Tórax
COMPONENTES ÓSEOS DEL TÓRAX
• Esternón
• Cos�llas: son 12:
- Las 7 primeras son las cos�llas verdaderas, y se unen al esternón mediante los car�lagos
costales.
- Las 8-10 son las cos�llas falsas, y sus car�lagos costales se unen al 7º car�lago costal para
sy
llegar al esternón, estos car�lagos forman el reborde costal, formando el ángulo
infraesternal.
- Las cos�llas 11 y 12 cos�llas son las cos�llas flotantes y no se unen al esternón.
ea
• ed
Columna vertebral torácica: está formada por 12 vértebras.
am
ud
Ay
@
1
Reservados todos los derechos. Queda totalmente prohibida su explotación económica, modificación o realización de fotocopias. Solo se
permite su impresión.
,COMPONENTES MUSCULARES DEL TÓRAX
• Músculos intercostales: externo,
interno e ín�mo.
• Músculos de la pared anterior
del tórax: subclavio, pectoral
menor, pectoral mayor.
Inferiormente se inserta el recto
sy
del abdomen, superiormente los
escalenos y el
esternocleidomastoideo (ambos
cervicales). En el interior del
tórax está el músculo transverso
ea
del tórax o triangular del
esternón.
• Músculos de la pared lateral del tórax: serrato mayor o lateral y oblicuo mayor o externo del
abdomen.
• Cierre muscular del orificio torácico
inferior: el diafragma cierra la cavidad
torácica, �ene forma de cúpula más alta
por delante que por detrás. Su porción
central es tendinosa y se llama centro
frénico. La porción periférica se fija en
el apéndice xifoides (inserción
esternal), lateralmente en las cos�llas
ed
am
(inserción costal) y posteriormente en
la columna vertebral lumbar por dos bandas tendinosas (pilares derecho e izquierdo del
diafragma). Este �ene orificios para que puedan pasar estructuras de tórax al abdomen y
viceversa, entre los que destacan:
- Orificio de la vena cava inferior.
- Orificio o hiato aór�co
- Orificio esofágico
ud
EL CORAZÓN
En el medias�no podemos dis�nguir 2 partes: medias�no superior y medias�no inferior. El medias�no
inferior se subdivide en anterior, medio y posterior.
Entre los órganos que ocupan el medias�no hay tejido conec�vo y graso y ganglios linfá�cos. En él se
puede realizar una medias�noscopia, que es en una intervención en la que se hace una incisión por
encima del manubrio del esternón y se introduce un fibroscopio para observar el medias�no y tomar
Ay
muestras de los ganglios linfá�cos para comprobar el nivel de metástasis de tumores.
@
2
Reservados todos los derechos. Queda totalmente prohibida su explotación económica, modificación o realización de fotocopias. Solo se
permite su impresión.
, El corazón está en el medias�no medio y está limitado:
- Lateralmente por los pulmones envueltos por las
pleuras.
- Anteriormente la pared esternocostal.
- Posteriormente la columna vertebral torácica.
Superiormente comunica con el cuello a través del
orificio torácico superior.
sy
- Inferiormente está cerrado por el diafragma, que
le separa de la cavidad abdominal.
• CÁMARAS CARDIACAS
En seno coronario recoge la sangre venosa del propio corazón y desemboca en la aurícula derecha. Las
paredes auriculares son más delgadas, distensibles y lisas que las de los ventrículos debido a que �enen
ea
menor masa muscular.
ed
am
ud
• FORMA Y ORIENTACIÓN DEL CORAZÓN
En el corazón podemos diferenciar 3 caras, una base, un vér�ce o ápex o punta cardiaca. El corazón
está desplazado hacia el lado izquierdo, por lo que 2/3 se encuentran en el lado izquierdo y 1/3 en el
derecho.
Ay
@
3
Reservados todos los derechos. Queda totalmente prohibida su explotación económica, modificación o realización de fotocopias. Solo se
permite su impresión.
