Hart en Vaten Pompfunctie:
- De pomp functie creëert een hoge druk in het arteriële systeem, waardoor er een flow kan
ontstaan zodat je een circulatie krijgt.
De functionele hartcyclus:
1. De hartcyclus begint bij de late diastole. Hierbij ontspannen de kamers en vullen de
ventrikels passief.
2. De arteriële systole, de arteriële contractie zorgt ervoor dat het laatste beetje bloed in de
ventrikels terecht komt
3. Isovolumetrische ventriculaire contractie zorgt er vervolgens voor dat de AV kleppen dicht
gaan, maar de druk nog niet hoog genoeg is om de halve maanvorige kleppen te openen.
4. Ventriculaire ejectie, de ventrikels contraheren, waardoor de druk op de halvemaanvormige
kleppen dusdanig groot wordt dat deze openen en het bloed vanuit de ventrikels de slagader
in kan gaan.
5. Isovolumetrische ventriculaire relaxatie, de ventrikels relaxeren. Het hart vult zich weer
opnieuw.
- Diastole: Het hart vult zich/de rustfase. Ongeveer 2/3 van de tijd.
- Systole: Het bloed wordt weggepompt. Ongeveer 1/3 van de tijd.
Wiggers Diagram:
- Het hart vult, dan is de druk laag in het ventrikel.
- Bij de contractiefase sluiten de kleppen en neemt de druk toe.
- De drukken rechtst zijn veel lager dan links.
, Druk-Volume lus:
- In een druk volume lus kun je zichtbaar maken wat de relatie is tussen druk en volume
A-B: vullingsfase: bloed gaat uit het
atrium en komt in het linker ventrikel
terecht.
B. EDV: eind diastolisch volume
B-C:: Isovolumetrische contractie:
Mitralis en aortaklep gesloten
C-D: ejectiefase: Aortaklep opent en
bloed wordt in de aorta gepompt.
D: ESV: eind systolisch volume
D-A: Isovolumetrische relaxatie
# dit geldt voor het linker ventrikel.
Ook te maken voor het
rechterventrikel, dan minder druk.
# Het verschil tussen het eind
diastolisch volume en eind systolisch
volume is het slagvolume.
Cardiac output:
- Cardiac output (CO) het hart minuutvolume
- Wordt bepaald door de klopfrequentie en het slagvolume (EDV-ESV).
- Een normaal slagvolume SV = 135-65 = 70 ml.
- In rust is de cardiac output ongeveer 5 L/min.
- Bij inspanning kan dit wel 35 L/min zijn.
- De hartfrequentie en het slagvolume kunnen variëren zodat deze veranderingen kunnen
plaatsvinden.
- De CO wordt geregeld op verschillende niveaus:
1. Hartfrequentie: wordt geregeld door beïnvloeding van de pacemaker door het zenuwstelsel.
Parasympatisch voor een lagere hartfrequentie en sympathisch voor een hogere
hartfrequentie.
2. Slagvolume: wordt beïnvloed door meerdere factoren
Preload: spanning op de spiervezels voor de contractie. Meer rust tussen de hartslagen door geeft
meer spanning en daarmee kan er meer bloed worden weggepompt. Dit wordt veroorzaakt door
veneuze vullingsdruk. Meer tijd om te vullen meer bloed, dus meer preload. Wanneer er spanning
op de sarcomeren wordt gezet, zullen de sarcomeren alvast wat kracht gaan leveren. Preload: De wet
van Frank-Starling:
- In afwezigheid van neuro hormonale controle zal het hart alle veneus aangeboden bloed
uitpompen.
- De pomp functie creëert een hoge druk in het arteriële systeem, waardoor er een flow kan
ontstaan zodat je een circulatie krijgt.
De functionele hartcyclus:
1. De hartcyclus begint bij de late diastole. Hierbij ontspannen de kamers en vullen de
ventrikels passief.
2. De arteriële systole, de arteriële contractie zorgt ervoor dat het laatste beetje bloed in de
ventrikels terecht komt
3. Isovolumetrische ventriculaire contractie zorgt er vervolgens voor dat de AV kleppen dicht
gaan, maar de druk nog niet hoog genoeg is om de halve maanvorige kleppen te openen.
4. Ventriculaire ejectie, de ventrikels contraheren, waardoor de druk op de halvemaanvormige
kleppen dusdanig groot wordt dat deze openen en het bloed vanuit de ventrikels de slagader
in kan gaan.
5. Isovolumetrische ventriculaire relaxatie, de ventrikels relaxeren. Het hart vult zich weer
opnieuw.
- Diastole: Het hart vult zich/de rustfase. Ongeveer 2/3 van de tijd.
- Systole: Het bloed wordt weggepompt. Ongeveer 1/3 van de tijd.
Wiggers Diagram:
- Het hart vult, dan is de druk laag in het ventrikel.
- Bij de contractiefase sluiten de kleppen en neemt de druk toe.
- De drukken rechtst zijn veel lager dan links.
, Druk-Volume lus:
- In een druk volume lus kun je zichtbaar maken wat de relatie is tussen druk en volume
A-B: vullingsfase: bloed gaat uit het
atrium en komt in het linker ventrikel
terecht.
B. EDV: eind diastolisch volume
B-C:: Isovolumetrische contractie:
Mitralis en aortaklep gesloten
C-D: ejectiefase: Aortaklep opent en
bloed wordt in de aorta gepompt.
D: ESV: eind systolisch volume
D-A: Isovolumetrische relaxatie
# dit geldt voor het linker ventrikel.
Ook te maken voor het
rechterventrikel, dan minder druk.
# Het verschil tussen het eind
diastolisch volume en eind systolisch
volume is het slagvolume.
Cardiac output:
- Cardiac output (CO) het hart minuutvolume
- Wordt bepaald door de klopfrequentie en het slagvolume (EDV-ESV).
- Een normaal slagvolume SV = 135-65 = 70 ml.
- In rust is de cardiac output ongeveer 5 L/min.
- Bij inspanning kan dit wel 35 L/min zijn.
- De hartfrequentie en het slagvolume kunnen variëren zodat deze veranderingen kunnen
plaatsvinden.
- De CO wordt geregeld op verschillende niveaus:
1. Hartfrequentie: wordt geregeld door beïnvloeding van de pacemaker door het zenuwstelsel.
Parasympatisch voor een lagere hartfrequentie en sympathisch voor een hogere
hartfrequentie.
2. Slagvolume: wordt beïnvloed door meerdere factoren
Preload: spanning op de spiervezels voor de contractie. Meer rust tussen de hartslagen door geeft
meer spanning en daarmee kan er meer bloed worden weggepompt. Dit wordt veroorzaakt door
veneuze vullingsdruk. Meer tijd om te vullen meer bloed, dus meer preload. Wanneer er spanning
op de sarcomeren wordt gezet, zullen de sarcomeren alvast wat kracht gaan leveren. Preload: De wet
van Frank-Starling:
- In afwezigheid van neuro hormonale controle zal het hart alle veneus aangeboden bloed
uitpompen.
