Praktijktoets 4.2 LONG
Onderdeel 1
Opdracht a: teken de incisura jugularis, angulus sterni,
processus xiphoideus en markeer rib 1 t/m 5. Maak
duidelijk waarom je goed zit op deze punten
(Beargumenteer en gebruik herkenningspunten).
-begin van het processus xiphoideus en dan kan je van beide
kanten naar boven.
-waar de clavicula samenkomt, daar tussen manubrium sterni
en daarboven voel je de incisura jugularis
-de eerste rib zit verstopt achter de clavicula. en gaat
vervolgens naar beneden naar de 2e
-vanaf de xiphoideus, voel je de 7e rib, 1 omhoog heb je de 6e en vanaf daar krijg je dan de
5e
Opdracht b: teken aan de frontale zijde de contouren van de
rechter long. Maak duidelijk waarom je daar de longgrenzen
verwacht (Beargumenteer en gebruik herkenningspunten).
-de rechterlong loopt van boven en steekt net iets boven de
clavicula uit
-loopt mee tot het midden van de 6e rib en daarna zakt hij af
vanaf 6e rib tot aan 8e rib loopt 1 lob
de lob erboven loopt van 4 horizontaal en daarna dropt die naar de
andere lijn
-qua breedte blijft hij tussen het uiteinde van de ribben en sternum
Opdracht c: teken aan de rechterzijde de mm scaleni, mm sternocleidomastoideus en
de gewrichtsspleten van art. acromioclaviculare en sternoclaviculare. Maak duidelijk
waarom je goed zit op deze punten (Beargumenteer en gebruik herkenningspunten,
benoem origo en insertie).
mm scaleni bestaat uit 3 delen
functie van de scaleni is optillen van de
ribben bij geforceerde ademhaling, je
kan de patiënt dan vragen ze adem in te
houden en dan voel je hem onder de
sternocleidomastoideus zitten,
anterior → origo is C3 tot C6 en
insertie is tuberculum m.scaleni
antérieurs costa 1
medius → origo is C1 tot C7 en insertie is de costa 1
posterior → origo is C5 tot C7 en insertie is de costa 2
palpatie = draai het hoofd, en dan voel je ze onder de sternocleidomastoideus, ?
m sternocleidomastoideus → origo is sternum en clavicula en insertie is proces
mastoideus
palpatie = draai het hoofd 1 kant op, en dan kan je hem goed volgen vanaf sternum/clavicula
tot achter het oor bij de processus mastoideus.
de gewrichtsspleten spreken voor zich.
, Opdracht d. teken processus xiphoideus en de arcus costarum tot aan de midaxillaire
lijn. Markeer C7, T3, en T7/T8. Maak duidelijk waarom je goed zit op deze punten
(Beargumenteer en gebruik herkenningspunten).
-het processus xiphoideus is het uitstekende puntje onder het sternum
-arcus costarum?? onderste ribbenboog 7e tot 10e rib
-de midaxillaire lijn van midden onder de oksel recht over de zijkant van de ribbenkast heen
-C7 is de halswervel en steekt uit bij vooroverbuiging van het hoofd
-T3 is op de hoogte van de spina scapula en vandaar trek je een lijn door
-T7/T8 is de onderkant van het schouderblad en vanuit daar trek je een lijn door (angulus
inferior scapulae)
Opdracht e: bepaal d.m.v. inspectie of er sprake is van hyperinflatiestand (benoem de
karakteristieke aandachtspunten).
1. hoogstand van de clavicula → ze moeten naar boven lopen en niet
horizontaal
2. hoge schouder stand
3. 3 vingers minimaal → minder dan 3 is slecht, van incisura jugularis tot aan
het ringkraakbeen onder het strottenhoofd
4. grote ribben stand
5. Snelle inspiratoire ademhaling
Opdracht f: voer een gestructureerde inspectie uit, benoem zoveel mogelijk
aandachtspunten vwb ademhalingsproblemen.
Onderwerp In volledig krachti Wat zou het kunnen
rust e inspir. g betekenen?
ademe
n
Gezicht; Neusvleugelen - - + Verkouden, ademarbeid,
hyperventilatie
Gezicht; Kleur lippen
Gezicht: moe? / bleek /
zweten / ?
