NAMs Menopause Certification Exam With Complete Solutions

NAMs Menopause Certification Exam With Complete
YY YY YY YY YY




YYSolutions Latest updates YY YY




1. Climacteric phase
YYY




..ANSWER>>>The period of endrocrinologic, somatic, and transitory psy- chologic changes that occur around
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




YYY the time of menopause.
YYY YYY YYY




2. Early YYY menopause
..ANSWER>>> LMP before age 45 YYY YYY YYY YYY




3. Late YYY menopause
..ANSWER>>> LMP after age 54 YYY YYY YYY YYY




4. Primary YYYovarian insufficiency YYY




..ANSWER>>> Menopause that occurs before age 40 YYY YYY YYY YYY YYY YYY




5. Early YYY menopause transition (stage -2) YYY YYY YYY




YYY ..ANSWER>>>Persistent difference of 7 days or more in the length of consecutive cycles.YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




6. Late menopause transition (stage -1)
YYY YYY YYY YYY




YYY ..ANSWER>>>60 or more consecutive days of amen- orrhea
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




7. Luteal out of phase event (LOOP)
YYY YYY YYY YYY YYY




YYY ..ANSWER>>> Explains why some perimenopausal women have elevated estrogen level sometimes...In the early
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




YYY menopause transition, elevat- ed FSH levels are adequate to recruit a second follicle which results in a
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




YYY follicular phase-like rise in estradiol secretion superimposed on the mid-to-late luteal phase of the ongoing
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




YYY ovulatory cycle. YYY




8. Obese YYY women and estradiol levels during menopause
YYY YYY YYY YYY YYY




..ANSWER>>>Obese women are more likely to have anovulatory cycles with high estradiol levels. They are
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY Y
Y
Y YYY


1 / YYY


15
YYY

, YYY also more likely to have lower premenopause yet higher postmenopause estradiol levels compared with women of
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




YYY normal weight. (why they are at higher risk of endometrial cancer)
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




9. Chinese and Japanese women YYY YYY YYY




..ANSWER>>> These ethnic groups have lower estradiol levels then white, black and hispanic women.
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




10. stage +2 YYY




..ANSWER>>> late menopause stage: 5-8 years after FMP. Somatic aging predomi- nates. Increased
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




YYY genitourinary symptoms. YYY




11. Stages +1a, +1b, +1c YYY YYY YYY




..ANSWER>>> early post menopause: 2 years after FMP. FSH rises, estradiol decreases. VMS predominate.
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




12. Elevated YYY FSH, LH YYY




..ANSWER>>>Endocrine labs after menopause
YYY YYY YYY YYY




13. AMH, inhibin B Y
Y
Y YYY




..ANSWER>>> These hormones work during reproductive years to not deplete follicle pool too quickly.
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




14. Phases YYY during menopause transition and PMS symptoms
YYY YYY YYY YYY YYY




..ANSWER>>>Menstrual cycle shortenes, follicular phase compresses, women spend more time in luteal YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




YYY phase.. meaning more premenstrual symptoms and more frequent menstrual periods.
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




15. How YYY to respond if a patient requests FSH lab?
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




YYY ..ANSWER>>> many pitfalls, variable de- pending on the day of the cycle you draw the lab, normal or low
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




YYY FSH is not helpful.
YYY YYY YYY




16. The potentially superior marker
YYY YYY YYY YYY of menopause, a lab
YYY YYY YYY




..ANSWER>>> AMH YYY




17. DHEA YYY (dehydroepiandrosterone)
YYY ..ANSWER>>> YYY YYY Adrenal androgens: precursor hromones produced by the adrenal gland that are enzymatically
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




YYY converted to active androgens or estrogens in peripheral tissues.
YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY YYY




18. Location YYY of estrogen receptors
YYY YYY




2 / YYY


15
YYY