H8_Kindermishandeling

1. Kindermishandeling
H8: Klinische forensische
 Ambroise Tardieu e geneeskunde
(19 eeuw): onderzoek naar kindermishandeling
o In deze tijd werden sommige handelingen (vb: lijfstraffen) niet als
kindermishandeling aanzien. Onder andere speelde de culturele context hier een rol
in (vb: vrouwenbesnijdenis)
 ‘Battered-child syndrome’-artikel in 1962
o Aandacht voor kindermishandeling vanuit medische wereld ontstond
o Maakte definitie van kindermishandeling ruimer dan enkel fysieke mishandeling
 Definitie
o Kindermishandeling en –verwaarlozing is iedere situatie waarin het kind het SO is van
geweld van fysieke, psychische of seksuele aard, en dit passief of actief.
 Prevalentie
o Belgie: 1.65% van de kinderen wr mishandeld of verwaarloosd
 Risicofactoren
o Kindgerelateerde factoren
 Ongewenste kinderen, jonge leeftijd van kinderen, lastige kinderen (vb:
kinderen met gedragsstoornis)
o Oudergerelateerde factoren
 Hoge verwachtingen van het kind, verkeerde perceptie van de noden van het
kind, antecedenten van kindermishandeling, socio-eco problemeen,
verslavingsproblematiek
 Vermoeden van kindermishandeling
o Forensisch pediatrisch onderzoek is voor de aangestelde arts een complexe en
delicate taak
o Anamnese
 Niet eenvoudig + vergt veel competentie van de arts
o Kind wordt zo snel mogelijk onderzocht
  sommige lichamelijke afwijzingen (vb: huidstriemen) blijven slechts
enkele uren zichtbaar
 Documenteren van zichtbare letsels (door foto)
o Diepgaande studie van bijkomende medische gegevens (vb: oogheelkundig OZ,
medische beeldvorming, …)
o Studie van het strafdossier
 Belangrijk voor de beoordeling van de feiten

1.1 Vormen van kindermishandeling & -verwaarlozing
1.1.1 Lichamelijke mishandeling
 Letsels die vallen onder de benaming ‘Battered Child Syndrome’ = niet-accidentele letsels
o Huidletsels