AG
PEDIATRÍA
NEONATOLOGÍA
ASISTENCIA EN SALA DE LABOR
1. Cuáles son las tres preguntas que debemos hacer en la
primera valoración del recién nacido que determinará el paso a
seguir: el bebé nació a término?, el bebé respira o llora? Y el
bebé tiene buen tono?
2. Qué se debe de hacer en caso de que las tres primeras
preguntas en la valoración del RN sean afirmativas: contacto
con madre y realizar pasos iniciales de la reanimación
3. Cuáles son los pasos iniciales de la reanimación neonatal:
CASPE, Calor, Aspirar, Secar, Posicionar y Estimular
4. Cuál es el siguiente paso después de realizar los pasos
iniciales de la reanimación neonatal: checar la FC, apnea y
boqueo
5. Cuál es el paso a seguir si el RN presenta posterior a los pasos
iniciales FC <100 lpm, apnea o boqueo: Iniciar ventilación con
presión positiva
6. Por cuánto tiempo debe realizarse la ventilación con presión
positiva antes de volver a checar la FC: 30 segundos
7. Paso a seguir después de un ciclo de VPP y el bebé sigue con
FC <100 lpm: pasos correctivos de la VPP y realizar
nuevamente VPP por 30 segs
8. Qué pasos se debe realizar en el primer minuto de oro del RN: pasos iniciales de la
respiración, checar FC, apnea y boqueo y comenzar VPP
9. Paso a seguir después de dos VPP y el bebé cuenta con FC <60 min: compresiones
torácicas
10. Cuál es la relación que se debe llevar entre compresiones y ventilación: 3
compresiones y una ventilación
11. Cuál es el último paso de la reanimación neonatal, después de dar un ciclo de
compresiones, y el bebé sigue con FC
<60 lpm: administrar adrenalina IV o IT
12. Cuál es el objetivo principal de la
reanimación neonatal: ventilación eficaz
de los pulmones
13. Cuáles son los pasos correctivos de la
ventilación: MR SOPA M: máscara
(ajustarla), R: reubicación de la vía
aérea (posición de olfateo), S: succión
(succionar secreciones), O: boca bien abierta,
P: presión (aumentar la presión ventilatoria),
A: vía aérea alternativa (intubar o máscara
laríngea)
14. Permite valorar de forma rápida el estado
clínico del RN, se realiza al primer y al quinto
minuto de vida: APGAR
, AG
15. Escala clínica que permite determinar en el RN la
presencia o ausencia de dificultad respiratoria, se
realiza a los 10 min de vida: Silverman-Anderson
16. Qué variables valora el test de APGAR: Actividad
(tono muscular), Pulso (FC), Gestos
(gesticulaciones a estímulos), Apariencia (color) y
Respiración (esfuerzo/llanto)
17. Qué variables valora la escala Silverman Anderson: aleteo nasal, quejido
inspiratorio, retracción xifoidea, tiraje intercostal y disociación toracoabdominal
18. Es la causa más frecuente de necesidad de reanimación en la sala de labor:
prematuridad
19. A qué edad se coordina la succión-deglución: 34 semanas
*Objetivos meta de oxígeno en el RN:
● 1 min: 60-65%
● 2 min: 65-70%
● 3 min: 70-75%
● 4 min: 75-80%
● 5 min: 80-85%
● 10 min: 85-95%
*Cuatro preguntas antes del nacimiento del RN: Líquido amniótico claro?¿ Edad gestacional
esperada? ¿Qué van a hacer con el cordón umbilical? Otros Factores de riesgo en el
embarazo?
