Samenvatting protocol DRS. ABCDE
DRS ABCDE
Danger: beoordelen gevaar en zorgen voor veilige situatie, nagaan
ongevalsmechanisme
Response: controle of SO reageert op aanspreken, kort uitvragen wat er is gebeurd,
waar SO pijn heeft en wat de klachten zijn
Shout for help: roepen om hulp
Airway and C-spine: controle van ademweg, indien verdenking op (nek)wervelletsel
immobiliseren van nek en hoofd SO
Breathing: controle van ademhaling
Circulation: controle circulatie en ontdekken stoornissen in circulatie
Disability: uitgebreide controle stoornissen en neurologische functies
Exposure and secondary survey: voorkomen onderkoeling/hyperthermie, anamnese
en lichamelijk onderzoek/inspectie en verder behandelen SO
Monitoring: in afwachting professionele hulp vitale functies SO bewaken en
optredende problemen oplossen
Danger
Controleer veiligheid en zorg voor veilige situatie voor SO(Rautek-manouvre) en
jezelf
Nagaan ongevalsmechanisme
o Welke krachten hebben op SO ingewerkt?
o Sprake van HET?
o Verdenking op wervelletsel?
Response
Aanspreken SO en voorstellen
Reactie?
o Ja: uitvragen wat er gebeurt is en wat klachten zijn(pijn/gevoelens)
o Nee: schudden schouders
Shout for help
Spreek één van de omstanders duidelijk aan voor hulp
Vraag omstanders familie/vrienden op te vangen
Airway and C-spine
Bewustzijn
Vragen of SO iets in de mond heeft en deze evt. leeg wil maken
Praten/hoesten mogelijk? Nee? Luchtwegobstructie klap schouderbladen en
Heimlich
Sprake van (nek)wervelletsel? Ja? immobiliseren hoofd en nek
o Heeft u pijn in nek of rug?
o Heeft u tintelingen of een dof gevoel in armen/benen?
Vraag slachtoffer niet meer te bewegen
, Niet bij bewustzijn
Voer chin lift uit(blijf vasthouden rest van protocol)
HET? Wervelletsel? immobiliseer hoofd en nek(blijf vasthouden tot aankomst
professionele hulp)
Breathing
Bewustzijn
Vraag of SO problemen heeft met ademhaling of benauwd is
Onopvallende inschatting ademfrequentie(normaal 12 p/m) en ademdiepte
Luisteren bijgeluiden
Thoraxinspectie: meebewegen thoraxhelften en buik?(zuigende borstwond)
Overweeg: hyperventilatie, astma, pneumothorax, fladderthorax, zuigende
borstwond
Niet bij bewustzijn
Chin lift nog steeds uitvoeren
Controleer ademhaling door kijken borstkas, voelen(wang) en luisteren boven mond
maximaal 10 seconde ademhaling
o Geen normale ademhaling? Bel direct 112 in verband met reanimatie
Circulation(bij bewustzijn)
Stoppen van ernstige uitwendige bloedingen
o Oefen druk uit op de wond(kurkmethode) en houd aangedane lichaamsdeel
omhoog(SO eventueel laten liggen)
o Lokaliseer een drukpunt en druk aanvoerende arterie af
o Snelverband met wonddrukverband aanleggen
Beoordelen circulatie
o Polscontrole aan arteria radialis op frequentie en kracht/vulling
Controleren op shock
o Beoordeel pols op frequentie en kwaliteit(shock bijhoge frequentie en zwakke
pols)
o Voer capillaire refill uit
o Beoordeel huid op kleur, temperatuur en vochtigheid
o Nagaan of ongevalsmechanisme aanleiding geeft tot inwendige bloedingen of
shock
o Tekenen van shock? Bel direct 112 in verband met SO met shock, vervolgens
aanwijzingen uit protocol shock vervolgen
Overwegen aandoeningen die aanleiding geven tot stoornis in circulatie
o Inwendige bloedingen(pijn in thorax/buik/bekken?)
