RESUMEN TEMA 9: ENFERMERÍA FUNDAMENTAL
1. HISTORIA DE LA ENFERMERÍA: La enfermería surge por la necesidad de cuidados de salud de la sociedad.
ASPECTOS QUE HAN INFLUIDO/CONDICIONADO LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMERÍA
ASPECTOS GENERALES ASPECTOS ESPECÍFICOS
1. Organización social: la salud está infuida por el 1. Aspectos religiosos: el CRISTIANISMO fue el
desarrollo social, polítco, económico e ideológico. principal impulsor de los cuidados vocacionales a
2. Concepto de persona: según se conciba a la los enfermos, condicionando así el aspecto de
persona los cuidados de salud se aplicarán de distnta cuidado vocacional que se mantuvo toda la Edad
forma. Media.
3. Concepto de salud: es una construcción cultural 2. La relación enfermera-mujer: ha tenido una
matzada por otros factores. oa ido evolucionando. gran trascendencia en el profesionalización de la
4. Atención a los enfermos: enfermería
·Aislamiento: llegando al abandono y exterminio 3. Aspectos militares: las guerra aumentan las
·Ayuda altruista: prestación de cuidados vocacionales necesidades de cuidados de salud
·Atención profesional: insttucional, mediante los 4. Relación con la medicina: ha sido
cuidados de enfermería. tradicionalmente una relación de subordinación.
LA ORIENTACIÓN DE LOS CUIDADOS HA EVOLUCIONADO:
ENTORNO → ENFERMEDAD → PERSONA → INTERACCIÓN DE LA PERSONA CON EL ENTORNO.
Según J.SILES la evolución de los cuidados de enfermería se puede resumir en:
1
TRIBAL-DOMÉSTICA → 2RELIGIOSA-INSTITUCIONAL → 3PRE-PROFESIONAL → 4PROFESIONAL
1. CULTURAS ANTIGUAS
PREHISTORIA Las mujeres realizaban los cuidados en el grupo familiar. Paleoenfermería: estudio de los
sistemas de cuidados en la Prehistoria.
EGIPTO Cuidadosos con la higiene y Salud Pública. Los cuidados de enfermería pasaban de madres a hijas
-Papiro de Ebers (1550 a.C): libro completo más antguo de medicina. Conocimientos, remedios...
-Papiro de Edwin Smith: recogía las técnicas de vendaje.
MESOPOTAMIA -Civilización Sumeria: la medicina primitva estaba r/c los sacerdotes y los templos
-Civilización Babilónica: Código de Hammurabi (1800 a.C) recogía tares del médicos y
otros asuntos
PALESTINA -DÉBORA: 1ª MATRONA conocida de la historia
-Ley Mosaica o Torá: regulaba la vida y la salud de los ciudadanos
-XENODOQUIAS: alojamientos para forasteros y enfermos, precursores de los hospitales.
INDIA -Vedas: libros sagrados donde se recogía el conocimiento y sabiduría médica.
-Kaviratna: recogía las funciones del equipo sanitario, cuidadores: hombres y ancianas.
CHINA La medicina se basaba en la prevención de enfermedades, exista la creencia de que la
enfermedad se producía por un edesequilibrio entre la persona y el universo (ying/yang)
2. MUNDO CLÁSICO
1ª cultura en postular un ORIGEN RACIONAL DE LA ENFERMEDAD, rompiendo el mito divino
GRECIA Civilización politeísta, salud representada por: Esculapio, Higia y Panacea.
Salud: armonía entre los moral y la perfección del cuerpo y la mente. Conexión con el ambiente
social y el ambiente ecológico.
Xenodoquias y yatron: organización de la atención sanitaria. Xenodoquias: organizadas por
municipios (precursoras hospitales municipales). Yatron: atención ambulatoria.
,GRECIA Hipócrates de Cos (médico laico): padre de la medicina racional y cientíca. 4 humores.
Responsable del Juramento hipocrátco: observar, estudiar al paciente más que a la
enfermedad, evaluación imparcial y ayudar a la naturaleza.
