Tabla de contenido
TEMA 1A: ESTIMULACIÓN COGNITIVA: DEFINICIÓN Y CONCEPTO .............................. 4
1. INTRODUCCIÓN ............................................................................................................. 4
2. ACEPCIONES Y PRECISIONES TERMINOLÓGICAS ............................................................. 4
2.1. ENTRENAMIENTO COGNITIVO ...................................................................................................... 4
2.2. REHABILITACIÓN COGNITIVA........................................................................................................ 4
2.3. INTERVENCIÓN COGNITIVA .......................................................................................................... 5
3. JUSTIFICACIÓN Y FUNDAMENTACIÓN DE LA DISCIPLINA ................................................ 6
3.1. PLASTICIDAD CEREBRAL Y CAPACIDAD DE APRENDIZAJE ............................................................. 6
3.2. EL CONCEPTO DE ARQUITECTURA FUNCIONAL DE LA MENTE ..................................................... 6
4. RECURSOS Y MATERIALES .............................................................................................. 7
4.1. LÁMINAS Y TARJETAS DE ESTIMULACIÓN..................................................................................... 8
4.2. FICHAS DE TRABAJO...................................................................................................................... 8
4.3. MATERIALES MANIPULATIVOS ..................................................................................................... 8
4.4. RECURSOS INFORMALES ............................................................................................................... 9
4.5. RECURSOS TECNOLÓGICOS: EL PAPEL DE LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS ......................................10
SOFTWARE INFORMÁTICO ............................................................................................................11
APLICACIONES MÓVILES Y VIDEOJUEGOS ..................................................................................... 11
AMBIENTES VIRTUALES .................................................................................................................12
LIMITACIONES O INCONVENIENTES .............................................................................................. 12
6. LIMITACIONES DE LA DISCIPLINA .................................................................................. 12
TEMA 1B: TÉCNICAS Y ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN ........................................... 13
1. ENTRENAMIENTO EN CAPACIDADES COGNITIVAS ........................................................ 13
2. ENTRENAMIENTO EN ESTRATEGIAS COGNITIVAS ......................................................... 14
2.1. DEFINICIÓN Y CONCEPTO ...........................................................................................................14
2.2. ESTRATEGIAS ATENCIONALES .....................................................................................................14
ESTRECHAMIENTO DEL FOCO ATENCIONAL..................................................................................14
RASTREO VISUAL ........................................................................................................................... 15
IGNORAR DISTRACTORES ..............................................................................................................15
PRESTAR ATENCIÓN CONSCIENTE .................................................................................................15
2.3. ESTRATEGIAS DE MEMORIA .......................................................................................................15
ESTRATEGIAS DE CODIFICACIÓN ...................................................................................................15
ESTRATEGIAS DE ALMACENAMIENTO ........................................................................................... 17
ESTRATEGIAS DE RECUPERACIÓN .................................................................................................17
3. ENTRENAMIENTO EN ESTRATEGIAS METACOGNITIVAS ................................................ 17
3.1. DEFINICIÓN Y CONCEPTO ...........................................................................................................17
3.2. ENTRENAMIENTO EN ESTRATEGIAS METAATENCIONALES ........................................................ 19
3.3. ENTRENAMIENTO EN AUTOINSTRUCCIONES .............................................................................19
3.4. ENTRENAMIENTO EN RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS..................................................................20
3.5. META-MEMORIA ........................................................................................................................ 21
4. AYUDAS EXTERNAS ...................................................................................................... 21
4.3. REFLEXIONES .............................................................................................................................. 22
5. MODIFICACIÓN DEL ENTORNO ..................................................................................... 22
, 6. EL ENFOQUE NEUROPSICOLÓGICO ............................................................................... 23
6.1. RESTAURACIÓN........................................................................................................................... 23
6.2. SUSTITUCIÓN .............................................................................................................................. 24
6.3. COMPENSACIÓN ......................................................................................................................... 24
7. TÉCNICAS DE LA PSICOLOGÍA DEL APRENDIZAJE Y DE LA MEMORIA ............................. 25
7.1. APRENDIZAJE SIN ERROR ............................................................................................................25
7.2. APRENDIZAJE ESPACIADO O RECUPERACIÓN ESPACIADA .......................................................... 26
7.3. DESVANECIMIENTO DE CLAVES ..................................................................................................26
