Kwaliteitsverbeterplan
Wondregistratie via het TIME- Model
Naam: Priscilla Onstenk
Studentnummer: 1157206
Klas: ZVZ3D2E
Crebonummer: 2022-2025
B1-K2-W3: Draagt bij aan goede kwaliteit van zorg
,Inhoudsopgave
Inleiding 2
Motivatie van de onderwerpkeuze 3
Benoem het knelpunt en geef aan waarom dit kwaliteitsverbtering vraagt 4
Collega's onder elkaar 5
De visie van ZZG 6
Wetgeving 6
Beroepscode 6
Plan van aanpak voor het verbetervoorstel 7
Wat wil ik bereiken? 8
Hoe ga ik dit bereiken? 8
Waarom rapporteren via het TIME-Model 8
Verbetervoorstel, uitvoering 10
Evaluatie van het verbetervoorstel 11
Conclusie 12
Bronvermelding 13
Bijlage enquête 13
1
, Inleiding
In dit verslag heb ik mijn kwaliteitsverbeterplan uitgewerkt en vertel ik over het
knelpunt dat ik ben tegengekomen op mijn afdeling.
Sinds april 2022 ben ik werkzaam in het herstelcentrum gelegen in Groesbeek.
Dit is een revalidatiecentrum voor mensen die het ziekenhuis mogen verlaten maar
nog niet zelfstandig genoeg zijn om thuis te kunnen wonen. Ook kan er een
crisisopname voorkomen, deze komt vaak vanuit huis. In het herstelcentrum kun je
revalideren en verder herstellen. Met goede begeleiding van zorgprofessionals
helpen zij de cliënten veilig en vol vertrouwen terug naar huis te keren. Soms is de
mogelijkheid om terug naar huis te keren niet meer haalbaar. Als dit het geval is
wordt er samen met de casemanager gekeken naar opties met passende zorg.
In het herstelcentrum zijn er verschillende afdelingen. Ik ben actief op de afdeling
Interne geneeskunde. De interne geneeskunde houdt zich bezig met bijna alle
organen van het lichaam. Ziekten die de internist behandelt zijn onder meer:
nierziekten, bloedziekten, infectieziekten, maag-, darm- en leverziekten, kanker, en
ziekten die met uw hormonen en stofwisseling te maken hebben.
Op mijn afdeling worden voornamelijk oudere mensen opgenomen met een leeftijd
van 60 tot 90 jaar. Wanneer de zorgvrager ver in zijn conditie achteruit is gegaan
door eventuele behandelingen in het ziekenhuis, verblijft hij/zei het grootste deel van
de dag in zijn rolstoel of bed. Hierdoor ontstaan doorligplekken, ook wel decubitus
genoemd. Dit zijn wonden die ontstaan door langdurig op een plek te liggen. Door de
druk worden bloedvaten afgekneld, waardoor er onvoldoende zuurstof en
voedingsstoffen bij de huid en het weefsel onder de huid kunnen komen. Daardoor
kunnen afvalstoffen niet goed afgevoerd worden en ontstaat een beschadiging van
het weefsel. Door met een belastbaarheid schema te werken en het inzetten van AD
matrassen proberen we deze plekken te voorkomen. Ook wordt er gebruik gemaakt
van decubitus luchtkussens in rolstoelen. Dit verdeelt de druk waardoor er minder
snel kan is op een drukplek.
Op de afdeling worden niet alleen mensen opgenomen met laag belastbaarheid.
Sommige zijn geheel zelfstandig. Zij hebben vaak wonden door een val of een
bacterie. Dit alles kan te maken hebben met het ziektebeeld waarvoor de cliënt
wordt opgenomen.