Cuidadores → hombres. Las mujeres no podían ser instruidas en los misterios de ningún arte
Cambiaron su concepción mágica/religiosa de la enfermedad tras la conquista de Grecia
Galeno: traumatólogo y cirujano especializado gladiadores y atletas.
ROMA Valetudinarios: hospitales de campaña para atender a los heridos de la guerra que estaban
atendidos por enfermeros militares (organizados en una orden denominada Nosocomi)
Parteras: único oício entorno a los cuidados para las mujeres.
Salud como valor religioso como resultado de la expansión del Cristanismo
Cuidados: mandato evangélico, oportunidad de salvación/redención alma del cuidador
Las MUJERES comienzan a tener un papel ACTIVO:
·DIACONISAS: mujeres romanas dedicadas al cuidado del enfermo. Damas distnguidas.
FEBE 1ª ENFERMERA VISITADORA.
·VIUDAS: cuidados de los enfermos y pobres (se llamaban así pero no estaban viudas)
CRISTIANISMO ·VÍRGENES: dedicadas a las labores eclesiástcas
·MATRONAS ROMANAS: mujeres poderosas de clase alta. Se dedicaban al cuidado de los
enfermos (dando dinero). MARCELA (la + importante): promotora jefe y madre de las
monjas. FABIOLA: creó el 1er hospital gratuito de Roma en su palacio. PAULA: 1ª mujer
en concebir la enfermería como un ARTE diferenciado del servicio a los pobres.
PARABOLANI: organización masculina encargada de los cuidados en épocas de epidemias
1er CONCILIO DE NICEA: acuerdo de que en cada Diócesis debía existr un hospital público
ínanciado por la Iglesia. Atención a enfermos pobres, una de las princ. func. de la Iglesia.
3.1 ALTA EDAD MEDIA (desde la caída del Imperio Romano -476 dC hasta el siglo XI)
Decadencia de la cult. latna bajo dominio de la Iglesia. Enfermería=trabajo de Dios y una act. de penitencia
FEUDALISMO La salud dentro del feudo era supervisada por la señora feudal.
Se produce la SACRALIZACIÓN de la ENFERMERÍA, destacan Sta. Brígida y Sta. Radegunda
Monasterios: Se atribuye su origen a San Benito de Nursia (fundador orden
Benedictnos). Se desarrolla toda la actvidad sanitaria dividida por sexos: oombres
MONASTICISMO cuidados por monjes. Mujeres cuidadas por diaconisas o mujeres contratadas por
señores feudales.
·Infrmarum: zona del monasterio dedicada a los cuidados de los monjes.
·Hospitalario: zona para tratar al resto de pacientes.
Integraron los aspectos fsico, psíquico y social en el cuidado de los enfermos.
ISLAMISMO Se construyeron grandes hospitales (Bagdad, Córdoba…). oubo médicos y cirujanos
famosos: Avicena, Rhazes y Averroes.
Los enfermeros eran formados y examinados para trabajar. Mujeres solo hacían camas.
3.2 BAJA EDAD MEDIA (desde el siglo XI hasta mediados del siglo XV)
GREMIOS Y La Enfermería NO aparecía como gremio, los cuidados eran realizados por religiosos.
COFRADÍAS Inicio de la organización hospitalaria de la enfermería: algunas Cofradías crearon sus
hospitales, donde los monjes trabajaban de enfermeros.
Tuvieron como consecuencia la creación de hospitales y aumento de la necesidad de
personal dedicado a los cuidados de los cruzados y peregrinos.
CRUZADAS Jerarquización de los servicios de enfermería, distntas categorías:
-Caballeros guerreros: acompañaban a la caravana con el ín de luchar.
-Sacerdotes: realizaban los cultos y oraciones necesarias.
-Hermanos sirvientes: atendían a los peregrinos y cuidaban enfermos y heridos.
Principales órdenes: Caballeros oospitalarios de San Juan de Jerusalén (después
Caballeros de Malta), los Caballeros Teutónicos y los Caballeros de San Lázaro.
, ÓRDENES San Francisco de Asís: principal representante, creador de los Franciscanos.
