,Inhoudsopgave
Inleiding .............................................................................................................................................................. 3
Hoofdstuk 1 Zorgdossier....................................................................................................................................... 4
1.1 Situatie .................................................................................................................................................................... 4
1.2 Taak ......................................................................................................................................................................... 5
1.3 Actie ........................................................................................................................................................................ 5
1.4 Resultaat ................................................................................................................................................................. 7
1.5 Reflectie .................................................................................................................................................................. 7
1.6 Transfer ................................................................................................................................................................... 7
Hoofdstuk 2 Bewijzen .......................................................................................................................................... 8
2.1 Bewijsstuk 1: Voortgangsrapportage ...................................................................................................................... 8
2.2 Bewijsstuk 2: Feedbackformulier .......................................................................................................................... 11
2.3 Bewijsstuk 3: Selfassessment op CanMEDS-rol Organisator ................................................................................. 13
Bronvermelding ................................................................................................................................................. 15
Bijlagen ............................................................................................................................................................. 18
Bijlage A: Numeric (Pain) Rating Scale ........................................................................................................................ 18
Bijlage B: Hospital Anxiety and Depression Scale ....................................................................................................... 19
Bijlage C: Gebruik ChatGPT ......................................................................................................................................... 22
, Inleiding
Mijn PLP II-stage wordt gelopen in het…. Het biedt een breed scala aan medische zorg, variërend van gespecialiseerde
behandelingen tot basiszorg (bron). Het ziekenhuis maakt deel uit van de zorgorganisatie … Het richt zich op
persoonsgerichte zorg, waarbij de kwaliteit van het leven centraal staat. De zorg wordt samen met de patiënt, familie en
zorgverleners georganiseerd met veel aandacht voor gezondheid en vitaliteit. Door een goede samenwerking tussen
zorgprofessionals en zorgaanbieders draagt … bij aan toegankelijke zorg dichtbij huis.
Er wordt stagegelopen op de afdeling … Mijn focus ligt voornamelijk op de interne- en hartproblematiek, omdat deze
specialismen specifiek worden behandeld op de leerafdeling. Op deze afdeling komen vooral veel oudere patiënten voor
met verschillende ziektebeelden, waaronder (ontregelde) diabetes mellitus, erysipelas, pancreatitis, anemie, leverfalen,
hartfalen, hartritmestoornissen, hartinfarct en cardiomyopathie.
De afdeling ontvangt patiënten voornamelijk via de IC, SEH of andere ziekenhuizen. Bij opname wordt een anamnese
afgenomen volgens de 11 gezondheidspatronen van Gordon. Deze methodiek biedt een efficiënte en holistische manier om
relevante informatie te verzamelen (V&VN, 2014).
Het doel van de afdeling is om patiënten snel en effectief te laten herstellen door zorg van hoge kwaliteit te bieden. Hierbij
worden in overleg met de patiënten gezamenlijke doelen gesteld, wat bijdraagt aan een sneller herstel en een kortere ligduur
(…, persoonlijke communicatie, 18 oktober 2024).
Een kortere ligduur is van belang vanwege de hoge kosten van ziekenhuiszorg, die variëren van €500 tot €900 per dag zonder
aanvullende onderzoeken of behandelingen (Kuijper, 2021). Deze kosten worden in Nederland vergoed via de
Zorgverzekeringswet, waarbij de verplichte basisverzekering de meeste kosten dekt. Patiënten betalen echter eerst een
verplicht eigen risico van €385 per jaar (Zorginstituut Nederland, z.d.).
Wanneer de patiënten hersteld zijn van de reden van opname, wordt de nazorg op de afdeling zorgvuldig afgestemd met de
patiënten en hun naasten om heropname te voorkomen. Afhankelijk van de specifieke zorgbehoeften kan dit leiden tot de
inzet van thuiszorg, revalidatiezorg of verpleeghuiszorg.
