Aandoening / Calciu Fosfaa PTH 25 OH 1,25 OH₂ Calciurie Fosfaturie / Alkalisch Typisch patroon
situatie m t vitamin vitamine D / TmP GFR fosfatase
eD calcitriol
Primaire ↑ ↓ ↑ of normaal vaak ↑ of hoognorma ↑ fosfaturie normaal of Hypercalciëmie +
hyperparathyreoïdi inadequaat of ↓ normaal al tot ↑ ↑ bij PTH niet
e normaal botziekte onderdrukt
Familiale mild ↑ meestal normaal of normaal normaal sterk ↓ meestal normaal HyperCa + zeer
hypocalciurische normaal licht ↑ normaal lage calciurie,
hypercalciëmie, meestal geen
FHH behandeling
PTH onafhankelijke ↑ variabel ↓ variabel variabel, ↑ bij variabel variabel variabel HyperCa met
hypercalciëmie, bv granulomateuz onderdrukt PTH,
maligniteit, e ziekte behalve tertiaire
vitamine D HPT
intoxicatie,
sarcoïdose
Secundaire normaa normaal ↑ ↓ normaal of ↓ ↓ variabel vaak ↑ bij Adequaat PTH ↑
hyperparathyreoïdi l of ↓ of ↓ osteomalaci door neiging tot
e door vitamine D e hypocalciëmie
tekort /
malabsorptie
Secundaire normaa ↑ ↑ vaak ↓ ↓ door variabel ↓ vaak ↑ PTH ↑ door
hyperparathyreoïdi l of ↓ verminderde fosfaatexcreti hypocalciëmie en
e bij chronische 1α e door hyperfosfatemie
nierinsufficiëntie hydroxylase nierfalen
Tertiaire ↑ vaak ↑ sterk ↑ variabel variabel variabel variabel vaak ↑ Langbestaande
hyperparathyreoïdi bij autonoom secundaire HPT →
e nierfale autonome PTH
n secretie
Hypoparathyreoïdie ↓ ↑ ↓ of normaal ↓ ↓ ↓ fosfaturie meestal Calcium ↓ + PTH
inadequaat normaal niet adequaat ↑
normaal + fosfaat ↑
Hypocalciëmie door ↓ of ↓ of ↑ ↓ vaak ↓ of ↓ variabel ↑ indien PTH stijgt
situatie m t vitamin vitamine D / TmP GFR fosfatase
eD calcitriol
Primaire ↑ ↓ ↑ of normaal vaak ↑ of hoognorma ↑ fosfaturie normaal of Hypercalciëmie +
hyperparathyreoïdi inadequaat of ↓ normaal al tot ↑ ↑ bij PTH niet
e normaal botziekte onderdrukt
Familiale mild ↑ meestal normaal of normaal normaal sterk ↓ meestal normaal HyperCa + zeer
hypocalciurische normaal licht ↑ normaal lage calciurie,
hypercalciëmie, meestal geen
FHH behandeling
PTH onafhankelijke ↑ variabel ↓ variabel variabel, ↑ bij variabel variabel variabel HyperCa met
hypercalciëmie, bv granulomateuz onderdrukt PTH,
maligniteit, e ziekte behalve tertiaire
vitamine D HPT
intoxicatie,
sarcoïdose
Secundaire normaa normaal ↑ ↓ normaal of ↓ ↓ variabel vaak ↑ bij Adequaat PTH ↑
hyperparathyreoïdi l of ↓ of ↓ osteomalaci door neiging tot
e door vitamine D e hypocalciëmie
tekort /
malabsorptie
Secundaire normaa ↑ ↑ vaak ↓ ↓ door variabel ↓ vaak ↑ PTH ↑ door
hyperparathyreoïdi l of ↓ verminderde fosfaatexcreti hypocalciëmie en
e bij chronische 1α e door hyperfosfatemie
nierinsufficiëntie hydroxylase nierfalen
Tertiaire ↑ vaak ↑ sterk ↑ variabel variabel variabel variabel vaak ↑ Langbestaande
hyperparathyreoïdi bij autonoom secundaire HPT →
e nierfale autonome PTH
n secretie
Hypoparathyreoïdie ↓ ↑ ↓ of normaal ↓ ↓ ↓ fosfaturie meestal Calcium ↓ + PTH
inadequaat normaal niet adequaat ↑
normaal + fosfaat ↑
Hypocalciëmie door ↓ of ↓ of ↑ ↓ vaak ↓ of ↓ variabel ↑ indien PTH stijgt