MENDICANTES Otras órdenes: las Clarisas (femenina), los Dominicos y los Terciarios.
ÓRDENES La más representatva fue la de las Beguinas: grupo de mujeres laicas, organizadas
SEGLARES O alrededor de distritos parroquiales, cuidaban a los enfermos en sus domicilios. Llegaron
LAICAS a ser muy poderosas, incluso prohibidas por el Papa Clemente V condenándolas en 1312.
Otras órdenes seglares: oospitalarios de San Antonio y las Agustnas.
Primeras universidades Ingresan los estudiantes de medicina. La enfermería permaneció como oício religioso.
4. EDAD MODERNA
Comenzó tras la caída de Constantnopla (1453). Marca el inicio de la utlización del método cientíco
para explicar el funcionamiento del cuerpo humano y gran número de enfermedades.
REFORMA Países protestantes: cuidados ocupados por mujeres laicas (prosttutas,etc), esto marcó la
PROTESTANTE ÉPOCA OSCURA DE LA ENFERMERÍA. Esta decadencia no sería superada hasta Nightngale
CONTRARREFORMA Europa católica: Concilio de Trento→ declaró la asistencia a los enfermos como UN
DEBER CRISTIANO, provocando la aparición de nuevas órdenes religiosas.
ORÍGENES La asistencia sanitaria era diferente según la clase social.
PROF. Clase alta: atendida en casa por la enfermera de Dama (nueva ígura)
ENFERMERA Clase baja: atendida en oospitales de la Beneíciencia donde trabajaban las órdenes
EN ESPAÑA religiosas.
En Esp, la 1ª orden religiosa que se dedicó a los cuidados de enfermería fue la Orden de
los Hermanos de San Juan de Dios (1538), fundaron el PRIMER HOSPITAL de los
Hermanos de la Misericordia en Granada. Los hospitales solo atendían a personas pobres.
Destaca la congregación femenina de la oermanas de la Caridad fundada por San Vicente
de Paul.
Los enfermeros eran religiosos (la mayoría). Aparecen las categorías profesionales:
matronas, enfermeros y barberos sangradores. Aparecen los 1os manuales de enfermería.
NUEVO Zonas católicas: religiosos ofrecían cuidados de enfermería // Zonas protestantes: no recibían
MUNDO cuidados de enfermería, esto propiciará la creación de Escuelas de Enfermería.
SITUACIÓN EN LOS Hacinamiento, infecciones y falta de higiene. Estudio de la vacunas (Jenner), la
HOSPITALES antsepsia (Lister) y la higiene hospitalaria en las salas de partos (Semmelweis).
5. EDAD CONTEMPORÁNEA
Comienza con la Revolución Francesa. Marcada por la explosión demográíca.
Bismark (1883), promulgó la Ley de Seguridad Social: en el oospital se atende a los beneíciarios de la
sanidad (no solo a los pobres).
Grandes avances en Microbiología:Louis Pasteur. Preocupación por condiciones de vida e higiene personal.
Elisabeth Tras visitar la cárcel de Newgate crea una asociación para mejorar las condiciones de las
Fry mujeres recluidas. Mantenía que la enfermería debía ser remunerada y realizada por personas
laicas. Creó el Insttuto Bishopgate para la enseñanza de la enfermería.
Theodor Pastor protestante. Fundó el Insttuto de las Diaconisas Protestantes de Kaiserwerth (1836).
Fliedner Las diaconisas no recibían sueldo, pero eran cuidadas de por vida.
Florence Visitó la insttución de las diaconisas de Kaiserwerth y completo un programa de formación
Nightngale de 3 meses. Estalla la Guerra de Crimea y Sir Sidney oerbert solicita su ayuda: consigue
mejorar las condiciones de higiene y salud de los soldados.
(nació en 1860: crea su Escuela de Enfermería en el St. Thoma’s Hospital (Nightngale Training School
Florencia for Nurses). Es la PRIMERA ESCUELA LAICA de formación enfermera. En su libro “notas
12/05/1820) sobre la enfermería: qué es y qué no es”, recogía indicaciones con respecto a la: ventlación,
temperatura, iluminación, dieta, higiene y ruido para mejorar la salud del paciente.