, • PROYECCIÓN DEL CORAZÓN SOBRE LA PARED ANTERIOR DEL TÓRAX (REGIÓN PRECORDIAL
O ÁREA CARDIACA)
La región resultante de dibujar y unir 4
puntos en la pared anterior del tórax que
delimitan el corazón se llama región
precordial o área cardíaca. Esta proyección
cardíaca se refiere a un adulto medio
sy
tumbado boca arriba, pero varía con la edad
y estados patológicos. De pie se encuentra un
poco más abajo. Los puntos de sitúan en:
Es importante conocer esta proyección para
poder u�lizar la técnica de la percusión, con
ea
la que se puede determinar el tamaño del
corazón del paciente y ver si hay un aumento
patológico, pero con una radiogra�a la visión
del tamaño y de la silueta cardiaca es más
real.
• RELACIONES DEL CORAZÓN
ed
Las relaciones del corazón se establecen a través del pericardio, que tapiza superficialmente al corazón.
- Anteriormente, el corazón se relaciona con la pared
anterior del tórax y con el �mo (en el niño es muy grande,
pero al envejecer se atrofia).
- Lateralmente, el corazón se relaciona con la cara
am
medias�nica de los pulmones cubiertos por las pleuras.
Entre el corazón y los pulmones a derecha e izquierda se
localizan los nervios frénicos (inervan motoramente el
diafragma). En las intervenciones quirúrgicas sobre el
corazón se pueden lesionar estos nervios, produciéndose
una parálisis del diafragma.
- La base del corazón o cara posterior mira hacia el
ud
medias�no posterior, donde la aurícula izquierda se
relaciona con el esófago. En ciertas enfermedades la
aurícula izquierda se dilata y puede comprimir al
esófago, produciendo dificultad al tragar (disfagia
cardíaca).
- La cara inferior del corazón se relaciona con el
Ay
diafragma, a través del cual el corazón se relaciona
con el lóbulo izquierdo del hígado y con el fundus del estómago.
@
4
Reservados todos los derechos. Queda totalmente prohibida su explotación económica, modificación o realización de fotocopias. Solo se
permite su impresión.
COMPONENTES ÓSEOS DEL TÓRAX
• Esternón
• Cos�llas: son 12:
- Las 7 primeras son las cos�llas verdaderas, y se unen al esternón mediante los car�lagos
costales.
- Las 8-10 son las cos�llas falsas, y sus car�lagos costales se unen al 7º car�lago costal para
sy
llegar al esternón, estos car�lagos forman el reborde costal, formando el ángulo
infraesternal.
- Las cos�llas 11 y 12 cos�llas son las cos�llas flotantes y no se unen al esternón.
ea
• ed
Columna vertebral torácica: está formada por 12 vértebras.
am
ud
Ay
@
1
Reservados todos los derechos. Queda totalmente prohibida su explotación económica, modificación o realización de fotocopias. Solo se
permite su impresión.
,COMPONENTES MUSCULARES DEL TÓRAX
• Músculos intercostales: externo,
interno e ín�mo.
• Músculos de la pared anterior
del tórax: subclavio, pectoral
menor, pectoral mayor.
Inferiormente se inserta el recto
sy
del abdomen, superiormente los
escalenos y el
esternocleidomastoideo (ambos
cervicales). En el interior del
tórax está el músculo transverso
ea
del tórax o triangular del
esternón.
• Músculos de la pared lateral del tórax: serrato mayor o lateral y oblicuo mayor o externo del
abdomen.
• Cierre muscular del orificio torácico
inferior: el diafragma cierra la cavidad
torácica, �ene forma de cúpula más alta
por delante que por detrás. Su porción
central es tendinosa y se llama centro
frénico. La porción periférica se fija en
el apéndice xifoides (inserción
esternal), lateralmente en las cos�llas
ed
am
(inserción costal) y posteriormente en
la columna vertebral lumbar por dos bandas tendinosas (pilares derecho e izquierdo del
diafragma). Este �ene orificios para que puedan pasar estructuras de tórax al abdomen y
viceversa, entre los que destacan:
- Orificio de la vena cava inferior.