Het doel van dit zorgdossier is om de zorg voor meneer L zelfstandig te regisseren en coördineren, met onderbouwing van
keuzes op basis van het verpleegkundig proces. De keuze om de zorg voor meneer L te coördineren komt voort uit het feit dat
zijn ziektebeelden, erysipelas en (ontregelde) diabetes mellitus type 2, veelvoorkomend zijn op de afdeling. Hierdoor
kunnen de zorgcoördinatie en interventies ook toegepast worden bij andere patiënten. Bovendien heeft meneer L
toestemming gegeven voor het gebruik van zijn casus, waarmee wordt voldaan aan het recht op privacy zoals vastgelegd
in de WBGO (patiëntenfederatie Nederland, 2024).
Erysipelas, ook wel wondroos genoemd, is een acute en besmettelijke infectie van de huid en het onderhuids weefsel,
veroorzaakt door de bacteriën Streptococcus pyogenes en/of Staphylococcus aureus. Het gaat gepaard met symptomen zoals
hoge koorts en een pijnlijke, rode huidzwelling (Richtlijnendatabase, 2013).
Meneer L heeft daarnaast diabetes mellitus type 2, een chronische aandoening waarbij het lichaam het bloedsuiker niet goed
kan reguleren door verminderde insulinegevoeligheid. Dit leidt tot verhoogde bloedsuikers, wat op lange termijn schade kan
toebrengen aan organen zoals het hart, de ogen, de nieren en de voeten (Richtlijnendatabase, 2018).
Beide ziektebeelden vereisen zorgvuldige coördinatie van de zorg, omdat ze complexe zorgbehoeften met zich
meebrengen.
In dit verslag wordt een zorgdossier gepresenteerd, opgesteld met behulp van de STARRT -methode. Deze methode biedt
een effectieve manier om inzicht te krijgen in mijn handelen, kwaliteiten en ontwikkeling als verpleegkundige
(Projectenportfolio, z.d.). Hierdoor bestaat het zorgdossier uit de volgende onderdelen: situatie, taak, actie, resultaat,
reflectie en transfer. Daarnaast bevat het verslag aanvullende bewijzen die mijn regisseren en coördineren van de zorg
onderbouwen. Tot slot zijn de bijlagen opgenomen.
Inleiding .............................................................................................................................................................. 3
Hoofdstuk 1 Zorgdossier....................................................................................................................................... 4
1.1 Situatie .................................................................................................................................................................... 4
1.2 Taak ......................................................................................................................................................................... 5
1.3 Actie ........................................................................................................................................................................ 5
1.4 Resultaat ................................................................................................................................................................. 7
1.5 Reflectie .................................................................................................................................................................. 7
1.6 Transfer ................................................................................................................................................................... 7
Hoofdstuk 2 Bewijzen .......................................................................................................................................... 8
2.1 Bewijsstuk 1: Voortgangsrapportage ...................................................................................................................... 8
2.2 Bewijsstuk 2: Feedbackformulier .......................................................................................................................... 11
2.3 Bewijsstuk 3: Selfassessment op CanMEDS-rol Organisator ................................................................................. 13
Bronvermelding ................................................................................................................................................. 15
Bijlagen ............................................................................................................................................................. 18
Bijlage A: Numeric (Pain) Rating Scale ........................................................................................................................ 18
Bijlage B: Hospital Anxiety and Depression Scale ....................................................................................................... 19
Bijlage C: Gebruik ChatGPT ......................................................................................................................................... 22
, Inleiding
Mijn PLP II-stage wordt gelopen in het…. Het biedt een breed scala aan medische zorg, variërend van gespecialiseerde
behandelingen tot basiszorg (bron). Het ziekenhuis maakt deel uit van de zorgorganisatie … Het richt zich op
persoonsgerichte zorg, waarbij de kwaliteit van het leven centraal staat. De zorg wordt samen met de patiënt, familie en
zorgverleners georganiseerd met veel aandacht voor gezondheid en vitaliteit. Door een goede samenwerking tussen
zorgprofessionals en zorgaanbieders draagt … bij aan toegankelijke zorg dichtbij huis.