CUIDADOS MEDIATOS DEL RECIÉN NACIDO
1. Se aplica como profilaxis de la enfermedad hemorrágica del RN en las primeras 6
horas de vida: vitamina K 1 mg IM
2. La GPC recomienda como primera opción para prevenir la conjuntivitis neonatal:
nitrato de plata al 1% (método de Credé)
3. Antibióticos usados en gotas para prevenir la conjuntivitis neonatal: tobramicina o
cloranfenicol
4. Etiología principal de la conjuntivitis neonatal: chlamydia y gonorrea
5. Tipo de conjuntivitis neonatal en la cual se presenta las primeras 24-36 h de vida
como hiperemia conjuntival: química
6. Tipo de conjuntivitis neonatal la cual se presenta a los 2-7 días como purulenta y
bilateral: gonocócica
7. Tratamiento de la conjuntivitis neonatal gonocócica: cefotaxima
8. Tipo de conjuntivitis neonatal la cual se presenta a los 5-14 días como hiperemia
leve hasta edema y quemosis: chlamydia
9. Tratamiento de la conjuntivitis neonatal por chlamydia: eritromicina
10. Tratamiento de la conjuntivitis neonatal por herpes simple: aciclovir
11. Son las vacunas que se aplican al nacimiento: BCG y hepatitis B
12. Es la herramienta más recomendable para detectar errores innatos del metabolismo:
tamiz metabólico
13. En qué momento se debe realizar el tamiz metabólico del RN: 72 h -5to día de vida
14. Son las 6 enfermedades para las cuales detecta el tamiz metabólico: galactosemia,
fenilcetonuria, hipotiroidismo congénito, hiperplasia suprarrenal congénita, fibrosis
quística y deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
, AG
15. Qué enfermedad se debe sospechar ante un RN que presente hipotonía, vómito,
rechazo al alimento y no han salido los resultados del tamiz metabólico:
galactosemia
16. Es un procedimiento para la identificación temprana de la hipoacusia, utilizando
métodos electroacústicos y electrofisiológicos durante los primeros 28 días: tamiz
auditivo
EXPLORACIÓN GENERAL DEL RECIÉN NACIDO
1. Cómo clasifica la NOM-007 al RN según su edad gestacional: pretérmino (<37
SDG), de término (37-42 SDG) y postérmino (>42 SDG)
2. Cómo clasifica la NOM-007 al RN según su peso al nacer: extremadamente bajo
peso (<1000 gr), muy bajo peso (<1500 gr), bajo peso (<2500 gr), peso adecuado
(2500-4000 gr) y peso grande (>4000 gr)
3. Cómo clasifica la NOM-007 al RN según su peso en relación a la edad gestacional:
pequeño para edad gestacional (<p10), adecuado para edad gestacional (p10-p90) y
grande para edad gestacional (>p90)
4. Factores predisponentes para RN grandes para edad gestacional: DM y obesidad
materna
5. Peso normal del RN: 2500-3500 gr
6. Porcentaje de peso que pierden fisiológicamente los RN durante la primera semana
de vida: 10%
7. Talla normal del RN (promedio): 50 cm
8. Perímetro cefálico normal del RN (promedio): 35 cm
9. Frecuencia respiratoria normal del RN: 35-55 rpm
10. Frecuencia cardiaca normal del RN: 120-160 rpm
11. La expulsión del meconio en el RN debe ser durante este periodo de tiempo: 24-48
hrs
12. Causa más frecuente de obstrucción urinaria en el RN: válvulas de uretra posterior
13. Necesidades calóricas al final de la primera semana de vida: 110
kcal/kg/d
14. Necesidades de líquidos al final de la primera semana de vida: 120-150
cc/kg/d
15. Es una sustancia de color blancuzco que cubre la piel de algunos bebés
cuando nacen, típico del RN de término que desaparece en el
postérmino: vérnix caseoso
16. Pelo blando, fino e inmaduro típico del RN pretérmino: lanugo
17. Se refiere a la piel moteada por fluctuación de la temperatura, puede
aparecer en enfermedades graves: cutis marmorata
18. Es una alteración fisiológica caracterizada por una mácula eritematosa,
localizada en párpados, entrecejo o cuello que es transitoria: hemangioma
capilar o mancha asalmonada
19. Hay que diferenciar la mancha asalmonada de estas otras manchas patológicas:
mancha en vino de Oporto y del hemangioma cavernoso
20. Es una tumoración azulada profunda y grande que puede producir
complicaciones como atrapamiento de plaquetas en el síndrome de
Kasabach-Merritt: hemangioma cavernoso
, AG
21. Mancha parecida al hemangioma capilar que afecta la primera rama del
trigémino, se asocia al sx de Sturge-Weber: mancha en vino de oporto
22. Es una mácula azulada bien delimitada en nalgas o zona lumbar baja, suele
desaparecer al año de vida: mancha mongólica o de Baltz
23. Son pápulas blancas pequeñas sobre base eritematosa que aparecen
durante el 1-3er día de vida, por una semana, contiene eosinófilos y se
localiza en cara, tronco y miembros: eritema tóxico
24. Es una erupción vesiculopustulosa presente al nacimiento, que contiene
neutrófilos, se localiza en barbilla, cuello, espalda, extremidades, palmas y
plantas, desaparece al 3er día: Melanosis pustulosa
25. Son pequeñas pápulas blanquecinas en la raíz nasal: millium facial
26. Es un orificio cutáneo que se localiza en la región superior del pliegue
interglúteo, suelen ser superficiales pero puede ser profunda y comunicar
con el canal raquídeo: fosita pilonidal o sacra