o Angina pectoris(inspanning)/myocardinfarct(in rust), vraag naar
hartklachten/pijn op de borst of medicatie
Circulation(niet bij bewustzijn)
Beoordelen circulatie
o Controle aan halsslagader op frequentie en kracht/vulling
o Geen circulatie aanwezig? Bel direct 122 in verband met reanimatie
DRS ABCDE
Danger: beoordelen gevaar en zorgen voor veilige situatie, nagaan
ongevalsmechanisme
Response: controle of SO reageert op aanspreken, kort uitvragen wat er is gebeurd,
waar SO pijn heeft en wat de klachten zijn
Shout for help: roepen om hulp
Airway and C-spine: controle van ademweg, indien verdenking op (nek)wervelletsel
immobiliseren van nek en hoofd SO
Breathing: controle van ademhaling
Circulation: controle circulatie en ontdekken stoornissen in circulatie
Disability: uitgebreide controle stoornissen en neurologische functies
Exposure and secondary survey: voorkomen onderkoeling/hyperthermie, anamnese
en lichamelijk onderzoek/inspectie en verder behandelen SO
Monitoring: in afwachting professionele hulp vitale functies SO bewaken en
optredende problemen oplossen
Danger
Controleer veiligheid en zorg voor veilige situatie voor SO(Rautek-manouvre) en
jezelf
Nagaan ongevalsmechanisme
o Welke krachten hebben op SO ingewerkt?
o Sprake van HET?
o Verdenking op wervelletsel?
Response
Aanspreken SO en voorstellen
Reactie?
o Ja: uitvragen wat er gebeurt is en wat klachten zijn(pijn/gevoelens)
o Nee: schudden schouders
Shout for help
Spreek één van de omstanders duidelijk aan voor hulp
Vraag omstanders familie/vrienden op te vangen
Airway and C-spine
Bewustzijn
Vragen of SO iets in de mond heeft en deze evt. leeg wil maken
Praten/hoesten mogelijk? Nee? Luchtwegobstructie klap schouderbladen en
Heimlich
Sprake van (nek)wervelletsel? Ja? immobiliseren hoofd en nek
o Heeft u pijn in nek of rug?
o Heeft u tintelingen of een dof gevoel in armen/benen?
Vraag slachtoffer niet meer te bewegen
, Niet bij bewustzijn
Voer chin lift uit(blijf vasthouden rest van protocol)
HET? Wervelletsel? immobiliseer hoofd en nek(blijf vasthouden tot aankomst
professionele hulp)
Breathing
Bewustzijn
Vraag of SO problemen heeft met ademhaling of benauwd is
Onopvallende inschatting ademfrequentie(normaal 12 p/m) en ademdiepte
Luisteren bijgeluiden
Thoraxinspectie: meebewegen thoraxhelften en buik?(zuigende borstwond)
Overweeg: hyperventilatie, astma, pneumothorax, fladderthorax, zuigende
borstwond
Niet bij bewustzijn
Chin lift nog steeds uitvoeren
Controleer ademhaling door kijken borstkas, voelen(wang) en luisteren boven mond
maximaal 10 seconde ademhaling
o Geen normale ademhaling? Bel direct 112 in verband met reanimatie
Circulation(bij bewustzijn)
Stoppen van ernstige uitwendige bloedingen
o Oefen druk uit op de wond(kurkmethode) en houd aangedane lichaamsdeel
omhoog(SO eventueel laten liggen)
o Lokaliseer een drukpunt en druk aanvoerende arterie af
o Snelverband met wonddrukverband aanleggen
Beoordelen circulatie
o Polscontrole aan arteria radialis op frequentie en kracht/vulling
Controleren op shock
o Beoordeel pols op frequentie en kwaliteit(shock bijhoge frequentie en zwakke
pols)
o Voer capillaire refill uit
o Beoordeel huid op kleur, temperatuur en vochtigheid
o Nagaan of ongevalsmechanisme aanleiding geeft tot inwendige bloedingen of
shock
o Tekenen van shock? Bel direct 112 in verband met SO met shock, vervolgens
aanwijzingen uit protocol shock vervolgen
Overwegen aandoeningen die aanleiding geven tot stoornis in circulatie
o Inwendige bloedingen(pijn in thorax/buik/bekken?)
o Angina pectoris(inspanning)/myocardinfarct(in rust), vraag naar
hartklachten/pijn op de borst of medicatie
Circulation(niet bij bewustzijn)
Beoordelen circulatie
o Controle aan halsslagader op frequentie en kracht/vulling
o Geen circulatie aanwezig? Bel direct 122 in verband met reanimatie
