Swift river med surg newest exam with
verified detailed solutions
Tim Jones - Correct answer ✔Educational Needs: Increased acuity
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Fall Risk: Increased acuity
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Health Change: Increased acuity
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Neurological: Increased acuity |||||| ||||||
Pain Level: Increased acuity
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Psychological Needs: Increased acuity |||||| |||||| ||||||
Tim Jones - Correct answer ✔Physiological-
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Decisional conflict: False |||||| ||||||
Defensive coping: True |||||| ||||||
Disturbed sleep pattern: False |||||| |||||| ||||||
Ineffective health maintenance: True |||||| |||||| ||||||
Risk for post-traumatic stress syndrome: True
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Risk for spiritual distress: False
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Safety-
Isolation precautions: False |||||| ||||||
,Risk for Injury at home: True
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Tim Jones ||||||
Scenario 1 ||||||
You begin your shift assessment w/ Mr. Jones
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Scenario 2 ||||||
Mr. Jones is scheduled for a full body CT scan. Mr. Jones stated to the nurse that
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he "was scared to leave the room." Further questioning and clarification revealed
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Mr. Jones does not want to be alone and is afraid of being hurt
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Scenario 3 ||||||
Later in the evening Mr. Jones falls on his way to the bathroom
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Scenario 4 ||||||
Mr. Jones is resting quietly in the bed, R 22, slightly labored, color pink. Eyes
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closed. Upon assessment, Mr. Jones was noted to have bilateral wheezing, R 24,
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some use of accessory muscles w/ respiration's, dullness to percussion in the left
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lower lobe, an an unproductive cough. Based on assessment, nebulizer tx
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administered per MD orders. |||||| |||||| ||||||
Scenario 5 ||||||
Mr. Jones is now more alert and states he does not see the point in living anymore
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and wishes he would just die quietly. He asks to speak to a clergy member. He
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does not want to - Correct answer ✔Scenario 1
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,Wash hands ||||||
Reassure pt that he is in a safe environment |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
Interviewing pt regarding need for hospitalization |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
Complete physical assessment |||||| ||||||
Notify charge nurse and social services
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Scenario 2 ||||||
Use therapeutic communication
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Seek clarification from Mr. Jones on why he does not want to leave the room.
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reassure Mr. Jones that he will be safe during his hospital stay
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Administer prescribed anxiolytics medication prior to transfer to CT area |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
Offer UAP to accompany Mr. Jones during the CT process.
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Scenario 3 ||||||
Assess Mr. Jones for injuries |||||| |||||| |||||| ||||||
Assist Mr. Jones back to bed
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Provide personal hygiene |||||| ||||||
Remind Mr. Jones to seek assistance before getting out of bed
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Obtain a sitter to stay w/ pt. |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
Scenario 4 ||||||
Notify HCP for change in respiratory assessment
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Administer nebulizer to per HCP order |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
, Reassess respiratory status |||||| ||||||
Encourage Mr. Jones to cough and take deep breaths hourly |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
Document findings from repeat assessment |||||| |||||| |||||| ||||||
Scenario 5 ||||||
Talk w/ Mr. Jones about his wishes for end of life.
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Call Mr. Jones' children per his request.
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Ask Mr. Jones if he would like for a chaplain or minister to be called.
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Discuss options w/ Mr. Jones regarding end of life care.
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Notify the social worker of need for a new nursing home placement option.
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John Wiggins - Correct answer ✔Educational Needs: Increased acuity
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Fall Risk: Increased acuity
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Health change: Increased acuity |||||| |||||| ||||||
Neurological: Normal acuity |||||| ||||||
Pain Level: Increased acuity
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Psychological Needs: Normal acuity |||||| |||||| ||||||
John Wiggins - Correct answer ✔Physiological-
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Acute pain: True |||||| ||||||
Deficient knowledge: True |||||| ||||||
Grieving: False ||||||
verified detailed solutions
Tim Jones - Correct answer ✔Educational Needs: Increased acuity
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Fall Risk: Increased acuity
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Health Change: Increased acuity
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Neurological: Increased acuity |||||| ||||||
Pain Level: Increased acuity
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Psychological Needs: Increased acuity |||||| |||||| ||||||
Tim Jones - Correct answer ✔Physiological-
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Decisional conflict: False |||||| ||||||
Defensive coping: True |||||| ||||||
Disturbed sleep pattern: False |||||| |||||| ||||||
Ineffective health maintenance: True |||||| |||||| ||||||
Risk for post-traumatic stress syndrome: True
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Risk for spiritual distress: False
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Safety-
Isolation precautions: False |||||| ||||||
,Risk for Injury at home: True
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Tim Jones ||||||
Scenario 1 ||||||
You begin your shift assessment w/ Mr. Jones
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Mr. Jones is scheduled for a full body CT scan. Mr. Jones stated to the nurse that
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he "was scared to leave the room." Further questioning and clarification revealed
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Mr. Jones does not want to be alone and is afraid of being hurt
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Scenario 3 ||||||
Later in the evening Mr. Jones falls on his way to the bathroom
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Scenario 4 ||||||
Mr. Jones is resting quietly in the bed, R 22, slightly labored, color pink. Eyes
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closed. Upon assessment, Mr. Jones was noted to have bilateral wheezing, R 24,
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some use of accessory muscles w/ respiration's, dullness to percussion in the left
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lower lobe, an an unproductive cough. Based on assessment, nebulizer tx
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administered per MD orders. |||||| |||||| ||||||
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Mr. Jones is now more alert and states he does not see the point in living anymore
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and wishes he would just die quietly. He asks to speak to a clergy member. He
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does not want to - Correct answer ✔Scenario 1
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Interviewing pt regarding need for hospitalization |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
Complete physical assessment |||||| ||||||
Notify charge nurse and social services
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Use therapeutic communication
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Seek clarification from Mr. Jones on why he does not want to leave the room.
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reassure Mr. Jones that he will be safe during his hospital stay
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Administer prescribed anxiolytics medication prior to transfer to CT area |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
Offer UAP to accompany Mr. Jones during the CT process.
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Assess Mr. Jones for injuries |||||| |||||| |||||| ||||||
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Notify HCP for change in respiratory assessment
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Administer nebulizer to per HCP order |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
, Reassess respiratory status |||||| ||||||
Encourage Mr. Jones to cough and take deep breaths hourly |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
Document findings from repeat assessment |||||| |||||| |||||| ||||||
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Talk w/ Mr. Jones about his wishes for end of life.
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Call Mr. Jones' children per his request.
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Ask Mr. Jones if he would like for a chaplain or minister to be called.
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Discuss options w/ Mr. Jones regarding end of life care.
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Notify the social worker of need for a new nursing home placement option.
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John Wiggins - Correct answer ✔Educational Needs: Increased acuity
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Fall Risk: Increased acuity
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Health change: Increased acuity |||||| |||||| ||||||
Neurological: Normal acuity |||||| ||||||
Pain Level: Increased acuity
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Psychological Needs: Normal acuity |||||| |||||| ||||||
John Wiggins - Correct answer ✔Physiological-
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Acute pain: True |||||| ||||||
Deficient knowledge: True |||||| ||||||
Grieving: False ||||||
