Bekken en Heup
• Inspectie:
o Lumbale lordose
o Stand bekken: crista iliaca
o Bilcontouren en -plooien
o Hamstrings
• Palpatie: heup te diep voor warmte of roodheid
• Actief bewegingsonderzoek:
o Flexie: tot bekken kantelt
o Abductie: voet wijst omhoog en heup kantelt niet
o Adductie: onderzoeker heft ander been + idem abductie
o Extensie: onderzoeker fixeert bekken aan crista iliaca
• Passief bewegingsonderzoek:
o Flexie
o Abductie: voet wijst omhoog en heup kantelt niet
o Adductie: idem abductie
o Exo- en endorotatie:
§ Gestrekte benen: voeten naar binnen en buiten draaien
§ Knie + heup 90° flexie: knie fixeren + onderbeen draaien
o Extensie: fixeer bekken met één hand
• Weerstandstesten:
o Flexie:
§ Gestrekte benen: fixeren boven knie
§ Heup 90° flexie: driehoekje been + fixeren boven knie
o Abductie en adductie:
§ Gestrekte benen: vuisten buitenkant en binnenkant knieën
§ Knieën 90° flexie: idem gestrekt
o Extensie: fixeren bovenbeen
• Specifieke testen:
o Bursitis trochanterica: stabiele zijlig + drukpijn op trochanter major
o Teken van Trendelenburg: één been heffen met heup en knie 90° flexie + bilplooien gelijk of niet
o Adductorentendinopathie:
§ Drukpijn thv insertie adductoren aan os pubis
§ Elongatietest: voet tegen knie + knie zo ver mogelijk naar beneden
§ Weerstandstest: voet tegen knie + knie fixeren
, Knie
• Inspectie:
o Ventraal:
§ Kniestand: rechte benen / varusstand / valgusstand
§ Stand patella: zelfde hoogte & kissing patellae
§ Musculus quadriceps femoris: vorm beoordelen m. vastus medialis en lateralis
o Lateraal:
§ Genu flexum: knie niet helemaal kunnen strekken -> altijd pathologisch
§ Genu recurvatum: overstrekken knie
o Dorsaal:
§ Knieplooien: symmetrie
§ Hamstrings: pezen lateraal en mediaal, ertussen knieholte
§ Knieholte: al dan niet aanwezigheid zwelling
§ m. gastrocnemicus
• Palpatie: leren in oppervlakteanatomie??
o Ventraal: strekapparaat
§ M. quadriceps femoris
§ Patella
§ Bursa prepatellaris
§ Patellapees (lig. patellae)
§ Tuberositas tibiae
o Mediaal:
§ Femur condylus medialis
§ Tibia condylus medialis
§ Mediale gewrichtsspleet
§ Lig. collaterale mediale
§ Pezen m. semitendinosus en m. semimembranosus
o Lateraal:
§ Femur condylus lateralis
§ Tibia condylus lateralis
§ Laterale gewrichtsspleet
§ Pees m. biceps femoris
§ Caput fibulae: vasthechting lig. collaterale laterale
§ Lig. collaterale laterale: voet tegen knie + vanaf caput fibulae naar craniaal
§ Tractus iliotibialis
2
• Inspectie:
o Lumbale lordose
o Stand bekken: crista iliaca
o Bilcontouren en -plooien
o Hamstrings
• Palpatie: heup te diep voor warmte of roodheid
• Actief bewegingsonderzoek:
o Flexie: tot bekken kantelt
o Abductie: voet wijst omhoog en heup kantelt niet
o Adductie: onderzoeker heft ander been + idem abductie
o Extensie: onderzoeker fixeert bekken aan crista iliaca
• Passief bewegingsonderzoek:
o Flexie
o Abductie: voet wijst omhoog en heup kantelt niet
o Adductie: idem abductie
o Exo- en endorotatie:
§ Gestrekte benen: voeten naar binnen en buiten draaien
§ Knie + heup 90° flexie: knie fixeren + onderbeen draaien
o Extensie: fixeer bekken met één hand
• Weerstandstesten:
o Flexie:
§ Gestrekte benen: fixeren boven knie
§ Heup 90° flexie: driehoekje been + fixeren boven knie
o Abductie en adductie:
§ Gestrekte benen: vuisten buitenkant en binnenkant knieën
§ Knieën 90° flexie: idem gestrekt
o Extensie: fixeren bovenbeen
• Specifieke testen:
o Bursitis trochanterica: stabiele zijlig + drukpijn op trochanter major
o Teken van Trendelenburg: één been heffen met heup en knie 90° flexie + bilplooien gelijk of niet
o Adductorentendinopathie:
§ Drukpijn thv insertie adductoren aan os pubis
§ Elongatietest: voet tegen knie + knie zo ver mogelijk naar beneden
§ Weerstandstest: voet tegen knie + knie fixeren
, Knie
• Inspectie:
o Ventraal:
§ Kniestand: rechte benen / varusstand / valgusstand
§ Stand patella: zelfde hoogte & kissing patellae
§ Musculus quadriceps femoris: vorm beoordelen m. vastus medialis en lateralis
o Lateraal:
§ Genu flexum: knie niet helemaal kunnen strekken -> altijd pathologisch
§ Genu recurvatum: overstrekken knie
o Dorsaal:
§ Knieplooien: symmetrie
§ Hamstrings: pezen lateraal en mediaal, ertussen knieholte
§ Knieholte: al dan niet aanwezigheid zwelling
§ m. gastrocnemicus
• Palpatie: leren in oppervlakteanatomie??
o Ventraal: strekapparaat
§ M. quadriceps femoris
§ Patella
§ Bursa prepatellaris
§ Patellapees (lig. patellae)
§ Tuberositas tibiae
o Mediaal:
§ Femur condylus medialis
§ Tibia condylus medialis
§ Mediale gewrichtsspleet
§ Lig. collaterale mediale
§ Pezen m. semitendinosus en m. semimembranosus
o Lateraal:
§ Femur condylus lateralis
§ Tibia condylus lateralis
§ Laterale gewrichtsspleet
§ Pees m. biceps femoris
§ Caput fibulae: vasthechting lig. collaterale laterale
§ Lig. collaterale laterale: voet tegen knie + vanaf caput fibulae naar craniaal
§ Tractus iliotibialis
2