8. TERAPIA DE ORIENTACIÓN A LA REALIDAD................................................................... 26
9. OTRAS TÉCNICAS .......................................................................................................... 27
TEMA 3: EL PROCESO DE DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE UN PROGRAMA DE
INTERVENCIÓN COGNITIVA ...................................................................................... 27
1. IMPORTANCIA DE LA EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA ............................................. 27
2. DISEÑO DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN ................................................................ 28
2.1. PROGRAMACIÓN DE OBJETIVOS ................................................................................................ 28
2.2. MÓDULOS DE ENTRENAMIENTO ................................................................................................ 30
ESPECIFICACIÓN DE LOS MÓDULOS QUE VAN A SER ENTRENADOS .............................................30
EL PRINCIPIO DE JERARQUIZACIÓN ............................................................................................... 30
2.3. ESPECIFICACIÓN DE LAS ESTRATEGIAS Y/O TÉCNICAS ESPECÍFICAS DE ESTIMULACIÓN Y/O
REHABILITACIÓN QUE SE VAN A UTILIZAR......................................................................................... 31
2.4. PLANIFICACIÓN DEL PROGRAMA................................................................................................ 32
APLICACIÓN INDIVIDUAL VS GRUPAL ............................................................................................ 32
MOMENTO DEL DÍA Y LUGAR ........................................................................................................33
DURACIÓN DEL PROGRAMA..........................................................................................................33
COMIENZO DE LA INTERVENCIÓN .................................................................................................34
FRECUENCIA Y DURACIÓN DE LAS SESIONES ................................................................................34
ELABORACIÓN DE UN CRONOGRAMA/ORGANIGRAMA DE LOS MÓDULOS DE ENTRENAMIENTO
....................................................................................................................................................... 35
ESQUEMA GENERAL SEGUIDO EN EL DESARROLLO DE LAS SESIONES ..........................................35
3. IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN ............................................... 36
3.1. PRINCIPIOS METODOLÓGICOS ...................................................................................................36
SELECCIÓN Y DESARROLLO DE LAS TAREAS Y ACTIVIDADES ......................................................... 36
AMBIENTE DE TRABAJO ................................................................................................................38
CÓMO MOTIVAR AL SUJETO .........................................................................................................38
3.2. PRINCIPIOS PSICOTERAPÉUTICOS (LA RELACIÓN TERAPÉUTICA) ...............................................39
3.3. VARIABLES MODULADORAS EN EL PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN (FACTORES PRONÓSTICOS)
........................................................................................................................................................... 40
EDAD .............................................................................................................................................40
ESTADO PREMÓRBIDO ..................................................................................................................40
CARACTERÍSTICAS DE LA LESIÓN EN LOS CASOS DE DAÑO CEREBRAL ..........................................40
AROUSAL .......................................................................................................................................41
FALTA DE CONCIENCIA DE LAS LIMITACIONES (ANOSOGNOSIA) ..................................................41
INICIATIVA Y FLEXIBILIDAD DEL SUJETO ........................................................................................ 41
MANEJO DE LAS ALTERACIONES EMOCIONALES Y DE CONDUCTA ...............................................42
PAPEL DE LA FAMILIA Y SITUACIÓN FAMILIAR ..............................................................................42
3.4. FINALIZACIÓN DE LA TERAPIA.....................................................................................................42
4. EVALUACIÓN DEL PROGRAMA ..................................................................................... 43
4.1. CRITERIOS DE EVALUACIÓN ........................................................................................................43
, EFICACIA ........................................................................................................................................43
EFECTIVIDAD .................................................................................................................................43
EFICIENCIA .....................................................................................................................................44
RESUMEN ......................................................................................................................................44
4.2. MOMENTO DE LA EVALUACIÓN .................................................................................................44
5. RESUMEN Y CONCLUSIONES ........................................................................................ 45
TEMA 4: PECULIARIDADES DE LA ESTIMULACIÓN COGNITIVA EN DISTINTAS
POBLACIONES .......................................................................................................... 46
, TEMA 1A: ESTIMULACIÓN COGNITIVA: DEFINICIÓN Y CONCEPTO
1. INTRODUCCIÓN
Estimulación cognitiva: conjunto de técnicas y estrategias que pretenden optimizar la
eficacia del funcionamiento de las distintas capacidades y funciones cognitivas mediante
una serie de situaciones y actividades concretas que se articulan y estructuran en lo que
se denominan “Programas de Estimulación”.
