Il
MN 553 Pharmacology Exam 2 2025 Il Il Il Il Il Il
What properties affect the distribution of drugs - drug size, charge, chemical structure, pH,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
molecular size, lipid or water solubility Il Il Il Il Il
Il
first pass metabolism - metabolism by the liver following oral administration
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Phase 1 reactions - Oxidation, reduction, hydrolysis or non-synthetic reactions that prepare
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
the drug for further metabolism - to make the drug more water soluble
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Phase II reactions - synthetic or conjugation reactions, something is added to drug to make it
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
more water soluble and more easily excreted by the kidneys
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
CYP P450 - Liver *enzyme* that detoxifies substances,
Il Il Il Il Il Il Il
Il
Makes them easier to be excreted.
Il Il Il Il Il
Il
single nucleotide polymorphism (SNP) - minor mutations that can result in metabolic activity
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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changes, including increased and decreased drug responses
Il Il Il Il Il Il
Il
primary organ of excretion for drugs - kidney
Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
blood flow differences in infants - increased blood flow to muscles 1-6 mo EXCEPT during
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
illness, can cause slower or rapid perfusion
Il Il Il Il Il Il
Il
Pediatric GI function - pH increases gradually- reaches adult levels @ 20-30 months
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
preemies are even slower Il Il Il
Il
Diarrhea and kids - kids with diarrhea have poor absorption of oral drugs
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Pediatric skin absorption - Kids have thinner stratum corneum so topical medications are
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
absorbed more readily: increased risk of toxicity Il Il Il Il Il Il
Il
Infants and Lipid Soluble drugs - decreased volume distribution, less plasma proteins for
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
binding, require higher doses of hydrophilic drugs
Il Il Il Il Il Il
Il
CYP1A2 (phase 1 enzyme) pediatric - reaches adult level by 4 mo and then higher than adult
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
levels through childhood then declines
Il Il Il Il
Il
CYP2D2 (Phase 1 enzyme) pediatric - absent or 5% active at birth reaches adult levels by 3-5
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
yrs but has significant genetic variability
Il Il Il Il Il
Il
CYP2D6 ultrametabolizers - up to 20 percent of Ethiopians are 2D6 ultra-metabolizers but
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
3.4-6.5 percent of non-Ethiopian African Americans are ultra-metabolizers, same for
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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caucasians
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small intestine and drug metabolism - small intestine is a major site of drug metabolism d.t.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
CYP450 enzymes and may be a large variation in capacity of SB to metabolize drugs
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Common drugs metabolized in phase II - acetaminophen, morphine, Propofol, and caffeine
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Body Fat and drugs - women have more body fat means a larger volume of distribution for
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
lipophilic agents, women experience more adverse reactions after drugs saturate all sites in
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
adipose tissues and more drugs stay in the blood stream
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
CYP3A4 and Women - activity higher in women : group of isoenzymes responsible for drug
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
metabolism ex: azole antifungal, calcium channel blocker, antihistamines, anticonvulsants,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
antimicrobials, and corticosteroids
Il Il Il Il
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What properties affect the distribution of drugs - drug size, charge, chemical structure, pH,
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molecular size, lipid or water solubility Il Il Il Il Il
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first pass metabolism - metabolism by the liver following oral administration
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Phase 1 reactions - Oxidation, reduction, hydrolysis or non-synthetic reactions that prepare
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the drug for further metabolism - to make the drug more water soluble
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Phase II reactions - synthetic or conjugation reactions, something is added to drug to make it
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more water soluble and more easily excreted by the kidneys
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CYP P450 - Liver *enzyme* that detoxifies substances,
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Makes them easier to be excreted.
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single nucleotide polymorphism (SNP) - minor mutations that can result in metabolic activity
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changes, including increased and decreased drug responses
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Pediatric GI function - pH increases gradually- reaches adult levels @ 20-30 months
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preemies are even slower Il Il Il
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Diarrhea and kids - kids with diarrhea have poor absorption of oral drugs
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Pediatric skin absorption - Kids have thinner stratum corneum so topical medications are
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absorbed more readily: increased risk of toxicity Il Il Il Il Il Il
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Infants and Lipid Soluble drugs - decreased volume distribution, less plasma proteins for
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CYP1A2 (phase 1 enzyme) pediatric - reaches adult level by 4 mo and then higher than adult
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CYP2D2 (Phase 1 enzyme) pediatric - absent or 5% active at birth reaches adult levels by 3-5
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yrs but has significant genetic variability
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CYP2D6 ultrametabolizers - up to 20 percent of Ethiopians are 2D6 ultra-metabolizers but
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3.4-6.5 percent of non-Ethiopian African Americans are ultra-metabolizers, same for
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CYP450 enzymes and may be a large variation in capacity of SB to metabolize drugs
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Common drugs metabolized in phase II - acetaminophen, morphine, Propofol, and caffeine
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Body Fat and drugs - women have more body fat means a larger volume of distribution for
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lipophilic agents, women experience more adverse reactions after drugs saturate all sites in
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CYP3A4 and Women - activity higher in women : group of isoenzymes responsible for drug
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metabolism ex: azole antifungal, calcium channel blocker, antihistamines, anticonvulsants,
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antimicrobials, and corticosteroids
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