Het is dus uiterst belangrijk dat de wonden goed behandeld worden om
ziektekiemen en bacteriën te voorkomen. Deze kunnen via een open wond het
lichaam in komen. Omdat de huid op deze leeftijd erg kwetsbaar is, duurt het
herstellen van wonden langer. Bij oudere mensen wordt de buitenste huidlaag
dunner en droger, waardoor de huid brozer en perkamentachtig wordt. Naast de
2
Wondregistratie via het TIME- Model
Naam: Priscilla Onstenk
Studentnummer: 1157206
Klas: ZVZ3D2E
Crebonummer: 2022-2025
B1-K2-W3: Draagt bij aan goede kwaliteit van zorg
,Inhoudsopgave
Inleiding 2
Motivatie van de onderwerpkeuze 3
Benoem het knelpunt en geef aan waarom dit kwaliteitsverbtering vraagt 4
Collega's onder elkaar 5
De visie van ZZG 6
Wetgeving 6
Beroepscode 6
Plan van aanpak voor het verbetervoorstel 7
Wat wil ik bereiken? 8
Hoe ga ik dit bereiken? 8
Waarom rapporteren via het TIME-Model 8
Verbetervoorstel, uitvoering 10
Evaluatie van het verbetervoorstel 11
Conclusie 12
Bronvermelding 13
Bijlage enquête 13
1
, Inleiding
In dit verslag heb ik mijn kwaliteitsverbeterplan uitgewerkt en vertel ik over het
knelpunt dat ik ben tegengekomen op mijn afdeling.
Sinds april 2022 ben ik werkzaam in het herstelcentrum gelegen in Groesbeek.
Dit is een revalidatiecentrum voor mensen die het ziekenhuis mogen verlaten maar
nog niet zelfstandig genoeg zijn om thuis te kunnen wonen. Ook kan er een
crisisopname voorkomen, deze komt vaak vanuit huis. In het herstelcentrum kun je
revalideren en verder herstellen. Met goede begeleiding van zorgprofessionals
helpen zij de cliënten veilig en vol vertrouwen terug naar huis te keren. Soms is de
mogelijkheid om terug naar huis te keren niet meer haalbaar. Als dit het geval is
wordt er samen met de casemanager gekeken naar opties met passende zorg.
In het herstelcentrum zijn er verschillende afdelingen. Ik ben actief op de afdeling
Interne geneeskunde. De interne geneeskunde houdt zich bezig met bijna alle
organen van het lichaam. Ziekten die de internist behandelt zijn onder meer:
nierziekten, bloedziekten, infectieziekten, maag-, darm- en leverziekten, kanker, en
ziekten die met uw hormonen en stofwisseling te maken hebben.
Op mijn afdeling worden voornamelijk oudere mensen opgenomen met een leeftijd
van 60 tot 90 jaar. Wanneer de zorgvrager ver in zijn conditie achteruit is gegaan
door eventuele behandelingen in het ziekenhuis, verblijft hij/zei het grootste deel van
de dag in zijn rolstoel of bed. Hierdoor ontstaan doorligplekken, ook wel decubitus
genoemd. Dit zijn wonden die ontstaan door langdurig op een plek te liggen. Door de
druk worden bloedvaten afgekneld, waardoor er onvoldoende zuurstof en
voedingsstoffen bij de huid en het weefsel onder de huid kunnen komen. Daardoor
kunnen afvalstoffen niet goed afgevoerd worden en ontstaat een beschadiging van
het weefsel. Door met een belastbaarheid schema te werken en het inzetten van AD
matrassen proberen we deze plekken te voorkomen. Ook wordt er gebruik gemaakt
van decubitus luchtkussens in rolstoelen. Dit verdeelt de druk waardoor er minder
snel kan is op een drukplek.
Op de afdeling worden niet alleen mensen opgenomen met laag belastbaarheid.
Sommige zijn geheel zelfstandig. Zij hebben vaak wonden door een val of een
bacterie. Dit alles kan te maken hebben met het ziektebeeld waarvoor de cliënt
wordt opgenomen.
Het is dus uiterst belangrijk dat de wonden goed behandeld worden om
ziektekiemen en bacteriën te voorkomen. Deze kunnen via een open wond het
lichaam in komen. Omdat de huid op deze leeftijd erg kwetsbaar is, duurt het
herstellen van wonden langer. Bij oudere mensen wordt de buitenste huidlaag
dunner en droger, waardoor de huid brozer en perkamentachtig wordt. Naast de
2
