Fases weefsel herstel:
Organisatie fase:
● Duurt 5 dagen
● Permeabiliteit bloedvaten neemt toe
● Verwijden bloedvaten
● Toename witte bloedcellen
Proliferatiefase
● 3 weken
● Fibroblasten komen vrij
● Fibroblasten zetten om in collageen 3
● Groeien bloedvaten de wond in
● Collageen vezels in juiste richting
● Bewegen binnen de pijngrens
Organisatie fase/ Remodelleringsfase
● 60 dagen
● Meer dikkere collageen vezels
● type 3 wordt vervangen
● Bewegen
Integratiefase/ remodelleringsfase
● start na 2 maande van weefselschade en kan een jaar duren
● Sensomotoriek komt terug
● oefeningen bij het herstel passen
Fitt
Ontsteking
F: frequent herhalen binnen pijngrens
i: onbelast. Minimaal belasten tot pijngrens
t: actief beleid met beperkte bewegingsuitslag
t: aantal keren per dag
Proliferatiefase
F: frequent herhalen binnen de pijngrens
I: op geleide van pijn niet op basis van kracht
T: Gericht op ADL. Actief geleid met volledige beschikbare bewegingsuitslag tot pijngrens
T: Aantal keren per dag
Organisatie/intergratiefase
F: lagere frequentie
I: belast, volledige intensiteit
T: Hogere complexiteit: coördinatie volledige bewegingsuitslag, kracht
T: 1 à 2 keer per dag afhankelijk van nareactie
, Intra articulair
● botvorming
● gewrichtskraakbeen
● kraakbeen, menisci
Extra-articulair
spieren-pezen
huid
bursae
Pijn
We spreken meestal van 3 soorten pijn:
- Nocicepeve pijn = weefselschade
- Neuropathische pijn = zenuwweefsel (centraal & perifeer)
- Nociplassche pijn = centrsle sensisae
Primaire pijn ontstaat door noxische prikkel, is een scherpe en gelokaliseerde pijn, gaat
voornamelijk
over de plaats en ernst van de pijn. Wordt via een zenuw door het ruggenmerg geleid
(Adelta-vezel)
Secundaire pijn wordt via de C-vezel geleid, wordt op andere plekken in de hersenen
verwerkt, wordt
ook naar je emoonele hersenen gestuurd.
Op het moment dat weefsel beschadigd raakt, ontstaat er een ontstekingsreace.
Substance P stimuleert de ontstekingsreactie
Primaire pijn:
- Adelta-vezels
- Re:ex, directe gewaarwording
- Verdwijnt na ophe;en noxische prikkel
Secundaire pijn:
- C-vezels & SP
- Perifere sensisae
- Emooneel, doet ‘lijden’
- Blij= aanwezig zo lang ontstekingsreace duurt
Organisatie fase:
● Duurt 5 dagen
● Permeabiliteit bloedvaten neemt toe
● Verwijden bloedvaten
● Toename witte bloedcellen
Proliferatiefase
● 3 weken
● Fibroblasten komen vrij
● Fibroblasten zetten om in collageen 3
● Groeien bloedvaten de wond in
● Collageen vezels in juiste richting
● Bewegen binnen de pijngrens
Organisatie fase/ Remodelleringsfase
● 60 dagen
● Meer dikkere collageen vezels
● type 3 wordt vervangen
● Bewegen
Integratiefase/ remodelleringsfase
● start na 2 maande van weefselschade en kan een jaar duren
● Sensomotoriek komt terug
● oefeningen bij het herstel passen
Fitt
Ontsteking
F: frequent herhalen binnen pijngrens
i: onbelast. Minimaal belasten tot pijngrens
t: actief beleid met beperkte bewegingsuitslag
t: aantal keren per dag
Proliferatiefase
F: frequent herhalen binnen de pijngrens
I: op geleide van pijn niet op basis van kracht
T: Gericht op ADL. Actief geleid met volledige beschikbare bewegingsuitslag tot pijngrens
T: Aantal keren per dag
Organisatie/intergratiefase
F: lagere frequentie
I: belast, volledige intensiteit
T: Hogere complexiteit: coördinatie volledige bewegingsuitslag, kracht
T: 1 à 2 keer per dag afhankelijk van nareactie
, Intra articulair
● botvorming
● gewrichtskraakbeen
● kraakbeen, menisci
Extra-articulair
spieren-pezen
huid
bursae
Pijn
We spreken meestal van 3 soorten pijn:
- Nocicepeve pijn = weefselschade
- Neuropathische pijn = zenuwweefsel (centraal & perifeer)
- Nociplassche pijn = centrsle sensisae
Primaire pijn ontstaat door noxische prikkel, is een scherpe en gelokaliseerde pijn, gaat
voornamelijk
over de plaats en ernst van de pijn. Wordt via een zenuw door het ruggenmerg geleid
(Adelta-vezel)
Secundaire pijn wordt via de C-vezel geleid, wordt op andere plekken in de hersenen
verwerkt, wordt
ook naar je emoonele hersenen gestuurd.
Op het moment dat weefsel beschadigd raakt, ontstaat er een ontstekingsreace.
Substance P stimuleert de ontstekingsreactie
Primaire pijn:
- Adelta-vezels
- Re:ex, directe gewaarwording
- Verdwijnt na ophe;en noxische prikkel
Secundaire pijn:
- C-vezels & SP
- Perifere sensisae
- Emooneel, doet ‘lijden’
- Blij= aanwezig zo lang ontstekingsreace duurt