Hals: Afstand cricoid –
Onderdeel 1
Opdracht a: teken de incisura jugularis, angulus sterni,
processus xiphoideus en markeer rib 1 t/m 5. Maak
duidelijk waarom je goed zit op deze punten
(Beargumenteer en gebruik herkenningspunten).
-begin van het processus xiphoideus en dan kan je van beide
kanten naar boven.
-waar de clavicula samenkomt, daar tussen manubrium sterni
en daarboven voel je de incisura jugularis
-de eerste rib zit verstopt achter de clavicula. en gaat
vervolgens naar beneden naar de 2e
-vanaf de xiphoideus, voel je de 7e rib, 1 omhoog heb je de 6e en vanaf daar krijg je dan de
5e
Opdracht b: teken aan de frontale zijde de contouren van de
rechter long. Maak duidelijk waarom je daar de longgrenzen
verwacht (Beargumenteer en gebruik herkenningspunten).
-de rechterlong loopt van boven en steekt net iets boven de
clavicula uit
-loopt mee tot het midden van de 6e rib en daarna zakt hij af
vanaf 6e rib tot aan 8e rib loopt 1 lob
de lob erboven loopt van 4 horizontaal en daarna dropt die naar de
andere lijn
-qua breedte blijft hij tussen het uiteinde van de ribben en sternum
Opdracht c: teken aan de rechterzijde de mm scaleni, mm sternocleidomastoideus en
de gewrichtsspleten van art. acromioclaviculare en sternoclaviculare. Maak duidelijk
waarom je goed zit op deze punten (Beargumenteer en gebruik herkenningspunten,
benoem origo en insertie).
mm scaleni bestaat uit 3 delen
functie van de scaleni is optillen van de
ribben bij geforceerde ademhaling, je
kan de patiënt dan vragen ze adem in te
houden en dan voel je hem onder de
sternocleidomastoideus zitten,
anterior → origo is C3 tot C6 en
insertie is tuberculum m.scaleni
antérieurs costa 1
medius → origo is C1 tot C7 en insertie is de costa 1
posterior → origo is C5 tot C7 en insertie is de costa 2
palpatie = draai het hoofd, en dan voel je ze onder de sternocleidomastoideus, ?
m sternocleidomastoideus → origo is sternum en clavicula en insertie is proces
mastoideus
palpatie = draai het hoofd 1 kant op, en dan kan je hem goed volgen vanaf sternum/clavicula
tot achter het oor bij de processus mastoideus.
de gewrichtsspleten spreken voor zich.
, Opdracht d. teken processus xiphoideus en de arcus costarum tot aan de midaxillaire
lijn. Markeer C7, T3, en T7/T8. Maak duidelijk waarom je goed zit op deze punten
(Beargumenteer en gebruik herkenningspunten).
-het processus xiphoideus is het uitstekende puntje onder het sternum
-arcus costarum?? onderste ribbenboog 7e tot 10e rib
-de midaxillaire lijn van midden onder de oksel recht over de zijkant van de ribbenkast heen
-C7 is de halswervel en steekt uit bij vooroverbuiging van het hoofd
-T3 is op de hoogte van de spina scapula en vandaar trek je een lijn door
-T7/T8 is de onderkant van het schouderblad en vanuit daar trek je een lijn door (angulus
inferior scapulae)
Opdracht e: bepaal d.m.v. inspectie of er sprake is van hyperinflatiestand (benoem de
karakteristieke aandachtspunten).
1. hoogstand van de clavicula → ze moeten naar boven lopen en niet
horizontaal
2. hoge schouder stand
3. 3 vingers minimaal → minder dan 3 is slecht, van incisura jugularis tot aan
het ringkraakbeen onder het strottenhoofd
4. grote ribben stand
5. Snelle inspiratoire ademhaling
Opdracht f: voer een gestructureerde inspectie uit, benoem zoveel mogelijk
aandachtspunten vwb ademhalingsproblemen.
Onderwerp In volledig krachti Wat zou het kunnen
rust e inspir. g betekenen?
ademe
n
Gezicht; Neusvleugelen - - + Verkouden, ademarbeid,
hyperventilatie
Gezicht; Kleur lippen
Gezicht: moe? / bleek /
zweten / ?
Hals: Afstand cricoid –
