PROCESO BÁSICO CAUSAS PRINCIPALES
Alcohol
Daño hepático crónico Esteatohepatitis metabólica
necrosis Hepatitis virales B–C–D
fibrosis Colestasis crónica (CBP, CEP)
nódulos regenerativos Drogas / tóxicos
insuficiencia hepática + HTP. Genéticas (Wilson,
Hemocromatosis, Budd-Chiari)
COMPLICACIONES
MANIFESTACIONES
Ascitis Síntomas inespecíficos:
PBE
Várices sangrantes
CIRROSIS cansancio, anorexia, náuseas.
Signos: ictericia,
Encefalopatía telangiectasias, edema,
SHR
Hepatocarcinoma
HEPÁTICA ascitis, circulación colateral.
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
Eco (HTP, ascitis, MANEJO LABORATORIO
trombosis).
Tratar causa base TGO/TGP > 2
Doppler (flujo portal).
Dieta hiposódica INR prolongado
Endoscopia (várices).
Evitar alcohol/AINES Hipoalbuminemia
Estimación pronóstica
Diuréticos Hiponatremia
(Child–Pugh, MELD).
Albúmina según Plaquetas bajas
indicación Alta GGT / Alta FAL
TIPS / Trasplante
Alcohol
Daño hepático crónico Esteatohepatitis metabólica
necrosis Hepatitis virales B–C–D
fibrosis Colestasis crónica (CBP, CEP)
nódulos regenerativos Drogas / tóxicos
insuficiencia hepática + HTP. Genéticas (Wilson,
Hemocromatosis, Budd-Chiari)
COMPLICACIONES
MANIFESTACIONES
Ascitis Síntomas inespecíficos:
PBE
Várices sangrantes
CIRROSIS cansancio, anorexia, náuseas.
Signos: ictericia,
Encefalopatía telangiectasias, edema,
SHR
Hepatocarcinoma
HEPÁTICA ascitis, circulación colateral.
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
Eco (HTP, ascitis, MANEJO LABORATORIO
trombosis).
Tratar causa base TGO/TGP > 2
Doppler (flujo portal).
Dieta hiposódica INR prolongado
Endoscopia (várices).
Evitar alcohol/AINES Hipoalbuminemia
Estimación pronóstica
Diuréticos Hiponatremia
(Child–Pugh, MELD).
Albúmina según Plaquetas bajas
indicación Alta GGT / Alta FAL
TIPS / Trasplante