FINAL EXAMINATION PAPER dd dd
dd HESI RN MED SURG SPECIALTY EXAM QUESTIONS ANSWERS
dd dd dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________
dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: Hesi Review Med Surg dd dd dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: HESI RN MED SURG SPECIALTY EXAM QU
dd dd dd dd dd dd dd dd
ESTIONS ANSWERS-101 dd
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. A client who has undergone abdominal surgery calls the nurse and reports that she just f
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
elt "something give way" in the abdominal incision. The nurse checks the incision and notes th
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e presence of wound dehiscence. The nurse immediately:
dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Covers the abdominal wound with a sterile dressing moistened with sterile saline
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
solution. Rationale: These actions will minimize protrusion of the underlying tissues. The nurse then co
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
vers the wound with a sterile dressing moistened with sterile saline. The physician is notified, and the n
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
urse documents the occurrence and the nursing actions that were implemented in response.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q2. A client who just returned from the recovery room after a tonsillectomy and adenoidecto
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
my is restless and her pulse rate is increased. As the nurse continues the assessment, the client
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
begins to vomit a copious amount of bright-red blood. The immediate nursing action is to:
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Notify the surgeon Rationale: Hemorrhage is a common complication after tonsill
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ectomies.
Q3. A client who has just undergone surgery suddenly experiences chest pain, dyspnea, and ta
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
chypnea. The nurse suspects that the client has a pulmonary embolism and immediately sets a
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
bout:
[Verified Solution]: Administer oxygen via nasal cannula Rationale: Pulmonary embolism is a life-
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
threatening emergency. Oxygen is immediately administered nasally to relieve hypoxemia, respiratory di
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
stress, and central cyanosis, and the physician is notified.
dd dd dd dd dd dd dd dd
, Q4. A nurse is assessing a client who has a closed chest tube drainage system. The nurse notes
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
constant bubbling in the water seal chamber. What actions should the nurse take? (Select all t
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hat apply). dd
[Verified Solution]: Assessing the system for an external air leak Documenting assessment findings, a
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ctions taken, and client response Rationale: : Constant bubbling in the water seal chamber of a closed c
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hest tube drainage system may indicate the presence of an air leak. The nurse would assess the chest tu
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
be system for the presence of an external air leak if constant bubbling were noted in this chamber. If an
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
external air leak is not present and the air leak is a new occurrence, the physician is notified immediate
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ly, because an air leak may be present in the pleural space. Leakage and trapping of air in the pleural s
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
pace can result in a tension pneumothorax.
dd dd dd dd dd dd
Q5. A nurse is helping a client with a closed chest tube drainage system get out of bed and int
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
o a chair. During the transfer, the chest tube is caught on the leg of the chair and dislodged fr
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
om the insertion site. The immediate priority on the part of the nurse is:
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Covering the insertion site with a sterile occlusive dressing Rationale: : If a chest
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tube is dislodged from the insertion site, the nurse immediately covers the site with sterile occlusive dre
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ssing.
Q6. A nurse performing nasopharyngeal suctioning and suddenly notes the presence of bloody
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
secretions. The nurse would first:
dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Check the degree of suction Rationale: The return of bloody secretions is an unex
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
pected outcome of suctioning. If it occurs, the nurse should first assess the client and then determine the
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
degree of suction being applied. The degree of suction pressure may need to be decreased.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q7. A nurse is suctioning a client through a tracheostomy tube. During the procedure, the clie
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nt begins to cough, and the nurse hears a wheeze. The nurse tries to remove the suction cathet
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
er from the client's trachea but is unable to do so. The nurse would first:
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Disconnect the suction source from the catheter Rationale: This is indicative of br
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
onchospasm and bronchoconstriction. dd dd
Q8. A nurse assesses the closed chest tube drainage system of a client who underwent lobecto
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
my 24 hours ago. The nurse notes that there has been no chest tube drainage for the past hour
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
. The nurse first:
dd dd dd
[Verified Solution]: Checks for kinks Rationale: : If a chest tube is not draining, the nurse must first c
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
heck for a kink or clot in the chest drainage system.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
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STUDENT NAME: ________________________________
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[Verified Solution]: Assessing the system for an external air leak Documenting assessment findings, a
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hest tube drainage system may indicate the presence of an air leak. The nurse would assess the chest tu
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Q8. A nurse assesses the closed chest tube drainage system of a client who underwent lobecto
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my 24 hours ago. The nurse notes that there has been no chest tube drainage for the past hour
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heck for a kink or clot in the chest drainage system.
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