samenvatting KH WZ, deel praktijk, 2de bach

1. OEFENINGEN TER
BEVORDERING VD
CIRCULATIE
 Pijndempende technieken

Modaliteiten:

 Lage dosering met intensiteiten <50% 1RM
 Veel herhalingen (3x30-45)
 Traag
 Oefenen zonder toename pijn
 Meermaals per dag
 Hoeft niet in richting vd beperking (specifiek of aspecifiek)

1.1. LUMBALE WERVELZUIL

 ROTATIE IN RUGLIG

- Uitgangshouding: benen geplooid, beide handen op onderste ribben
- Uitvoering: beweegt knieën van links nr rechts zonder dat onderste ribben
mee roteren
 benen nr links  rotatie nr rechts

 ROTATIE IN ZIT

- Op krukje, aangenaam vr P, beide handen thv borst of nek
- P voert rotatie uit

 LATEROFLEXIE IN ZIT

- Zit, rug in neutrale/licht afgevlakte lordose, op behandeltafel
handen gekruist over thorax
- Laterale shift met romp, bekken ter plaatse
 ‘horizontale verplaating op romp’
- !!!: onderrug niet in kyfose

 FLEXIE/EXTENSIE IN ZIT

- Neutrale lordose, handen gekruist over thorax
- Extensie-flexie lumbaal v caudaal nr craniaal via bekken anteversie-
retroversie
 ‘bekken nr voor kantelen’
- !!!: TWZ niet in kyfose

1

, 1.2. THORACALE WERVELZUIL

 FLEXIE/ EXTENSIE IN ZIT

- Handen in nek, rug in neutrale houding
 P schouderklachten? Armen voor borst gekruist
- Extensie/ flexie thoracaal van craniaal nr caudaal
- Alternatieve uitvoering: voeten op verhoogje plaatsen om lumbale WK
meer te fixeren
 Iets meer toekomst thv TWZ
 Niet bij schouderklachten!

 LATEROFLEXIE IN ZIT

- Handen in nek
- Lateroflexiebeweging
- Alternatieve uitvoering: idem flexie/ extensie

 ROTATIE IN ZIT

- In zit of in stand met rug in neutrale houding
Beide armen op schouderhoogte
- Brengt armen afwisselend uitgestrekt in 90° anteflexie  protractie & via
elleboogflexie retractie
 Rotatie hoogthoracaal

 Linker arm nr achter

 Rotatie nr links thoracaal
 Rotatie nr rechts cervicaal

1.3. CERVICALE WERVELZUIL

 Hoofdschommelen v links nr rechts met kin op borst
 Schouderrollen
 Afwisselend bewegen nr flexie, extensie, lateroflexie links & rechts
 Shrugs met schouders met terugkeren nr volledige depressie

OPM: alle circulatoire oefeningen kù als mobilisatieoefening gebruikt worden

 Rekening houden met modaliteiten




2. OEFENINGEN TER
BEVORDERING VD
MOBILITEIT
2

,  Actief & passief
 In 3 vlakken, 3D-bewegingen
 Actief/ via uitgangshouding mobiele segmenten controleren & oefening meer
laten aangrijpen op hypomobiele segment

Algemeen mobiliserende oefeningen:

 P voert actief oefening uit - T zorgt vr extra fixatie & sturing
 Zelfstandig in thuisoefenprogramma
 in belaste positie: zit of stand
 functioneler => oefeningen overal uitgevoerd
 soms te pijnlijk
 in onbelaste positie: rug-, buik- of zijlig

Modaliteiten:

 lage dosering met intensiteiten <50% 1RM
 veel herhalingen
 traag
 oefenen met lichte pijn toegelaten
 meermaals per dag
 in irichting vd beperking & meer eindstandig
 rekening houden met beschikbare ROM

2.1. LUMBALE WERVELZUIL

 Hoog lumbale regio hypomobiel: laag lumbale regio meer stabiliseren door
kleinere, gesloten heuphoek => benen hoger plaatsen
 Laag lumbale regio hypomobiel: laag lumbaal in neutrale houding door open
heuphoek => tafel hoger zetten

 ROTATIE IN RUGLIG

1) Benen opgetrokken, handen op onderste ribben, ellebogen gesteund
- Beweegt knieën van links nr rechts
 ROM afh beperkte regio
 Knieën nr links= rotatie nr rechts
 Onderste segmenten hypomobiel? ROM erg klein
2) Homolateraal been opgetrokken, voet onder heterolaterale knie
- Neemt met heterolaterale hand knie vast & voert rotatie uit

 ROTATIE IN ZIT

- Rug in neutrale lordose, voeten gesteund op grond, handen gekruist over
borst
- Rotatie v links nr rechts, nadruk op meest beperkte richting

 LATEROFLEXIE IN ZIT

- Rug in neutrale lordose, handen gekruist op borst
- Laterale shift met romp, bekken blijven terplaatse


3

,  Shift nr rechts= lateroflexie nr links
- !!!: onderrug niet volledig in kyfose zakken

 LATEROFLEXIE IN RUGLIG

- Benen passief opgetrokken, beide handen thv knieën
- Beweegt voeten v links nr rechts, met nadruk op meest beperkte richting
 Voeten nr links= lateroflexie nr links

 FLEXIE-EXTENSIEMOBILISATIE IN HANDEN- KNIEËNSTAND

- Met rug in neutrale lordose
- Flexie- en extensiebeweging door:
 Anteversie= extensie
 Retroversie= flexie
 laag-lumbale regio hypomobiel: voldoende om enkel deze regio te
mobiliseren

 FLEXIE-EXTENSIEMOBILISATIE IN ZIT

- In neutrale lordose
- Extensie-flexie lumbaal v caudaal nr craniaal via bekken anteversie-
retroversie
- !!!: niet via zwaartekracht laten zakken MAAR actieve retroversie

 FLEXIEMOBILISATIE IN RUGLIG

- Ruglig met benen geplooid
- Flexie lumbaal, wervel per wervel van caudaal nr craniaal via
bekkenretroversie (onderrug in tafel duwen)

 EXTENSIEMOBILISATIE IN BUIKLIG

1) Ellebogen gesteund onder schouders
- Drukt geleidelijk aan romp op, bekken blijft gesteund
2) Ellebogen gesteund onder schouders
- Drukt geleidelijk aan romp op & tracht ellebogen zo ver mogelijk te
strekken
 SIAS mogen lichtjes v tafel komen
 Extra extensie gecreëerd door gewicht vh bekken
 Via uitademhaling nog meer extensie

 DRIEDIMENSIONALE MOBILISERENDE OEFENINGEN – ROLBEWEGING IN
ZIT

- Neutrale lordose lumbaal, handen gekruist op borst OF bekkenkam
gesteund
- Cirkelbeweging/ rolbeweging in horizontale vlak over zitbeenknobbels
 Richting waarin P start= afh v beperkte richting



4