar mevrouw ging heb ik eerst haar rapportages en ziektebeeld
doorgenomen om me voor te bereiden wat ik kon verwachten. Toen ik bij haar aan kwam heb ik in eerste
instantie meegekeken met mijn stagebegeleider. De verzorging bestond uit het douchen, aankleden en hulp
bieden, waar nodig. In de 3de en 4de week heb ik zelf de rol als zorgverlener overgenomen. Ik kwam er al
snel achter dat haar ADL pas op een moment kan als het slijm niet vastzit (dit slijm ontstaat door de COPD
en het kost haar erg veel moeite om het weg te slikken). Doordat ze zo snel buitenadem is, had ik bij
voorbaat er voor gekozen om het op een rustig tempo aan te pakken. Het lukt mevrouw wel om zichzelf aan
te kleden, dus ik heb haar de kleren aangegeven. Na het verzorgen van mevrouw heb ik er voor gekozen
om samen met mijn stagebegeleider alles te rapporteren..............................................................................7
Reflecteren van de situatie aan de hand van de cirkel van Korthagen, op de situatie waarin ik de rol van
zorgverlener heb uitgevoerd.......................................................................................................................... 7
1.3 Beschrijving van de 5 meest relevante verpleegproblemen gerelateerd aan de casus:...........................8
1.4 Uitwerking PES........................................................................................................................................ 9
S: Signs......................................................................................................................................................... 9
S: Symptoms.................................................................................................................................................. 9
1.5 SMART doel........................................................................................................................................... 10
1.6 Beschrijving verpleegkundige interventies.............................................................................................10
1.7 Verantwoording interventie aan de hand van wetenschappelijk literatuur..............................................11
3
Laura Hasselaar (633199)
VPL-VA012
10 december 2019 – 17 januari 2020
Datum: 15-01-2020
SZR Geldermalsen
Examinator: Myrte Zouteriks
Laura Hasselaar
VPL-VA012
, BEROEPSPRODUCT CASUSVERSLAG OWE 2
Voorwoord
Mijn naam is Laura Hasselaar en ik volg de opleiding verpleegkunde aan de Hogeschool van Arnhem en
Nijmegen. Afgelopen onderwijsperiode heb ik mijn praktijkoriëntatie mogen doen bij SZR Geldermalsen.
Stichting Zorgcentra Rivierenland (SZR) helpt ouderen in de regio Rivierenland om zo zelfstandig mogelijk te
leven, zowel thuis als in de zorgcentra’s. (SZR, 2019) De zorgcentra waar ik mijn praktijkorientatie heb
voltooid is op de afdeling ‘Steenvliet’ in Geldermalsen, hier verblijven clienten die langdurige zorg nodig
hebben bij lichamelijke klachten (somatiek). Hier vallen ook chronische aandoeningen onder zoals; COPD,
ziekte van Parkinson en CVA. De praktijkoriëntatie gedurende 4 weken stond in het teken van kennismaking
met de praktijk. Tijdens deze periode heb ik 4 praktijkgerichte opdrachten gemaakt en een casusverslag. In
dit document staat mijn casusverslag beschreven.
2
Laura Hasselaar (633199)
VPL-VA012
, BEROEPSPRODUCT CASUSVERSLAG OWE 2
Inhoudsopgave
Voorwoord..................................................................................................................................................... 2
Het levensverhaal met de contect waarin de patiënt zich bevindt..................................................................4
Korte beschrijving van het ziektebeeld:.......................................................................................................... 5
1.2 Rol van de zorgverlener........................................................................................................................... 6
Beschrijving in welke mate de student de rol van zorgverlener heeft herkend op de desbetreffende afdeling:
De rol als zorgverlener heb ik herkend op de afdeling waar ik stage loop. Er worden veel handelingen
uitgevoerd zoals: bloeddruk meten, ondersteuning bij ADL en steunkousen aantrekken etc. Daarnaast is
het sociaal welbevinden van de cliënt erg belangrijk. Hoe dit zich vorm geeft is dat er per bewoner/per
kamer een verantwoordelijk zorgverlener wordt aangewezen. Hij/zij is het eerste aanspreekpunt. Daarnaast
worden om het half jaar gesprekken gepland met betrokken familie, hoe het verloop van de cliënt hier is.
Wanneer iets opvalt bij de cliënt wordt dit gelijk doorgegeven aan de familie. De verpleeghuisarts staat in
contact met de cliënten. Wekelijks is er een overleg. De zorgverlener zorgt er ook voor dat de medicatie op
het juiste tijdstip wordt uitgedeeld. De rapportages worden dagelijks bijgehouden (MijnCaress)...................6
Beschrijving van de situatie waarin de student zorg heeft verleend in de rol van zorgverlener m.b.t. casus
zoals beschreven bij 1.1................................................................................................................................. 7
In de rol als zorgverlener heb ik samen met mijn stagebegeleider (verpleegkundige niveau 4) en later zelf,
mevrouw Janssen verzorgd. Voordat ik naar mevrouw ging heb ik eerst haar rapportages en ziektebeeld
doorgenomen om me voor te bereiden wat ik kon verwachten. Toen ik bij haar aan kwam heb ik in eerste
instantie meegekeken met mijn stagebegeleider. De verzorging bestond uit het douchen, aankleden en hulp
bieden, waar nodig. In de 3de en 4de week heb ik zelf de rol als zorgverlener overgenomen. Ik kwam er al
snel achter dat haar ADL pas op een moment kan als het slijm niet vastzit (dit slijm ontstaat door de COPD
en het kost haar erg veel moeite om het weg te slikken). Doordat ze zo snel buitenadem is, had ik bij
voorbaat er voor gekozen om het op een rustig tempo aan te pakken. Het lukt mevrouw wel om zichzelf aan
te kleden, dus ik heb haar de kleren aangegeven. Na het verzorgen van mevrouw heb ik er voor gekozen
om samen met mijn stagebegeleider alles te rapporteren..............................................................................7
Reflecteren van de situatie aan de hand van de cirkel van Korthagen, op de situatie waarin ik de rol van
zorgverlener heb uitgevoerd.......................................................................................................................... 7
1.3 Beschrijving van de 5 meest relevante verpleegproblemen gerelateerd aan de casus:...........................8
1.4 Uitwerking PES........................................................................................................................................ 9
S: Signs......................................................................................................................................................... 9
S: Symptoms.................................................................................................................................................. 9
1.5 SMART doel........................................................................................................................................... 10
1.6 Beschrijving verpleegkundige interventies.............................................................................................10
1.7 Verantwoording interventie aan de hand van wetenschappelijk literatuur..............................................11
3
Laura Hasselaar (633199)
VPL-VA012