1. HISTORIA DE LA ENFERMERÍA: La enfermería surge por la necesidad de cuidados de salud de la sociedad.
ASPECTOS QUE HAN INFLUIDO/CONDICIONADO LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMERÍA
ASPECTOS GENERALES ASPECTOS ESPECÍFICOS
1. Organización social: la salud está infuida por el 1. Aspectos religiosos: el CRISTIANISMO fue el
desarrollo social, polítco, económico e ideológico. principal impulsor de los cuidados vocacionales a
2. Concepto de persona: según se conciba a la los enfermos, condicionando así el aspecto de
persona los cuidados de salud se aplicarán de distnta cuidado vocacional que se mantuvo toda la Edad
forma. Media.
3. Concepto de salud: es una construcción cultural 2. La relación enfermera-mujer: ha tenido una
matzada por otros factores. oa ido evolucionando. gran trascendencia en el profesionalización de la
4. Atención a los enfermos: enfermería
·Aislamiento: llegando al abandono y exterminio 3. Aspectos militares: las guerra aumentan las
·Ayuda altruista: prestación de cuidados vocacionales necesidades de cuidados de salud
·Atención profesional: insttucional, mediante los 4. Relación con la medicina: ha sido
cuidados de enfermería. tradicionalmente una relación de subordinación.
LA ORIENTACIÓN DE LOS CUIDADOS HA EVOLUCIONADO:
ENTORNO → ENFERMEDAD → PERSONA → INTERACCIÓN DE LA PERSONA CON EL ENTORNO.
Según J.SILES la evolución de los cuidados de enfermería se puede resumir en:
1
TRIBAL-DOMÉSTICA → 2RELIGIOSA-INSTITUCIONAL → 3PRE-PROFESIONAL → 4PROFESIONAL
1. CULTURAS ANTIGUAS
PREHISTORIA Las mujeres realizaban los cuidados en el grupo familiar. Paleoenfermería: estudio de los
sistemas de cuidados en la Prehistoria.
EGIPTO Cuidadosos con la higiene y Salud Pública. Los cuidados de enfermería pasaban de madres a hijas
-Papiro de Ebers (1550 a.C): libro completo más antguo de medicina. Conocimientos, remedios...
-Papiro de Edwin Smith: recogía las técnicas de vendaje.
MESOPOTAMIA -Civilización Sumeria: la medicina primitva estaba r/c los sacerdotes y los templos
-Civilización Babilónica: Código de Hammurabi (1800 a.C) recogía tares del médicos y
otros asuntos
PALESTINA -DÉBORA: 1ª MATRONA conocida de la historia
-Ley Mosaica o Torá: regulaba la vida y la salud de los ciudadanos
-XENODOQUIAS: alojamientos para forasteros y enfermos, precursores de los hospitales.
INDIA -Vedas: libros sagrados donde se recogía el conocimiento y sabiduría médica.
-Kaviratna: recogía las funciones del equipo sanitario, cuidadores: hombres y ancianas.
CHINA La medicina se basaba en la prevención de enfermedades, exista la creencia de que la
enfermedad se producía por un edesequilibrio entre la persona y el universo (ying/yang)
2. MUNDO CLÁSICO
1ª cultura en postular un ORIGEN RACIONAL DE LA ENFERMEDAD, rompiendo el mito divino
GRECIA Civilización politeísta, salud representada por: Esculapio, Higia y Panacea.
Salud: armonía entre los moral y la perfección del cuerpo y la mente. Conexión con el ambiente
social y el ambiente ecológico.
Xenodoquias y yatron: organización de la atención sanitaria. Xenodoquias: organizadas por
municipios (precursoras hospitales municipales). Yatron: atención ambulatoria.
,GRECIA Hipócrates de Cos (médico laico): padre de la medicina racional y cientíca. 4 humores.
Responsable del Juramento hipocrátco: observar, estudiar al paciente más que a la
enfermedad, evaluación imparcial y ayudar a la naturaleza.