Er wordt stagegelopen op de afdeling … Mijn focus ligt voornamelijk op de interne- en hartproblematiek, omdat deze
specialismen specifiek worden behandeld op de leerafdeling. Op deze afdeling komen vooral veel oudere patiënten voor
met verschillende ziektebeelden, waaronder (ontregelde) diabetes mellitus, erysipelas, pancreatitis, anemie, leverfalen,
hartfalen, hartritmestoornissen, hartinfarct en cardiomyopathie.
De afdeling ontvangt patiënten voornamelijk via de IC, SEH of andere ziekenhuizen. Bij opname wordt een anamnese
afgenomen volgens de 11 gezondheidspatronen van Gordon. Deze methodiek biedt een efficiënte en holistische manier om
relevante informatie te verzamelen (V&VN, 2014).
Het doel van de afdeling is om patiënten snel en effectief te laten herstellen door zorg van hoge kwaliteit te bieden. Hierbij
worden in overleg met de patiënten gezamenlijke doelen gesteld, wat bijdraagt aan een sneller herstel en een kortere ligduur
(…, persoonlijke communicatie, 18 oktober 2024).
Een kortere ligduur is van belang vanwege de hoge kosten van ziekenhuiszorg, die variëren van €500 tot €900 per dag zonder
aanvullende onderzoeken of behandelingen (Kuijper, 2021). Deze kosten worden in Nederland vergoed via de
Zorgverzekeringswet, waarbij de verplichte basisverzekering de meeste kosten dekt. Patiënten betalen echter eerst een
verplicht eigen risico van €385 per jaar (Zorginstituut Nederland, z.d.).
Wanneer de patiënten hersteld zijn van de reden van opname, wordt de nazorg op de afdeling zorgvuldig afgestemd met de
patiënten en hun naasten om heropname te voorkomen. Afhankelijk van de specifieke zorgbehoeften kan dit leiden tot de
inzet van thuiszorg, revalidatiezorg of verpleeghuiszorg.
Het doel van dit zorgdossier is om de zorg voor meneer L zelfstandig te regisseren en coördineren, met onderbouwing van
keuzes op basis van het verpleegkundig proces. De keuze om de zorg voor meneer L te coördineren komt voort uit het feit dat
zijn ziektebeelden, erysipelas en (ontregelde) diabetes mellitus type 2, veelvoorkomend zijn op de afdeling. Hierdoor
kunnen de zorgcoördinatie en interventies ook toegepast worden bij andere patiënten. Bovendien heeft meneer L
toestemming gegeven voor het gebruik van zijn casus, waarmee wordt voldaan aan het recht op privacy zoals vastgelegd
in de WBGO (patiëntenfederatie Nederland, 2024).
Erysipelas, ook wel wondroos genoemd, is een acute en besmettelijke infectie van de huid en het onderhuids weefsel,
veroorzaakt door de bacteriën Streptococcus pyogenes en/of Staphylococcus aureus. Het gaat gepaard met symptomen zoals
hoge koorts en een pijnlijke, rode huidzwelling (Richtlijnendatabase, 2013).
Meneer L heeft daarnaast diabetes mellitus type 2, een chronische aandoening waarbij het lichaam het bloedsuiker niet goed
kan reguleren door verminderde insulinegevoeligheid. Dit leidt tot verhoogde bloedsuikers, wat op lange termijn schade kan
toebrengen aan organen zoals het hart, de ogen, de nieren en de voeten (Richtlijnendatabase, 2018).
Beide ziektebeelden vereisen zorgvuldige coördinatie van de zorg, omdat ze complexe zorgbehoeften met zich
meebrengen.
In dit verslag wordt een zorgdossier gepresenteerd, opgesteld met behulp van de STARRT -methode. Deze methode biedt
een effectieve manier om inzicht te krijgen in mijn handelen, kwaliteiten en ontwikkeling als verpleegkundige
(Projectenportfolio, z.d.). Hierdoor bestaat het zorgdossier uit de volgende onderdelen: situatie, taak, actie, resultaat,
reflectie en transfer. Daarnaast bevat het verslag aanvullende bewijzen die mijn regisseren en coördineren van de zorg
onderbouwen. Tot slot zijn de bijlagen opgenomen.
