Module: Regisseren van zorg
PLP3
Ziekenhuis Nij Smellinghe Drachten
Afdeling A1
Naam:
Studentnummer:
Leerjaar:
Semester:
Docent:
Werkbegeleiders:
Datum:
,Voorwoord
Mijn naam is .. en ik studeer HBO-Verpleegkunde aan de Hanze in Groningen. Momenteel
volg ik mijn derde en laatste praktijkleerperiode. Deze stage loop ik op afdeling A1(Chirurgie,
Urologie, MDL, Gynaecologie) van ziekenhuis Nij Smellinghe in Drachten. Tijdens deze
praktijkleerperiode is er gewerkt aan verschillende modules.
Dit portfolio bevat onder andere de modules ‘Regisseren van zorg en ‘Bevorderen van
zelfmanagement’.
,Inhoudsopgave
Module: Regisseren van zorg..........................................................................5
Inleiding........................................................................................................ 6
Hoofdstuk 1: Afdeling A1................................................................................8
1.1 Algemene Chirurgie.................................................................................................. 8
1.2 Urologie.................................................................................................................... 8
1.3 MDL (Maag-Darm-Lever)........................................................................................... 8
1.4 Gynaecologie............................................................................................................ 8
Hoofdstuk 2: Multidisciplinaire zorgproces......................................................9
2.1 Kenmerken van een multidisciplinair zorgproces......................................................9
2.2 Stappen in het multidisciplinaire zorgproces............................................................9
2.2.1 Opname.............................................................................................................. 9
2.2.2 Diagnostiek en operatie...................................................................................10
2.2.3 Postoperatieve zorg en zorgplan......................................................................10
2.2.4 Evaluatie en aanpassing van het zorgplan.......................................................10
2.2.5 Ontslag en nazorg............................................................................................ 10
2.3 Onderscheid tussen eigen VPK-discipline en andere disciplines.............................11
Hoofdstuk 3: Gezamenlijke besluitvorming....................................................16
3.1 Shared decision making..........................................................................................16
3.2 Gezamenlijke besluitvorming in de praktijk............................................................16
Hoofdstuk 4: Geboden verpleegkundige zorg.................................................17
Hoofdstuk 5: Verbetervoorstel......................................................................19
5.1 Analyse huidige situatie..........................................................................................19
5.2 Doelstelling............................................................................................................. 19
Hoofdstuk 6: Continuïteit van zorg................................................................20
6.1 Overdrachtssituaties...............................................................................................20
6.1.1 Verpleegkundige overdracht dienstwisseling...................................................20
6.1.2 Artsenvisite...................................................................................................... 20
6.1.3 Overdracht naar andere afdelingen..................................................................20
6.1.4 SBAR................................................................................................................ 20
6.1.5 MDO’s............................................................................................................... 21
6.1.6 Overdracht bij ontslag......................................................................................21
6.2 Zorgprogramma’s en zorgpaden............................................................................21
Hoofdstuk 7: Coördinatie van zorg................................................................22
7.1 Vakinhoudelijk leiderschap.....................................................................................22
7.1.1 Vakinhoudelijk leiderschap in de praktijk.........................................................22
7.2 Wet- en regelgeving...............................................................................................23
Literatuur.................................................................................................... 26
Module: Bevorderen van zelfmanagement.....................................................28
, Inleiding...................................................................................................... 29
Hoofdstuk 1: Zelf- en samenredzaamheid......................................................30
1.1. Begrip definiëring..................................................................................................30
1.1.1 Zelfredzaamheid.............................................................................................. 30
1.1.2 Samenredzaamheid.......................................................................................... 30
1.1.3 Samenhang zelf- en samenredzaamheid..........................................................31
1.2 Toepassing in de praktijk........................................................................................31
1.2.1 Voorbeelden van zelf- en samenredzaamheid op afdeling A1..........................31
Hoofdstuk 2: Casus......................................................................................33
2.1 Casusbeschrijving................................................................................................... 33
2.2.1 Genogram........................................................................................................ 34
2.3 Zelfredzaamheidsradar........................................................................................... 36
Hoofdstuk 3: Systeemgericht gesprek...........................................................37
3.1 Een familiegesprek.................................................................................................37
3.1.1 Indicatie familiegesprek...................................................................................37
3.1.2 Uitvoering familiegesprek.................................................................................37
3.2 Communicatievaardigheden...................................................................................40
3.2.2 Motiverende gespreksvoering..........................................................................40
Hoofdstuk 4: Informatie- en communicatietechnologieën...............................41
4.1 Elektronisch patiëntendossier.................................................................................41
4.2 Mijn Nij Smellinghe.................................................................................................41
4.3 Medicatieherinnering via telefoon...........................................................................41
4.4. Personenalarmering...............................................................................................42
Hoofdstuk 5: Advies.....................................................................................43
5.1 Therapeutic letter................................................................................................... 43
Literatuur.................................................................................................... 45
PLP3
Ziekenhuis Nij Smellinghe Drachten
Afdeling A1
Naam:
Studentnummer:
Leerjaar:
Semester:
Docent:
Werkbegeleiders:
Datum:
,Voorwoord
Mijn naam is .. en ik studeer HBO-Verpleegkunde aan de Hanze in Groningen. Momenteel
volg ik mijn derde en laatste praktijkleerperiode. Deze stage loop ik op afdeling A1(Chirurgie,
Urologie, MDL, Gynaecologie) van ziekenhuis Nij Smellinghe in Drachten. Tijdens deze
praktijkleerperiode is er gewerkt aan verschillende modules.