Cuidadores → hombres. Las mujeres no podían ser instruidas en los misterios de ningún arte
Cambiaron su concepción mágica/religiosa de la enfermedad tras la conquista de Grecia
Galeno: traumatólogo y cirujano especializado gladiadores y atletas.
ROMA Valetudinarios: hospitales de campaña para atender a los heridos de la guerra que estaban
atendidos por enfermeros militares (organizados en una orden denominada Nosocomi)
Parteras: único oício entorno a los cuidados para las mujeres.
Salud como valor religioso como resultado de la expansión del Cristanismo
Cuidados: mandato evangélico, oportunidad de salvación/redención alma del cuidador
Las MUJERES comienzan a tener un papel ACTIVO:
·DIACONISAS: mujeres romanas dedicadas al cuidado del enfermo. Damas distnguidas.
FEBE 1ª ENFERMERA VISITADORA.
·VIUDAS: cuidados de los enfermos y pobres (se llamaban así pero no estaban viudas)
CRISTIANISMO ·VÍRGENES: dedicadas a las labores eclesiástcas
·MATRONAS ROMANAS: mujeres poderosas de clase alta. Se dedicaban al cuidado de los
enfermos (dando dinero). MARCELA (la + importante): promotora jefe y madre de las
monjas. FABIOLA: creó el 1er hospital gratuito de Roma en su palacio. PAULA: 1ª mujer
en concebir la enfermería como un ARTE diferenciado del servicio a los pobres.
PARABOLANI: organización masculina encargada de los cuidados en épocas de epidemias
1er CONCILIO DE NICEA: acuerdo de que en cada Diócesis debía existr un hospital público
ínanciado por la Iglesia. Atención a enfermos pobres, una de las princ. func. de la Iglesia.
3.1 ALTA EDAD MEDIA (desde la caída del Imperio Romano -476 dC hasta el siglo XI)
Decadencia de la cult. latna bajo dominio de la Iglesia. Enfermería=trabajo de Dios y una act. de penitencia
FEUDALISMO La salud dentro del feudo era supervisada por la señora feudal.
Se produce la SACRALIZACIÓN de la ENFERMERÍA, destacan Sta. Brígida y Sta. Radegunda
Monasterios: Se atribuye su origen a San Benito de Nursia (fundador orden
Benedictnos). Se desarrolla toda la actvidad sanitaria dividida por sexos: oombres
MONASTICISMO cuidados por monjes. Mujeres cuidadas por diaconisas o mujeres contratadas por
señores feudales.
·Infrmarum: zona del monasterio dedicada a los cuidados de los monjes.
·Hospitalario: zona para tratar al resto de pacientes.
Integraron los aspectos fsico, psíquico y social en el cuidado de los enfermos.
ISLAMISMO Se construyeron grandes hospitales (Bagdad, Córdoba…). oubo médicos y cirujanos
famosos: Avicena, Rhazes y Averroes.
Los enfermeros eran formados y examinados para trabajar. Mujeres solo hacían camas.
3.2 BAJA EDAD MEDIA (desde el siglo XI hasta mediados del siglo XV)
GREMIOS Y La Enfermería NO aparecía como gremio, los cuidados eran realizados por religiosos.
COFRADÍAS Inicio de la organización hospitalaria de la enfermería: algunas Cofradías crearon sus
hospitales, donde los monjes trabajaban de enfermeros.
Tuvieron como consecuencia la creación de hospitales y aumento de la necesidad de
personal dedicado a los cuidados de los cruzados y peregrinos.
CRUZADAS Jerarquización de los servicios de enfermería, distntas categorías:
-Caballeros guerreros: acompañaban a la caravana con el ín de luchar.
-Sacerdotes: realizaban los cultos y oraciones necesarias.
-Hermanos sirvientes: atendían a los peregrinos y cuidaban enfermos y heridos.
Principales órdenes: Caballeros oospitalarios de San Juan de Jerusalén (después
Caballeros de Malta), los Caballeros Teutónicos y los Caballeros de San Lázaro.
, ÓRDENES San Francisco de Asís: principal representante, creador de los Franciscanos.
MENDICANTES Otras órdenes: las Clarisas (femenina), los Dominicos y los Terciarios.
