ANTIBIOTICOS
En famracologia general se busca actuar sobre el mismo cuerpo, pero en los antibióticos se debe
efectuar en células extrañas pero eso es difícil para no dañar las células propias
5 Dianas terapéuticas
Concentracion mínima inhibitoria
Excesivo uso no racional
Dianas terapéuticas: ADN, membrana, pared, ribosomas,granulos metabólicos
1. Inhibición de pared, alteración de mebrana, inhibición de síntesis de proteínas, bliqueo de
sinteis de a. nucleicos,metabolitos
Pared: betalactámicos,penicilinas,cefalosporinas,monobactamicos,carbapenémicos- inhibidores de
betalactamasa. Glucopeptidos-vancomicina
Memrana: polimixinas
ADN: quinolonas(ciprofloxacina)
Ribosomas 30s:Tetraciclinas, aminoglucósidos
Ribosomas 50s: macrólidos, lincosanidos, cloranfenicol
** aminoglucósidos y macrólidos son bactericidas
Antimetabolitos: Sulfonamidas, trimetoprim
31/03/22
Antibioticos Betalactamicos
Se desarrollan en el aataque de la pared.
Penicilinas
Cefalosporinas
Monobactamicos
Carbapenemicos
PBP unión a transpeptidasas y bloquea transpeptidasa.
Betalactamicos son bactericidas
PENICILINAS NATURALES: G
Penicilina benzatínica.
,Esperamos cubrir:
Gram+
Aerobios: estreptococo, gran resistencia estafilo
Mejor en bacteroides orofaringeos
Treponema pallidum
1.2 y 2.4 millones de unidades
Dicloxacilina- oxacilina para estafilococo
Aminopenicilina: Amoxicilina- ampicilina
Aumentan efectos sobre gram –
Pseudomona aeruginosa: piperacilina
FARMACOCINETICA
AMOXICILINA
Admon: IV,IM, VO
Penicilina benzatínica niveles en 3-4 semanas
Plasma-intersticial
Penicillina G: neumonía adquirida en comunidad no.
Útiles en faringoamigdalitis
Enfermedad periodontal
Sifilis en gestación
Aminopenicilinas pueden tener impacto en otitis media aguda
Dicloxacilina- infecciones de tejidos blandos no complicadas
CEFALOSPORINAS
Union a PBP y tienen efecto bactericida
Cefalexina 1 generacion
Cefoxitina-cefuroxina 2 gen
Cefoxatina- ceftriaxona-ceftacidima 3 gen
Cefepima 4 gen
, Ceftarolina infecciones de piel severas gram+/-
Tercera generación gram+/-
Primera y segunda a gram +
RAM de cefalosporinas
Nefrotoxicidad, discrasias sanguíneas, colestasis,encefalopatía,convulsiones.
Monobactamicos-Aztreonam
Selectivos en gram –
Carbapenemicos: amplio espectro
Meropenem
Imipenem
Doripenem
Ertapenem
Resistentes a destrucción a betalactamasas
Amplioespectro gram+/-
Usos: neumonías resistentes, nosocomiales, cefalosporinas
Imipenem- cilastatina
Inhibidores de betlactamsa:
Acido clavulánico+amocilina
Sulbactam-ampicilina
Tazobactam-Piperacilina
Relebactam- imipenem/cilostatina
MEMBRANA
Vancomicina, desde microorganismo, araque a transglucosidasa. Agresiva y toxica
Tratamiento estafilo, indicación en atacar gram + resistentes.
Infecciones graves por MRSA
Amplia distribución sistemmica, no se metaboliza, se elimina de forma inalterada.
Abceso, meningitis,endcarditis colitis pseudomembranosa.
En famracologia general se busca actuar sobre el mismo cuerpo, pero en los antibióticos se debe
efectuar en células extrañas pero eso es difícil para no dañar las células propias
5 Dianas terapéuticas
Concentracion mínima inhibitoria
Excesivo uso no racional
Dianas terapéuticas: ADN, membrana, pared, ribosomas,granulos metabólicos
1. Inhibición de pared, alteración de mebrana, inhibición de síntesis de proteínas, bliqueo de
sinteis de a. nucleicos,metabolitos
Pared: betalactámicos,penicilinas,cefalosporinas,monobactamicos,carbapenémicos- inhibidores de
betalactamasa. Glucopeptidos-vancomicina
Memrana: polimixinas
ADN: quinolonas(ciprofloxacina)
Ribosomas 30s:Tetraciclinas, aminoglucósidos
Ribosomas 50s: macrólidos, lincosanidos, cloranfenicol
** aminoglucósidos y macrólidos son bactericidas
Antimetabolitos: Sulfonamidas, trimetoprim
31/03/22
Antibioticos Betalactamicos
Se desarrollan en el aataque de la pared.
Penicilinas
Cefalosporinas
Monobactamicos
Carbapenemicos
PBP unión a transpeptidasas y bloquea transpeptidasa.
Betalactamicos son bactericidas
PENICILINAS NATURALES: G
Penicilina benzatínica.
,Esperamos cubrir:
Gram+
Aerobios: estreptococo, gran resistencia estafilo
Mejor en bacteroides orofaringeos
Treponema pallidum
1.2 y 2.4 millones de unidades
Dicloxacilina- oxacilina para estafilococo
Aminopenicilina: Amoxicilina- ampicilina
Aumentan efectos sobre gram –
Pseudomona aeruginosa: piperacilina
FARMACOCINETICA
AMOXICILINA
Admon: IV,IM, VO
Penicilina benzatínica niveles en 3-4 semanas
Plasma-intersticial
Penicillina G: neumonía adquirida en comunidad no.
Útiles en faringoamigdalitis
Enfermedad periodontal
Sifilis en gestación
Aminopenicilinas pueden tener impacto en otitis media aguda
Dicloxacilina- infecciones de tejidos blandos no complicadas
CEFALOSPORINAS
Union a PBP y tienen efecto bactericida
Cefalexina 1 generacion
Cefoxitina-cefuroxina 2 gen
Cefoxatina- ceftriaxona-ceftacidima 3 gen
Cefepima 4 gen
, Ceftarolina infecciones de piel severas gram+/-
Tercera generación gram+/-
Primera y segunda a gram +
RAM de cefalosporinas
Nefrotoxicidad, discrasias sanguíneas, colestasis,encefalopatía,convulsiones.
Monobactamicos-Aztreonam
Selectivos en gram –
Carbapenemicos: amplio espectro
Meropenem
Imipenem
Doripenem
Ertapenem
Resistentes a destrucción a betalactamasas
Amplioespectro gram+/-
Usos: neumonías resistentes, nosocomiales, cefalosporinas
Imipenem- cilastatina
Inhibidores de betlactamsa:
Acido clavulánico+amocilina
Sulbactam-ampicilina
Tazobactam-Piperacilina
Relebactam- imipenem/cilostatina
MEMBRANA
Vancomicina, desde microorganismo, araque a transglucosidasa. Agresiva y toxica
Tratamiento estafilo, indicación en atacar gram + resistentes.
Infecciones graves por MRSA
Amplia distribución sistemmica, no se metaboliza, se elimina de forma inalterada.
Abceso, meningitis,endcarditis colitis pseudomembranosa.
