Praktijk onderste lidmaat
MUSCULOSKELETALE KINESITHERAPIE 4
DORIEN HEYLEN
3E BACHELOR REVALIDATIEWETENSCHAPPEN EN KINESITHERAPIE
ACADEMIEJAAR 2019-2020
155
,156
,INLEIDING
EVALUATIE VAN MANUELE VAARDIGHEDEN
Doel van techniek gekend niet gekend
Uitgangshouding patiënt doeltreffend niet doeltreffend
efficiënt inefficiënt
Uitgangshouding therapeut
rugvriendelijk rugonvriendelijk
goed gedoseerd te hard / te zacht
Uitvoering techniek juiste richting foute richting
goede fixatie slechte fixatie
EVALUATIE VAN ACTIEVE REVALIDATIE
Doel van techniek gekend niet gekend
Uitgangshouding patiënt doeltreffend niet doeltreffend
volledig onvolledig
Instructies therapeut
duidelijk onduidelijk
uitdagend genoeg te zwaar / te licht
Oefening efficiënt inefficiënt
ziet compensaties ziet geen compensaties
ALLE TECHNIEKEN KUNNEN AANPASSEN VOLGENS HET COCKPITMODEL !
PRAKTISCHE UITVOERING VAN DE OEFENTHERAPIE
1) Communicatie met patiënt over de oefening
2) Uitgangshouding van de patiënt
3) Opstellen van de oefening
o Opstelling van het materiaal bij medische trainingstherapie
o Spierwerking en momentwerking
4) Uitvoering van de oefening
o Aandacht voor correcte uitvoering van de oefening
▪ Compensaties herkennen
▪ Geen kousen op gladde vloer
o Kennis van indicaties en contra-indicaties
▪ Doel van oefeningen kennen → aangeven voor welke patiënten oefening
relevant is
o Dosering en progressie mogelijkheden
▪ Dosering: externe weerstand, aantal herhalingen, moeilijkheidsgraad van
oefening
157
, MEDISCHE TRAININGSTHERAPIE
Trekapparaat
- Bovenste katrol: instellen zodat deze loodrecht komt op het segment
- Onderste katrol: lengte van het touw regelen
o Instellen zodat gewichten elkaar net niet raken
- Elk touw draagt 1/6 van de weerstand
o Uitvoering met 1 touw: gewicht delen door 6
o Uitvoering met 2 touwen: gewicht delen door 6 en maal 3
Tweedelig bankje
- Verticale steun: instellen van lengte en neerwaarts inclineren
- Horizontale steun: horizontaal of 10° inclineren
Mobilisatiebank
- Hoek instellen tussen onderste ledematen en romp
- Voor oefeningen in buiklig of halve lig
IN DE KLINISCHE PRAKTIJK
15 % manuele technieken
85 % oefentherapie, actieve revalidatie
+ combinatie met thuisoefeningen
Winst van manuele therapie gaat verloren als er geen thuisoefeningen worden gedaan
Vb. patiënt kan geen grote stappen zetten door niet voldoende heupextensie, mobilisaties richting
extensie in de praktijk → als patiënt thuis geen grote stappen zet, zal hij ze niet meer kunnen uitvoeren
na een week
158
MUSCULOSKELETALE KINESITHERAPIE 4
DORIEN HEYLEN
3E BACHELOR REVALIDATIEWETENSCHAPPEN EN KINESITHERAPIE
ACADEMIEJAAR 2019-2020
155
,156
,INLEIDING
EVALUATIE VAN MANUELE VAARDIGHEDEN
Doel van techniek gekend niet gekend
Uitgangshouding patiënt doeltreffend niet doeltreffend
efficiënt inefficiënt
Uitgangshouding therapeut
rugvriendelijk rugonvriendelijk
goed gedoseerd te hard / te zacht
Uitvoering techniek juiste richting foute richting
goede fixatie slechte fixatie
EVALUATIE VAN ACTIEVE REVALIDATIE
Doel van techniek gekend niet gekend
Uitgangshouding patiënt doeltreffend niet doeltreffend
volledig onvolledig
Instructies therapeut
duidelijk onduidelijk
uitdagend genoeg te zwaar / te licht
Oefening efficiënt inefficiënt
ziet compensaties ziet geen compensaties
ALLE TECHNIEKEN KUNNEN AANPASSEN VOLGENS HET COCKPITMODEL !
PRAKTISCHE UITVOERING VAN DE OEFENTHERAPIE
1) Communicatie met patiënt over de oefening
2) Uitgangshouding van de patiënt
3) Opstellen van de oefening
o Opstelling van het materiaal bij medische trainingstherapie
o Spierwerking en momentwerking
4) Uitvoering van de oefening
o Aandacht voor correcte uitvoering van de oefening
▪ Compensaties herkennen
▪ Geen kousen op gladde vloer
o Kennis van indicaties en contra-indicaties
▪ Doel van oefeningen kennen → aangeven voor welke patiënten oefening
relevant is
o Dosering en progressie mogelijkheden
▪ Dosering: externe weerstand, aantal herhalingen, moeilijkheidsgraad van
oefening
157
, MEDISCHE TRAININGSTHERAPIE
Trekapparaat
- Bovenste katrol: instellen zodat deze loodrecht komt op het segment
- Onderste katrol: lengte van het touw regelen
o Instellen zodat gewichten elkaar net niet raken
- Elk touw draagt 1/6 van de weerstand
o Uitvoering met 1 touw: gewicht delen door 6
o Uitvoering met 2 touwen: gewicht delen door 6 en maal 3
Tweedelig bankje
- Verticale steun: instellen van lengte en neerwaarts inclineren
- Horizontale steun: horizontaal of 10° inclineren
Mobilisatiebank
- Hoek instellen tussen onderste ledematen en romp
- Voor oefeningen in buiklig of halve lig
IN DE KLINISCHE PRAKTIJK
15 % manuele technieken
85 % oefentherapie, actieve revalidatie
+ combinatie met thuisoefeningen
Winst van manuele therapie gaat verloren als er geen thuisoefeningen worden gedaan
Vb. patiënt kan geen grote stappen zetten door niet voldoende heupextensie, mobilisaties richting
extensie in de praktijk → als patiënt thuis geen grote stappen zet, zal hij ze niet meer kunnen uitvoeren
na een week
158