27. Es un área ósea blanda, fisiológica cuando se localiza en el hueso
parietal, típica del RNPT y RNT expuesto a compresión uterina:
craneotabes
28. A qué edad deben de cerrarse las fontanelas anterior y posterior
en el RN: anterior 9-18 meses y posterior 3 meses
29. Es una fusión prematura de las suturas que impide el correcto
moldeamiento del cráneo y produce alteraciones en su forma:
craneosinostosis
30. Es el reflejo pupilar blanco que puede aparecer en cataratas
congénitas, retinoblastoma, coriorretinitis, retinopatía del
prematuro o persistencia del vítreo primario: leucocoria
31. A qué suelen asociarse los apéndices o fositas preauriculares:
alteraciones renales
32. Son acúmulos de células epiteliales en el paladar duro, suelen
desaparecer en semanas: perlas de Ebstein
33. Es una masa palpable de movimiento transversal que aparece
tras un parto traumático sobre el esternocleidomastoideo:
hematoma del esternocleidomastoideo o nódulo de Stroemayer
34. Tratamiento del nódulo de stroemayer: fisioterapia
35. Con qué enfermedad genética se relaciona la existencia de una arteria única en el
cordón umbilical: trisomía 18
36. A los cuántos días se suele caer el cordón umbilical en el RN sano: 7-15 días
37. Cómo se clasifica el riesgo de presentar displasia del desarrollo de cadera: bajo:
niños sin FR, medio: niñas sin FR y niños con FR y alto: niñas presentación pélvica
38. Cuáles son las maniobras para el diagnóstico clínico de displasia de cadera en el
RN: Barlow (bar-luxa) y Ortolani (reduce)
39. Cuál es el estudio más específico para el dx de displasia de cadera a los 3 meses
según la GPC: USG de cadera
40. En este reflejo la extensión súbita de la cabeza o sensación de caída provoca un
movimiento de abrazo (se extienden las extremidades y después se flexionan) que
se acompaña o no de llanto: reflejo de Moro
41. A qué edad suelen desaparecer los reflejos de prensión palmar y plantar: palmar
4-6to mes y plantar 9-10º mes
PEDIATRÍA
NEONATOLOGÍA
ASISTENCIA EN SALA DE LABOR
1. Cuáles son las tres preguntas que debemos hacer en la
primera valoración del recién nacido que determinará el paso a
seguir: el bebé nació a término?, el bebé respira o llora? Y el
bebé tiene buen tono?
2. Qué se debe de hacer en caso de que las tres primeras
preguntas en la valoración del RN sean afirmativas: contacto
con madre y realizar pasos iniciales de la reanimación
3. Cuáles son los pasos iniciales de la reanimación neonatal:
CASPE, Calor, Aspirar, Secar, Posicionar y Estimular
4. Cuál es el siguiente paso después de realizar los pasos
iniciales de la reanimación neonatal: checar la FC, apnea y
boqueo
5. Cuál es el paso a seguir si el RN presenta posterior a los pasos
iniciales FC <100 lpm, apnea o boqueo: Iniciar ventilación con
presión positiva
6. Por cuánto tiempo debe realizarse la ventilación con presión
positiva antes de volver a checar la FC: 30 segundos
7. Paso a seguir después de un ciclo de VPP y el bebé sigue con
FC <100 lpm: pasos correctivos de la VPP y realizar
nuevamente VPP por 30 segs
8. Qué pasos se debe realizar en el primer minuto de oro del RN: pasos iniciales de la
respiración, checar FC, apnea y boqueo y comenzar VPP
9. Paso a seguir después de dos VPP y el bebé cuenta con FC <60 min: compresiones
torácicas
10. Cuál es la relación que se debe llevar entre compresiones y ventilación: 3
compresiones y una ventilación
11. Cuál es el último paso de la reanimación neonatal, después de dar un ciclo de
compresiones, y el bebé sigue con FC
<60 lpm: administrar adrenalina IV o IT
12. Cuál es el objetivo principal de la
reanimación neonatal: ventilación eficaz
de los pulmones
13. Cuáles son los pasos correctivos de la
ventilación: MR SOPA M: máscara
(ajustarla), R: reubicación de la vía
aérea (posición de olfateo), S: succión
(succionar secreciones), O: boca bien abierta,
P: presión (aumentar la presión ventilatoria),
A: vía aérea alternativa (intubar o máscara
laríngea)
14. Permite valorar de forma rápida el estado
clínico del RN, se realiza al primer y al quinto
minuto de vida: APGAR
, AG
15. Escala clínica que permite determinar en el RN la
presencia o ausencia de dificultad respiratoria, se
realiza a los 10 min de vida: Silverman-Anderson
16. Qué variables valora el test de APGAR: Actividad
(tono muscular), Pulso (FC), Gestos
(gesticulaciones a estímulos), Apariencia (color) y
Respiración (esfuerzo/llanto)
17. Qué variables valora la escala Silverman Anderson: aleteo nasal, quejido
inspiratorio, retracción xifoidea, tiraje intercostal y disociación toracoabdominal
18. Es la causa más frecuente de necesidad de reanimación en la sala de labor:
prematuridad
19. A qué edad se coordina la succión-deglución: 34 semanas
*Objetivos meta de oxígeno en el RN:
● 1 min: 60-65%
● 2 min: 65-70%
● 3 min: 70-75%
● 4 min: 75-80%
● 5 min: 80-85%
● 10 min: 85-95%
*Cuatro preguntas antes del nacimiento del RN: Líquido amniótico claro?¿ Edad gestacional
esperada? ¿Qué van a hacer con el cordón umbilical? Otros Factores de riesgo en el
embarazo?
