Dysfagie leerdoelen uitgewerkt
1. De student beschrijft de fysiologie van normale en afwijkende slik aan de hand van
casuïstiek
2. De student legt de relatie tussen neurologische aandoeningen en dysfagie bij
volwassenen
3. De student onderzoekt aan de hand van het Radboud Oraal Onderzoek en
functioneel slikonderzoek een volwassen cliënt met dysfagie na niet-aangeboren
hersenletsel en stelt een diagnose op
4. De student stelt een behandelplan op voor een cliënt met dysfagie na niet-
aangeboren hersenletsel
5. De student stemt onderzoeks- en interventiemogelijkheden af op de
(on)mogelijkheden van de cliënt met dysfagie na niet-aangeboren hersenletsel
Ook heb ik een indeling van dysfagie toegevoegd op basis van leeftijd, fase, etiologie,
probleemgebied (kinderen) en klinische indeling (kinderen). Als laatst heb ik ook de
anatomie van larynx/stembanden toegevoegd.
, 1. De student beschrijft de fysiologie van normale en afwijkende slik aan de
hand van casuïstiek
Dys = moeite met
Fagie = slikken
Het slikproces bestaat uit vier fasen:
- Voorbereidende orale fase
o Zuigen, afhappen, kauwen
o Manipuleren van het voedsel
o Speekselvorming
- Orale transport fase
o Kauwen stopt
o Verplaatsen van bolus naar achteren
o Slikinzet
- Faryngeale fase
o Activatie slikreflex
o Optrekken velum
o Sluiten van stemplooien
o Sluiten van epiglottis
o Bolus verplaatst door farynx
o Openen van UES
Ontspannen van spier
Heffing/kanteling larynx
Peristaltiek farynx
- Oesofageale fase
o Peristaltiek slokdarm
o Opening LES (slokdarm)
Gaat het slikken bewust of niet?
Fase 1 Fase 2 Fase 3 en 4
Willekeurig Willekeurig Onwillekeurig
Omkeerbaar Onomkeerbaar Onomkeerbaar
Stoornis goed zichtbaar Stoornis minder goed Stoornis minder goed
zichtbaar zichtbaar
Neoniveau: bewust eten, Neoniveau: bewust eten, Archiniveau: reflexmatig
dus bewust fase 1 dus bewust fase 2 (wurg/kokhalsreflex)
doorlopen doorlopen
Paleoniveau: automatisch Paleoniveau: automatisch
eten, dus onbewust fase 1 eten, dus onbewust fase 2
doorlopen doorlopen
1. De student beschrijft de fysiologie van normale en afwijkende slik aan de hand van
casuïstiek
2. De student legt de relatie tussen neurologische aandoeningen en dysfagie bij
volwassenen
3. De student onderzoekt aan de hand van het Radboud Oraal Onderzoek en
functioneel slikonderzoek een volwassen cliënt met dysfagie na niet-aangeboren
hersenletsel en stelt een diagnose op
4. De student stelt een behandelplan op voor een cliënt met dysfagie na niet-
aangeboren hersenletsel
5. De student stemt onderzoeks- en interventiemogelijkheden af op de
(on)mogelijkheden van de cliënt met dysfagie na niet-aangeboren hersenletsel
Ook heb ik een indeling van dysfagie toegevoegd op basis van leeftijd, fase, etiologie,
probleemgebied (kinderen) en klinische indeling (kinderen). Als laatst heb ik ook de
anatomie van larynx/stembanden toegevoegd.
, 1. De student beschrijft de fysiologie van normale en afwijkende slik aan de
hand van casuïstiek
Dys = moeite met
Fagie = slikken
Het slikproces bestaat uit vier fasen:
- Voorbereidende orale fase
o Zuigen, afhappen, kauwen
o Manipuleren van het voedsel
o Speekselvorming
- Orale transport fase
o Kauwen stopt
o Verplaatsen van bolus naar achteren
o Slikinzet
- Faryngeale fase
o Activatie slikreflex
o Optrekken velum
o Sluiten van stemplooien
o Sluiten van epiglottis
o Bolus verplaatst door farynx
o Openen van UES
Ontspannen van spier
Heffing/kanteling larynx
Peristaltiek farynx
- Oesofageale fase
o Peristaltiek slokdarm
o Opening LES (slokdarm)
Gaat het slikken bewust of niet?
Fase 1 Fase 2 Fase 3 en 4
Willekeurig Willekeurig Onwillekeurig
Omkeerbaar Onomkeerbaar Onomkeerbaar
Stoornis goed zichtbaar Stoornis minder goed Stoornis minder goed
zichtbaar zichtbaar
Neoniveau: bewust eten, Neoniveau: bewust eten, Archiniveau: reflexmatig
dus bewust fase 1 dus bewust fase 2 (wurg/kokhalsreflex)
doorlopen doorlopen
Paleoniveau: automatisch Paleoniveau: automatisch
eten, dus onbewust fase 1 eten, dus onbewust fase 2
doorlopen doorlopen