- Orificio o hiato aór�co
- Orificio esofágico
ud
EL CORAZÓN
En el medias�no podemos dis�nguir 2 partes: medias�no superior y medias�no inferior. El medias�no
inferior se subdivide en anterior, medio y posterior.
Entre los órganos que ocupan el medias�no hay tejido conec�vo y graso y ganglios linfá�cos. En él se
puede realizar una medias�noscopia, que es en una intervención en la que se hace una incisión por
encima del manubrio del esternón y se introduce un fibroscopio para observar el medias�no y tomar
Ay
muestras de los ganglios linfá�cos para comprobar el nivel de metástasis de tumores.
@
2
Reservados todos los derechos. Queda totalmente prohibida su explotación económica, modificación o realización de fotocopias. Solo se
permite su impresión.
, El corazón está en el medias�no medio y está limitado:
- Lateralmente por los pulmones envueltos por las
pleuras.
- Anteriormente la pared esternocostal.
- Posteriormente la columna vertebral torácica.
Superiormente comunica con el cuello a través del
orificio torácico superior.
sy
- Inferiormente está cerrado por el diafragma, que
le separa de la cavidad abdominal.
• CÁMARAS CARDIACAS
En seno coronario recoge la sangre venosa del propio corazón y desemboca en la aurícula derecha. Las
paredes auriculares son más delgadas, distensibles y lisas que las de los ventrículos debido a que �enen
ea
menor masa muscular.
ed
am
ud
• FORMA Y ORIENTACIÓN DEL CORAZÓN
En el corazón podemos diferenciar 3 caras, una base, un vér�ce o ápex o punta cardiaca. El corazón
está desplazado hacia el lado izquierdo, por lo que 2/3 se encuentran en el lado izquierdo y 1/3 en el
derecho.
Ay
@
3
Reservados todos los derechos. Queda totalmente prohibida su explotación económica, modificación o realización de fotocopias. Solo se
permite su impresión.
, • PROYECCIÓN DEL CORAZÓN SOBRE LA PARED ANTERIOR DEL TÓRAX (REGIÓN PRECORDIAL
O ÁREA CARDIACA)
La región resultante de dibujar y unir 4
puntos en la pared anterior del tórax que
delimitan el corazón se llama región
precordial o área cardíaca. Esta proyección
cardíaca se refiere a un adulto medio
sy
tumbado boca arriba, pero varía con la edad
y estados patológicos. De pie se encuentra un
poco más abajo. Los puntos de sitúan en:
Es importante conocer esta proyección para
poder u�lizar la técnica de la percusión, con
ea
la que se puede determinar el tamaño del
corazón del paciente y ver si hay un aumento
patológico, pero con una radiogra�a la visión
del tamaño y de la silueta cardiaca es más
real.
• RELACIONES DEL CORAZÓN
ed
Las relaciones del corazón se establecen a través del pericardio, que tapiza superficialmente al corazón.
- Anteriormente, el corazón se relaciona con la pared
anterior del tórax y con el �mo (en el niño es muy grande,
pero al envejecer se atrofia).
- Lateralmente, el corazón se relaciona con la cara
am
medias�nica de los pulmones cubiertos por las pleuras.
Entre el corazón y los pulmones a derecha e izquierda se
localizan los nervios frénicos (inervan motoramente el
diafragma). En las intervenciones quirúrgicas sobre el
corazón se pueden lesionar estos nervios, produciéndose
una parálisis del diafragma.
- La base del corazón o cara posterior mira hacia el
ud
medias�no posterior, donde la aurícula izquierda se
relaciona con el esófago. En ciertas enfermedades la
aurícula izquierda se dilata y puede comprimir al
esófago, produciendo dificultad al tragar (disfagia
cardíaca).
- La cara inferior del corazón se relaciona con el
Ay
diafragma, a través del cual el corazón se relaciona
con el lóbulo izquierdo del hígado y con el fundus del estómago.
@
4
Reservados todos los derechos. Queda totalmente prohibida su explotación económica, modificación o realización de fotocopias. Solo se
permite su impresión.
