Samenvatting Kern ABC periode 5

Leerportfolio Kern ABC

,Les 1A

1. legt in eigen woorden uit wat de doelen, opbouw en toetsonderdelen zijn voor deze periode;
2. vat in eigen woorden de KBS samen en formuleert wat het kernprobleem is van de KBS;
3. beschrijft de zorgbranche GGZ en benoemt hoe de CanMEDS rollen ingevuld worden in de rol van
casemanager;
4. verwoordt het belang van zorgstandaarden, - programma’s, -modules en – paden en presenteert
bij elk begrip voorbeelden;
5. verwoordt oorzaken van schaarste en schaarste verdeling en legt relaties met transities en
substitutie in de zorg en de maatschappelijke ontwikkelingen van verzorgingsstaat naar
participatiestaat.

 GGZ: richt zich op:
o Voorkomen psychiatrische aandoeningen
o Behandelen/genezen psychiatrische aandoeningen
o Mensen met psychiatrische aandoeningen laten deelnemen
aan de samenleving
o Hulp bieden aan ernstig verward/verslaafde mensen, die
uit zichzelf geen hulp zoeken
 Vormen van hulp:
o Regelmatige gesprekken, eventueel met medicatie = poliklinisch / ambulante
o Behandeling in deeltijd
o Intensieve zorg tijdens een opname
o Acute opname

 Huisarts  doorverwijzing GGZ. GGZ is dus tweedelijns. Kan ook nog verder doorverwijzen
naar derdelijns.
 Casemanager binnen de GGZ: organiseert de zorg, verzorgt de ADL indien dit nodig is voor de
cliënt, de casemanager communiceert met zowel cliënt als multidisciplinair met de
behandelend arts, met familieleden. In de GGZ is er een op dat cliënten zich buitengesloten
voelen, als samenwerkingspartner en door middel van communiceren moet je er dus voor
zorgen dat je samenwerkt met de cliënt en niet ‘boven’ de cliënt staat.
 Differciaal diagnose: de diagnose die het ook zou kunnen zijn. Bijvoorbeeld ik denk het hart
(werkdiagnose) maar als dat niet is denk ik maagproblemen (differciaal diagnose).

 Zorgstandaarden: standaarden zijn heel algemeen je moet dit nog persoonlijk maken. Met
een standaard (en richtlijnen) kan je komen tot een behandelplan. Is abstracter dan een
zorgprogramma. Kan meerdere richtlijnen bevatten. Het beschrijft als het ware de norm van
een zorginstelling. Het moet aan bepaalde eisen voldoen. Is macroniveau
 Richtlijn: document met aanbevelingen voor diagnoses en behandelingen. Het is een advies
met daarin wat, wanneer en waarom. Het vormt de basis voor een protocol. Het is enkel een
aanbeveling.
 Protocol: hierin staat dus de richtlijn. Nu is er alleen nog meer bijgeschreven dan alleen wat,
wanneer en waarom. Nu wordt er ook gekeken naar hoe en door wie.
 Zowel richtlijn, zorgstandaard en protocol zijn gekoppeld aan het diagnosticeren.

 Zorgprogramma: omschrijving van het doel van de behandeling, hoelang het duurt en
waaruit het bestaat. Beschrijft de beste zorg. Kan uit verschillende modules bestaan. Is

, persoonlijk en specifieker dan een zorgstandaard. Het is in Nl bijvoorbeeld misschien anders
dan in Afrika. Bijvoorbeeld stoppen met roken programma. Is macroniveau
 Zorgmodule: onderdelen die voor meerdere ziekten relevant zijn. Dit specifieker,
bijvoorbeeld stoppen met roken voor mensen met longproblemen. Is microniveau.
 Zorgpad: zorgtraject. De stappen die worden doorlopen in het behandelplan. Worden
meerdere disciplines in betrokken. Ziektebeeld staat centraal. Het hele proces dat je
doorloopt. Is microniveau.
 Ketenzorg: transmurale zorg. Meerdere disciplines werken met elkaar samen buiten de
muren van een instelling. Dit komt voor in een zorgpad.




 BOPZ: voor gedwongen opname/
vrijheidsbeperkende maatregelen staan hierin. Voor iedere beperkende maatregel moet je
zorgen dat je ook weer een afbouwplan hebben.
 FACT-team: een soort thuiszorg voor mensen met psychiatrische problemen. Hulpverlener
komt in de thuissituatie van de patiënt.
o F: flexible.
o A: assertive, actieve zorg, hulpverleners trekken erop uit
o C: community, thuis, op straat en in de wijk
o T: treatment, behandeling, begeleiding en ondersteuning bij herstel

 Ontwikkelingen GGZ: lagere wachttijden (weinig personeel), komt vaker voor. Gevolgen zijn
dat niet iedereen geholpen kan worden dit is slecht voor de maatschappij.
 Transitie: verschuiving. Van verzorging naar participatie. Van opname naar FACT teams.
 Substitutie: vervanging.
 Van verzorgingsstaat gaat het naar participatiestaat. Eerst zorgt iedereen voor elkaar en nu
gaat iedereen meer voor zicht.
 Oorzaak (financiële) tekorten:
o Vergrijzing
o Aantal mensen neemt toe
o Steeds meer chronische ziekten
o Meer mogelijkheden in de zorg  duurdere zorg (technologische ontwikkelingen)
o Verzorgingsstaat heef iedereen erg afhankelijk gemaakt
 Schaarste verdeling: hoe gaat de staat het zo verdelen dat er meer uit het beschikbare geld
te halen valt.
o Decentralisatie: vroeger was alles vanuit overheid geregeld, nu meer vanuit de
gemeente en meer thuiszorg
o Substitutie van zorg: zorg veranderen van 2e lijn zorg naar 1e lijn zorg, huisarts (1e
lijn zorg) minder vaak en snel doorverwijzen naar 2e lijn zorg, maar proberen zelf op
te lossen.