CUIDADOS MEDIATOS DEL RECIÉN NACIDO
1. Se aplica como profilaxis de la enfermedad hemorrágica del RN en las primeras 6
horas de vida: vitamina K 1 mg IM
2. La GPC recomienda como primera opción para prevenir la conjuntivitis neonatal:
nitrato de plata al 1% (método de Credé)
3. Antibióticos usados en gotas para prevenir la conjuntivitis neonatal: tobramicina o
cloranfenicol
4. Etiología principal de la conjuntivitis neonatal: chlamydia y gonorrea
5. Tipo de conjuntivitis neonatal en la cual se presenta las primeras 24-36 h de vida
como hiperemia conjuntival: química
6. Tipo de conjuntivitis neonatal la cual se presenta a los 2-7 días como purulenta y
bilateral: gonocócica
7. Tratamiento de la conjuntivitis neonatal gonocócica: cefotaxima
8. Tipo de conjuntivitis neonatal la cual se presenta a los 5-14 días como hiperemia
leve hasta edema y quemosis: chlamydia
9. Tratamiento de la conjuntivitis neonatal por chlamydia: eritromicina
10. Tratamiento de la conjuntivitis neonatal por herpes simple: aciclovir
11. Son las vacunas que se aplican al nacimiento: BCG y hepatitis B
12. Es la herramienta más recomendable para detectar errores innatos del metabolismo:
tamiz metabólico
13. En qué momento se debe realizar el tamiz metabólico del RN: 72 h -5to día de vida
14. Son las 6 enfermedades para las cuales detecta el tamiz metabólico: galactosemia,
fenilcetonuria, hipotiroidismo congénito, hiperplasia suprarrenal congénita, fibrosis
quística y deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
, AG
15. Qué enfermedad se debe sospechar ante un RN que presente hipotonía, vómito,
rechazo al alimento y no han salido los resultados del tamiz metabólico:
galactosemia
16. Es un procedimiento para la identificación temprana de la hipoacusia, utilizando
métodos electroacústicos y electrofisiológicos durante los primeros 28 días: tamiz
auditivo
EXPLORACIÓN GENERAL DEL RECIÉN NACIDO
1. Cómo clasifica la NOM-007 al RN según su edad gestacional: pretérmino (<37
SDG), de término (37-42 SDG) y postérmino (>42 SDG)
2. Cómo clasifica la NOM-007 al RN según su peso al nacer: extremadamente bajo
peso (<1000 gr), muy bajo peso (<1500 gr), bajo peso (<2500 gr), peso adecuado
(2500-4000 gr) y peso grande (>4000 gr)
3. Cómo clasifica la NOM-007 al RN según su peso en relación a la edad gestacional:
pequeño para edad gestacional (<p10), adecuado para edad gestacional (p10-p90) y
grande para edad gestacional (>p90)
4. Factores predisponentes para RN grandes para edad gestacional: DM y obesidad
materna
5. Peso normal del RN: 2500-3500 gr
6. Porcentaje de peso que pierden fisiológicamente los RN durante la primera semana
de vida: 10%
7. Talla normal del RN (promedio): 50 cm
8. Perímetro cefálico normal del RN (promedio): 35 cm
9. Frecuencia respiratoria normal del RN: 35-55 rpm
10. Frecuencia cardiaca normal del RN: 120-160 rpm
11. La expulsión del meconio en el RN debe ser durante este periodo de tiempo: 24-48
hrs
12. Causa más frecuente de obstrucción urinaria en el RN: válvulas de uretra posterior
13. Necesidades calóricas al final de la primera semana de vida: 110
kcal/kg/d
14. Necesidades de líquidos al final de la primera semana de vida: 120-150
cc/kg/d
15. Es una sustancia de color blancuzco que cubre la piel de algunos bebés
cuando nacen, típico del RN de término que desaparece en el
postérmino: vérnix caseoso
16. Pelo blando, fino e inmaduro típico del RN pretérmino: lanugo
17. Se refiere a la piel moteada por fluctuación de la temperatura, puede