ÓRDENES La más representatva fue la de las Beguinas: grupo de mujeres laicas, organizadas
SEGLARES O alrededor de distritos parroquiales, cuidaban a los enfermos en sus domicilios. Llegaron
LAICAS a ser muy poderosas, incluso prohibidas por el Papa Clemente V condenándolas en 1312.
Otras órdenes seglares: oospitalarios de San Antonio y las Agustnas.
Primeras universidades Ingresan los estudiantes de medicina. La enfermería permaneció como oício religioso.
4. EDAD MODERNA
Comenzó tras la caída de Constantnopla (1453). Marca el inicio de la utlización del método cientíco
para explicar el funcionamiento del cuerpo humano y gran número de enfermedades.
REFORMA Países protestantes: cuidados ocupados por mujeres laicas (prosttutas,etc), esto marcó la
PROTESTANTE ÉPOCA OSCURA DE LA ENFERMERÍA. Esta decadencia no sería superada hasta Nightngale
CONTRARREFORMA Europa católica: Concilio de Trento→ declaró la asistencia a los enfermos como UN
DEBER CRISTIANO, provocando la aparición de nuevas órdenes religiosas.
ORÍGENES La asistencia sanitaria era diferente según la clase social.
PROF. Clase alta: atendida en casa por la enfermera de Dama (nueva ígura)
ENFERMERA Clase baja: atendida en oospitales de la Beneíciencia donde trabajaban las órdenes
EN ESPAÑA religiosas.
En Esp, la 1ª orden religiosa que se dedicó a los cuidados de enfermería fue la Orden de
los Hermanos de San Juan de Dios (1538), fundaron el PRIMER HOSPITAL de los
Hermanos de la Misericordia en Granada. Los hospitales solo atendían a personas pobres.
Destaca la congregación femenina de la oermanas de la Caridad fundada por San Vicente
de Paul.
Los enfermeros eran religiosos (la mayoría). Aparecen las categorías profesionales:
matronas, enfermeros y barberos sangradores. Aparecen los 1os manuales de enfermería.
NUEVO Zonas católicas: religiosos ofrecían cuidados de enfermería // Zonas protestantes: no recibían
MUNDO cuidados de enfermería, esto propiciará la creación de Escuelas de Enfermería.
SITUACIÓN EN LOS Hacinamiento, infecciones y falta de higiene. Estudio de la vacunas (Jenner), la
HOSPITALES antsepsia (Lister) y la higiene hospitalaria en las salas de partos (Semmelweis).
5. EDAD CONTEMPORÁNEA
Comienza con la Revolución Francesa. Marcada por la explosión demográíca.
Bismark (1883), promulgó la Ley de Seguridad Social: en el oospital se atende a los beneíciarios de la
sanidad (no solo a los pobres).
Grandes avances en Microbiología:Louis Pasteur. Preocupación por condiciones de vida e higiene personal.
Elisabeth Tras visitar la cárcel de Newgate crea una asociación para mejorar las condiciones de las
Fry mujeres recluidas. Mantenía que la enfermería debía ser remunerada y realizada por personas
laicas. Creó el Insttuto Bishopgate para la enseñanza de la enfermería.
Theodor Pastor protestante. Fundó el Insttuto de las Diaconisas Protestantes de Kaiserwerth (1836).
Fliedner Las diaconisas no recibían sueldo, pero eran cuidadas de por vida.
Florence Visitó la insttución de las diaconisas de Kaiserwerth y completo un programa de formación
Nightngale de 3 meses. Estalla la Guerra de Crimea y Sir Sidney oerbert solicita su ayuda: consigue
mejorar las condiciones de higiene y salud de los soldados.
(nació en 1860: crea su Escuela de Enfermería en el St. Thoma’s Hospital (Nightngale Training School
Florencia for Nurses). Es la PRIMERA ESCUELA LAICA de formación enfermera. En su libro “notas
12/05/1820) sobre la enfermería: qué es y qué no es”, recogía indicaciones con respecto a la: ventlación,
temperatura, iluminación, dieta, higiene y ruido para mejorar la salud del paciente.