Dit portfolio bevat onder andere de modules ‘Regisseren van zorg en ‘Bevorderen van
zelfmanagement’.
,Inhoudsopgave
Module: Regisseren van zorg..........................................................................5
Inleiding........................................................................................................ 6
Hoofdstuk 1: Afdeling A1................................................................................8
1.1 Algemene Chirurgie.................................................................................................. 8
1.2 Urologie.................................................................................................................... 8
1.3 MDL (Maag-Darm-Lever)........................................................................................... 8
1.4 Gynaecologie............................................................................................................ 8
Hoofdstuk 2: Multidisciplinaire zorgproces......................................................9
2.1 Kenmerken van een multidisciplinair zorgproces......................................................9
2.2 Stappen in het multidisciplinaire zorgproces............................................................9
2.2.1 Opname.............................................................................................................. 9
2.2.2 Diagnostiek en operatie...................................................................................10
2.2.3 Postoperatieve zorg en zorgplan......................................................................10
2.2.4 Evaluatie en aanpassing van het zorgplan.......................................................10
2.2.5 Ontslag en nazorg............................................................................................ 10
2.3 Onderscheid tussen eigen VPK-discipline en andere disciplines.............................11
Hoofdstuk 3: Gezamenlijke besluitvorming....................................................16
3.1 Shared decision making..........................................................................................16
3.2 Gezamenlijke besluitvorming in de praktijk............................................................16
Hoofdstuk 4: Geboden verpleegkundige zorg.................................................17
Hoofdstuk 5: Verbetervoorstel......................................................................19
5.1 Analyse huidige situatie..........................................................................................19
5.2 Doelstelling............................................................................................................. 19
Hoofdstuk 6: Continuïteit van zorg................................................................20
6.1 Overdrachtssituaties...............................................................................................20
6.1.1 Verpleegkundige overdracht dienstwisseling...................................................20
6.1.2 Artsenvisite...................................................................................................... 20
6.1.3 Overdracht naar andere afdelingen..................................................................20
6.1.4 SBAR................................................................................................................ 20
6.1.5 MDO’s............................................................................................................... 21
6.1.6 Overdracht bij ontslag......................................................................................21
6.2 Zorgprogramma’s en zorgpaden............................................................................21
Hoofdstuk 7: Coördinatie van zorg................................................................22
7.1 Vakinhoudelijk leiderschap.....................................................................................22
7.1.1 Vakinhoudelijk leiderschap in de praktijk.........................................................22
7.2 Wet- en regelgeving...............................................................................................23
Literatuur.................................................................................................... 26
Module: Bevorderen van zelfmanagement.....................................................28
, Inleiding...................................................................................................... 29
Hoofdstuk 1: Zelf- en samenredzaamheid......................................................30
1.1. Begrip definiëring..................................................................................................30
1.1.1 Zelfredzaamheid.............................................................................................. 30
1.1.2 Samenredzaamheid.......................................................................................... 30
1.1.3 Samenhang zelf- en samenredzaamheid..........................................................31
1.2 Toepassing in de praktijk........................................................................................31
1.2.1 Voorbeelden van zelf- en samenredzaamheid op afdeling A1..........................31
Hoofdstuk 2: Casus......................................................................................33
2.1 Casusbeschrijving................................................................................................... 33
2.2.1 Genogram........................................................................................................ 34
2.3 Zelfredzaamheidsradar........................................................................................... 36
Hoofdstuk 3: Systeemgericht gesprek...........................................................37
3.1 Een familiegesprek.................................................................................................37
3.1.1 Indicatie familiegesprek...................................................................................37
3.1.2 Uitvoering familiegesprek.................................................................................37
3.2 Communicatievaardigheden...................................................................................40
3.2.2 Motiverende gespreksvoering..........................................................................40
Hoofdstuk 4: Informatie- en communicatietechnologieën...............................41
4.1 Elektronisch patiëntendossier.................................................................................41
4.2 Mijn Nij Smellinghe.................................................................................................41
4.3 Medicatieherinnering via telefoon...........................................................................41
4.4. Personenalarmering...............................................................................................42
Hoofdstuk 5: Advies.....................................................................................43
5.1 Therapeutic letter................................................................................................... 43
Literatuur.................................................................................................... 45