aparecer en enfermedades graves: cutis marmorata
18. Es una alteración fisiológica caracterizada por una mácula eritematosa,
localizada en párpados, entrecejo o cuello que es transitoria: hemangioma
capilar o mancha asalmonada
19. Hay que diferenciar la mancha asalmonada de estas otras manchas patológicas:
mancha en vino de Oporto y del hemangioma cavernoso
20. Es una tumoración azulada profunda y grande que puede producir
complicaciones como atrapamiento de plaquetas en el síndrome de
Kasabach-Merritt: hemangioma cavernoso
, AG
21. Mancha parecida al hemangioma capilar que afecta la primera rama del
trigémino, se asocia al sx de Sturge-Weber: mancha en vino de oporto
22. Es una mácula azulada bien delimitada en nalgas o zona lumbar baja, suele
desaparecer al año de vida: mancha mongólica o de Baltz
23. Son pápulas blancas pequeñas sobre base eritematosa que aparecen
durante el 1-3er día de vida, por una semana, contiene eosinófilos y se
localiza en cara, tronco y miembros: eritema tóxico
24. Es una erupción vesiculopustulosa presente al nacimiento, que contiene
neutrófilos, se localiza en barbilla, cuello, espalda, extremidades, palmas y
plantas, desaparece al 3er día: Melanosis pustulosa
25. Son pequeñas pápulas blanquecinas en la raíz nasal: millium facial
26. Es un orificio cutáneo que se localiza en la región superior del pliegue
interglúteo, suelen ser superficiales pero puede ser profunda y comunicar
con el canal raquídeo: fosita pilonidal o sacra
27. Es un área ósea blanda, fisiológica cuando se localiza en el hueso
parietal, típica del RNPT y RNT expuesto a compresión uterina:
craneotabes
28. A qué edad deben de cerrarse las fontanelas anterior y posterior
en el RN: anterior 9-18 meses y posterior 3 meses
29. Es una fusión prematura de las suturas que impide el correcto
moldeamiento del cráneo y produce alteraciones en su forma:
craneosinostosis
30. Es el reflejo pupilar blanco que puede aparecer en cataratas
congénitas, retinoblastoma, coriorretinitis, retinopatía del
prematuro o persistencia del vítreo primario: leucocoria
31. A qué suelen asociarse los apéndices o fositas preauriculares:
alteraciones renales
32. Son acúmulos de células epiteliales en el paladar duro, suelen
desaparecer en semanas: perlas de Ebstein
33. Es una masa palpable de movimiento transversal que aparece
tras un parto traumático sobre el esternocleidomastoideo:
hematoma del esternocleidomastoideo o nódulo de Stroemayer
34. Tratamiento del nódulo de stroemayer: fisioterapia
35. Con qué enfermedad genética se relaciona la existencia de una arteria única en el
cordón umbilical: trisomía 18
36. A los cuántos días se suele caer el cordón umbilical en el RN sano: 7-15 días
37. Cómo se clasifica el riesgo de presentar displasia del desarrollo de cadera: bajo:
niños sin FR, medio: niñas sin FR y niños con FR y alto: niñas presentación pélvica
38. Cuáles son las maniobras para el diagnóstico clínico de displasia de cadera en el
RN: Barlow (bar-luxa) y Ortolani (reduce)
39. Cuál es el estudio más específico para el dx de displasia de cadera a los 3 meses
según la GPC: USG de cadera
40. En este reflejo la extensión súbita de la cabeza o sensación de caída provoca un
movimiento de abrazo (se extienden las extremidades y después se flexionan) que
se acompaña o no de llanto: reflejo de Moro
41. A qué edad suelen desaparecer los reflejos de prensión palmar y plantar: palmar
4-6to mes y plantar 9-10º mes