La estimulación cognitiva se puede aplicar a todo tipo de personas (niños, ancianos,
deportistas…), pero también tiene un objetivo terapéutico, para tratar enfermedades
en las que las alteraciones cognitivas son síntomas primarios (por ejemplo, el Alzheimer)
o secundarios (por ejemplo, la esquizofrenia).
Objetivos terapéuticos más importantes de la Estimulación Cognitiva:
• Mejorar el funcionamiento de las funciones cognitivas que presentan algún tipo
de retraso o déficit.
• Rehabilitar y recuperar funciones y capacidades que han sufrido algún deterioro.
• Enlentecer el deterioro de ciertas funciones producido por algún tipo de proceso
neurodegenerativo.
2. ACEPCIONES Y PRECISIONES TERMINOLÓGICAS
2.1. ENTRENAMIENTO COGNITIVO
Para el entrenamiento cognitivo, el cerebro es un músculo que necesita acción y la
Estimulación Cognitiva es, en definitiva, una gimnasia mental que mejora la
funcionalidad del cerebro gracias al ejercicio constante y la práctica repetida.
Este enfoque podría considerarse como la “espina dorsal” de la Estimulación Cognitiva.
Las actividades no se presentan de forma aleatoria, sino a través de “Programas de
entrenamiento cognitivo” que se adaptan a las características personales (edad,
déficits…).
Crítica: cuando es aplicada en contextos terapéuticos, enfatiza su acción únicamente en
los déficits cognitivos, dejando de lado el componente emocional y/o conductual y la
discapacidad del sujeto.
Esto hace que el entrenamiento cognitivo sea considerado en muchas ocasiones como
una técnica en buena parte “descontextualizada”.
2.2. REHABILITACIÓN COGNITIVA
TEMA 1A: ESTIMULACIÓN COGNITIVA: DEFINICIÓN Y CONCEPTO .............................. 4
1. INTRODUCCIÓN ............................................................................................................. 4
2. ACEPCIONES Y PRECISIONES TERMINOLÓGICAS ............................................................. 4
2.1. ENTRENAMIENTO COGNITIVO ...................................................................................................... 4
2.2. REHABILITACIÓN COGNITIVA........................................................................................................ 4
2.3. INTERVENCIÓN COGNITIVA .......................................................................................................... 5
3. JUSTIFICACIÓN Y FUNDAMENTACIÓN DE LA DISCIPLINA ................................................ 6
3.1. PLASTICIDAD CEREBRAL Y CAPACIDAD DE APRENDIZAJE ............................................................. 6
3.2. EL CONCEPTO DE ARQUITECTURA FUNCIONAL DE LA MENTE ..................................................... 6
4. RECURSOS Y MATERIALES .............................................................................................. 7
4.1. LÁMINAS Y TARJETAS DE ESTIMULACIÓN..................................................................................... 8
4.2. FICHAS DE TRABAJO...................................................................................................................... 8
4.3. MATERIALES MANIPULATIVOS ..................................................................................................... 8
4.4. RECURSOS INFORMALES ............................................................................................................... 9
4.5. RECURSOS TECNOLÓGICOS: EL PAPEL DE LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS ......................................10
SOFTWARE INFORMÁTICO ............................................................................................................11
APLICACIONES MÓVILES Y VIDEOJUEGOS ..................................................................................... 11
AMBIENTES VIRTUALES .................................................................................................................12
LIMITACIONES O INCONVENIENTES .............................................................................................. 12
6. LIMITACIONES DE LA DISCIPLINA .................................................................................. 12
TEMA 1B: TÉCNICAS Y ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN ........................................... 13
1. ENTRENAMIENTO EN CAPACIDADES COGNITIVAS ........................................................ 13
2. ENTRENAMIENTO EN ESTRATEGIAS COGNITIVAS ......................................................... 14
2.1. DEFINICIÓN Y CONCEPTO ...........................................................................................................14
2.2. ESTRATEGIAS ATENCIONALES .....................................................................................................14
ESTRECHAMIENTO DEL FOCO ATENCIONAL..................................................................................14
RASTREO VISUAL ........................................................................................................................... 15
IGNORAR DISTRACTORES ..............................................................................................................15
PRESTAR ATENCIÓN CONSCIENTE .................................................................................................15
