Samenvatting Verpleegkundige Vaardigheden: Hoofdstuk 4: Wondzorg

Hoofdstuk 4: Wondzorg:


Wondzorg

 Is een multidisciplinaire aangelegenheid
 Somatische en niet somatische aspecten
 Toelichting? Bv. bij diabetespatiënt moeilijke wondheling  duur materiaal,
maar patiënt schenkt geen aandacht aan dieet. Dus best geen duur
materiaal bij gebruiken dan

 Is de patiënt in zijn geheel bekijken en onderzoeken
 Voorbeeld:
 Niet enkel naar wonde kijken, maar ook naar de glycemie waardes.


Wondverzorging

 Wondverzorging is een verpleegkundige handeling.
 Wettelijk kader:
 B1 prestaties = prestaties waarvoor geen medisch voorschrift nodig is
 Voorbereiding, uitvoering en toezicht op:
 Wondverzorging
 De verzorging van stomata
 Verzorging van wonden met wieken, drains
 Men volgt het standaardverpleegplan en/of procedure of staand order

 B2 prestaties = prestaties waarvoor een medisch voorschrift nodig is
 Voorbereiding, uitvoering van en toezicht op:
 Verwijderen van hechtingsmateriaal
 Verwijderen van wieken
 Inkorten wonddrain
 Staalname van cultuur
 Therapeutische baden
 Verwijderen van cutane catheters
 Gebruik van lichtbronnen op wonde
 Het plaatsen van kopglazen, bloedzuigers en larven
 Men raadpleegt het geschreven voorschrift of mondeling geformuleerd of
een staand order


Verpleegkundige methodieken: Hoofdstuk 4: Wondzorg 1

,Anatomie en fysiologie van de huid:



Functies van de huid:

 Bescherming tegen koude, hitte, irritatie (1)
 Bescherming tegen druk, stoten, frictie (2)
 Bescherming tegen de effecten van chemische substanties (3)
 Bescherming tegen invasie van bacteriën en virussen door een dunne film of
zuurmantel (4)
 Bescherming tegen verlies van warmte en vocht door onder andere de
talgproductie (5)

 Bescherming tegen invaderende micro-organismen (6)
 Absorptie van actieve bestanddelen. Deze eigenschap is van belang voor de
transdermale toediening van bepaalde medicaties (7)
 Zweetsecreties, zodat de huid in belangrijke mate kan zorgen voor afkoeling (8)
 Thermoregulatie door beïnvloeding van de huidcirculatie (9)
 Registratie van druk, vibratie, tast, pijn en temperatuur (10)




Verpleegkundige methodieken: Hoofdstuk 4: Wondzorg 2

, Structuur van de huid:

 De huid bestaat uit 3 lagen: de opperhuid of epidermis, de lederhuid of dermis en
de onderhuid of hypodermis




 1) De hoornlaag = stratum corneum)
 2) Papillen van de dermis
 3) Haarfollikel
 4) Talgklier
 5) Terminaal capillair = haarvat, met beginnend lymfevat
 6) Arterie of arteriole
 7) Vene of venule
 8) Lymfevat
 9) Zenuw
 10) Lichaampje van Vater = gevoelszenuwen  gevoel van pijn
 11) Lichaampje van Meissner = eindlichaampjes van tastzenuw
 12) Zweetklier met afvoergang
 13) Subcutaan vetweefsel
 14) Bindweefselstrengen = fibroblasten


Verpleegkundige methodieken: Hoofdstuk 4: Wondzorg 3