Samenvatting H6 anesthesie

Monitoring

 Standaard monitoring

 Aanvullend monitoring




Standaard monitoring
Zowel voor algemene anesthesie als neuro-axiale anesthesie hetzelfde.



Oxygenatie
= saturatiemeting (wat circuleert in het bloed) 100%

Ook de FIO2 wordt gemeten (= inspiratoire O2 fractie). = 60% die wordt opgenomen bij het
inademen.



Circulatie
 Bloeddruk wordt niet-invasief gecontroleerd

 ECG wordt gecontroleerd met 3 electrodensysteem



Ventilatie
Bij beademende patiënt worden deze parameters gecontroleerd:

 Ventilatiedrukken

 Inspiratoire fractie inhalatieanestheticum

 Deconnectie-alarm

 ET CO2, via capnografie



Capnometrie
= hier wordt de CO2-concentratie tijdens de inspiratie en expiratie weergegeven.

Zo’n grafiek wordt altijd uitgedrukt in mmHg in functie van tijd (sec).

 De normaalwaarde van PaCO2 en ETCO2 ligt tussen 35-45 mmHg. Verschil is max. 5 mmHg.

 Hyperventilatie: waarde is lager dan 35 mmHg

,  Hypoventilatie: waarde ligt hoger dan 45 mmHg




4 fasen in een normaal capnogram:

 Fase 1 (A-B): anatomische dode ruimte wordt in uitgeademd. Geen CO2

 Fase 2 (B-C): alveolaire en anatomische dode ruimte. Snelle stijging van CO2 in uitgeademde
lucht.

 Fase 3 (C-D): alveolaire plateau (plateaufase). CO2 bereikt zijn hoogste punt. Uitademen
duurt 2maal zolang als inademen. Vlakke lijn= ET-CO2 waarde.

 Fase 0 (D-E): begin van inspiratie. Inspiratie van verse CO2 vrije lucht. CO2 zal gaan dalen.




Afwijkende curves