2.3. ESTRATEGIAS DE MEMORIA .......................................................................................................15
ESTRATEGIAS DE CODIFICACIÓN ...................................................................................................15
ESTRATEGIAS DE ALMACENAMIENTO ........................................................................................... 17
ESTRATEGIAS DE RECUPERACIÓN .................................................................................................17
3. ENTRENAMIENTO EN ESTRATEGIAS METACOGNITIVAS ................................................ 17
3.1. DEFINICIÓN Y CONCEPTO ...........................................................................................................17
3.2. ENTRENAMIENTO EN ESTRATEGIAS METAATENCIONALES ........................................................ 19
3.3. ENTRENAMIENTO EN AUTOINSTRUCCIONES .............................................................................19
3.4. ENTRENAMIENTO EN RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS..................................................................20
3.5. META-MEMORIA ........................................................................................................................ 21
4. AYUDAS EXTERNAS ...................................................................................................... 21
4.3. REFLEXIONES .............................................................................................................................. 22
5. MODIFICACIÓN DEL ENTORNO ..................................................................................... 22
, 6. EL ENFOQUE NEUROPSICOLÓGICO ............................................................................... 23
6.1. RESTAURACIÓN........................................................................................................................... 23
6.2. SUSTITUCIÓN .............................................................................................................................. 24
6.3. COMPENSACIÓN ......................................................................................................................... 24
7. TÉCNICAS DE LA PSICOLOGÍA DEL APRENDIZAJE Y DE LA MEMORIA ............................. 25
7.1. APRENDIZAJE SIN ERROR ............................................................................................................25
7.2. APRENDIZAJE ESPACIADO O RECUPERACIÓN ESPACIADA .......................................................... 26
7.3. DESVANECIMIENTO DE CLAVES ..................................................................................................26
8. TERAPIA DE ORIENTACIÓN A LA REALIDAD................................................................... 26
9. OTRAS TÉCNICAS .......................................................................................................... 27
TEMA 3: EL PROCESO DE DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE UN PROGRAMA DE
INTERVENCIÓN COGNITIVA ...................................................................................... 27
1. IMPORTANCIA DE LA EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA ............................................. 27
2. DISEÑO DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN ................................................................ 28
2.1. PROGRAMACIÓN DE OBJETIVOS ................................................................................................ 28
2.2. MÓDULOS DE ENTRENAMIENTO ................................................................................................ 30
ESPECIFICACIÓN DE LOS MÓDULOS QUE VAN A SER ENTRENADOS .............................................30
EL PRINCIPIO DE JERARQUIZACIÓN ............................................................................................... 30
2.3. ESPECIFICACIÓN DE LAS ESTRATEGIAS Y/O TÉCNICAS ESPECÍFICAS DE ESTIMULACIÓN Y/O
REHABILITACIÓN QUE SE VAN A UTILIZAR......................................................................................... 31
2.4. PLANIFICACIÓN DEL PROGRAMA................................................................................................ 32
APLICACIÓN INDIVIDUAL VS GRUPAL ............................................................................................ 32
MOMENTO DEL DÍA Y LUGAR ........................................................................................................33
DURACIÓN DEL PROGRAMA..........................................................................................................33
COMIENZO DE LA INTERVENCIÓN .................................................................................................34
FRECUENCIA Y DURACIÓN DE LAS SESIONES ................................................................................34
ELABORACIÓN DE UN CRONOGRAMA/ORGANIGRAMA DE LOS MÓDULOS DE ENTRENAMIENTO
....................................................................................................................................................... 35
ESQUEMA GENERAL SEGUIDO EN EL DESARROLLO DE LAS SESIONES ..........................................35
3. IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN ............................................... 36
3.1. PRINCIPIOS METODOLÓGICOS ...................................................................................................36
SELECCIÓN Y DESARROLLO DE LAS TAREAS Y ACTIVIDADES ......................................................... 36
AMBIENTE DE TRABAJO ................................................................................................................38
CÓMO MOTIVAR AL SUJETO .........................................................................................................38
3.2. PRINCIPIOS PSICOTERAPÉUTICOS (LA RELACIÓN TERAPÉUTICA) ...............................................39
3.3. VARIABLES MODULADORAS EN EL PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN (FACTORES PRONÓSTICOS)
........................................................................................................................................................... 40
EDAD .............................................................................................................................................40
ESTADO PREMÓRBIDO ..................................................................................................................40
CARACTERÍSTICAS DE LA LESIÓN EN LOS CASOS DE DAÑO CEREBRAL ..........................................40
AROUSAL .......................................................................................................................................41
FALTA DE CONCIENCIA DE LAS LIMITACIONES (ANOSOGNOSIA) ..................................................41
INICIATIVA Y FLEXIBILIDAD DEL SUJETO ........................................................................................ 41
MANEJO DE LAS ALTERACIONES EMOCIONALES Y DE CONDUCTA ...............................................42
PAPEL DE LA FAMILIA Y SITUACIÓN FAMILIAR ..............................................................................42
3.4. FINALIZACIÓN DE LA TERAPIA.....................................................................................................42
4. EVALUACIÓN DEL PROGRAMA ..................................................................................... 43
4.1. CRITERIOS DE EVALUACIÓN ........................................................................................................43
, EFICACIA ........................................................................................................................................43
EFECTIVIDAD .................................................................................................................................43
EFICIENCIA .....................................................................................................................................44
RESUMEN ......................................................................................................................................44
4.2. MOMENTO DE LA EVALUACIÓN .................................................................................................44
5. RESUMEN Y CONCLUSIONES ........................................................................................ 45
TEMA 4: PECULIARIDADES DE LA ESTIMULACIÓN COGNITIVA EN DISTINTAS
POBLACIONES .......................................................................................................... 46
, TEMA 1A: ESTIMULACIÓN COGNITIVA: DEFINICIÓN Y CONCEPTO
1. INTRODUCCIÓN
Estimulación cognitiva: conjunto de técnicas y estrategias que pretenden optimizar la
eficacia del funcionamiento de las distintas capacidades y funciones cognitivas mediante
una serie de situaciones y actividades concretas que se articulan y estructuran en lo que
se denominan “Programas de Estimulación”.
La estimulación cognitiva se puede aplicar a todo tipo de personas (niños, ancianos,
deportistas…), pero también tiene un objetivo terapéutico, para tratar enfermedades
en las que las alteraciones cognitivas son síntomas primarios (por ejemplo, el Alzheimer)
o secundarios (por ejemplo, la esquizofrenia).
Objetivos terapéuticos más importantes de la Estimulación Cognitiva:
• Mejorar el funcionamiento de las funciones cognitivas que presentan algún tipo
de retraso o déficit.
• Rehabilitar y recuperar funciones y capacidades que han sufrido algún deterioro.
• Enlentecer el deterioro de ciertas funciones producido por algún tipo de proceso
neurodegenerativo.
2. ACEPCIONES Y PRECISIONES TERMINOLÓGICAS
2.1. ENTRENAMIENTO COGNITIVO
Para el entrenamiento cognitivo, el cerebro es un músculo que necesita acción y la
Estimulación Cognitiva es, en definitiva, una gimnasia mental que mejora la
funcionalidad del cerebro gracias al ejercicio constante y la práctica repetida.
Este enfoque podría considerarse como la “espina dorsal” de la Estimulación Cognitiva.
Las actividades no se presentan de forma aleatoria, sino a través de “Programas de
entrenamiento cognitivo” que se adaptan a las características personales (edad,
déficits…).
Crítica: cuando es aplicada en contextos terapéuticos, enfatiza su acción únicamente en
los déficits cognitivos, dejando de lado el componente emocional y/o conductual y la
discapacidad del sujeto.
Esto hace que el entrenamiento cognitivo sea considerado en muchas ocasiones como
una técnica en buena parte “descontextualizada”.
2.2. REHABILITACIÓN COGNITIVA
